Что такое гепатит В?
Гепатит B - это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B (HBV). ВГВ является одним из пяти типов вирусных гепатитов. Другими являются гепатиты A, C, D и E. Каждый представляет собой вирус другого типа, а типы B и C чаще всего становятся хроническими.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что около 3000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от осложнений, вызванных гепатитом B. Предполагается, что у 1,4 миллиона человек в Америке хронический гепатит B.
Инфекция ВГВ может быть острой или хронической.
Острый гепатит В вызывает быстрое появление симптомов у взрослых. У младенцев, инфицированных при рождении, редко развивается только острый гепатит В. Почти все инфекции гепатита В у младенцев становятся хроническими.
Хронический гепатит В развивается медленно. Симптомы могут быть незаметными, если не возникнут осложнения.
Является ли гепатит В заразным?
Гепатит В очень заразен. Он распространяется через контакт с зараженной кровью и некоторыми другими биологическими жидкостями. Хотя вирус может быть найден в слюне, он не распространяется через общие инструменты или поцелуи. Это также не распространяется через чихание, кашель или кормление грудью. Симптомы гепатита В могут не проявляться в течение 3 месяцев после заражения и могут длиться в течение 2–12 недель. Тем не менее, вы все еще заразны, даже без симптомов. Вирус может жить вне организма до семи дней.
Возможные способы передачи включают в себя:
- прямой контакт с зараженной кровью
- передача от матери ребенку во время родов
- колется загрязненной иглой
- близкий контакт с человеком с HBV
- оральный, вагинальный и анальный секс
- используя бритву или любые другие личные вещи с остатками зараженной жидкости
Кто подвержен риску гепатита В?
Определенные группы подвержены особенно высокому риску заражения гепатитом В. Это включает:
- работники здравоохранения
- мужчины, имеющие половые контакты с другими мужчинами
- люди, которые употребляют внутривенные наркотики
- люди с несколькими сексуальными партнерами
- люди с хроническим заболеванием печени
- люди с заболеванием почек
- люди старше 60 лет с диабетом
- те, кто путешествует в страны с высоким уровнем заболеваемости HBV
Каковы симптомы гепатита В?
Симптомы острого гепатита В могут не проявляться месяцами. Тем не менее, общие симптомы включают в себя:
- усталость
- темная моча
- боль в суставах и мышцах
- потеря аппетита
- высокая температура
- дискомфорт в животе
- слабость
- пожелтение белых глаз (склеры) и кожи (желтуха)
Любые симптомы гепатита В нуждаются в срочной оценке. Симптомы острого гепатита B усиливаются у людей старше 60 лет. Немедленно сообщите своему врачу, если вы подвергались гепатиту B. Возможно, вы сможете предотвратить заражение.
Как диагностируется гепатит В?
Врачи обычно могут диагностировать гепатит В с помощью анализов крови. Скрининг на гепатит В может быть рекомендован лицам, которые:
- вступили в контакт с кем-то с гепатитом B
- ездили в страну, где распространен гепатит В
- был в тюрьме
- использовать внутривенные наркотики
- получить почечный диализ
- беременны
- мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- есть ВИЧ
Для проверки на гепатит B ваш врач проведет серию анализов крови.
Тест на поверхностный антиген гепатита В
Тест на поверхностный антиген гепатита В показывает, заразны ли вы. Положительный результат означает, что у вас гепатит В и вы можете распространять вирус. Отрицательный результат означает, что у вас в настоящее время нет гепатита B. Этот тест не различает хроническую и острую инфекцию. Этот тест используется вместе с другими тестами на гепатит В для определения состояния инфекции гепатита В.
Тест на антиген гепатита В
Тест на основной антиген гепатита B показывает, инфицированы ли вы в настоящее время вирусом гепатита В. Положительные результаты обычно означают, что у вас острый или хронический гепатит B. Это также может означать, что вы выздоравливаете от острого гепатита B.
Тест на поверхностные антитела к гепатиту В
Тест на поверхностные антитела к гепатиту В используется для проверки иммунитета к ВГВ. Положительный тест означает, что у вас иммунитет к гепатиту В. Есть две возможные причины положительного теста. Возможно, вы были вакцинированы или выздоровели от острой инфекции HBV и больше не заразны.
Функциональные тесты печени
Функциональные пробы печени важны у людей с гепатитом В или любым заболеванием печени. Тесты функции печени проверяют вашу кровь на количество ферментов, вырабатываемых вашей печенью. Высокие уровни ферментов печени указывают на поврежденную или воспаленную печень. Эти результаты также могут помочь определить, какая часть вашей печени может функционировать ненормально.
Если эти тесты положительные, вам может потребоваться тестирование на гепатит В, С или другие инфекции печени. Вирусы гепатита В и С являются основной причиной повреждения печени во всем мире. Скорее всего, вам также потребуется УЗИ печени или другие анализы.
Какие методы лечения гепатита В?
Вакцинация против гепатита В и иммуноглобулина
Поговорите со своим врачом немедленно, если вы думаете, что подвергались гепатиту В в течение последних 24 часов. Если вы не были вакцинированы, можно предотвратить инфекцию, получив вакцину против гепатита В и инъекцию иммуноглобулина HBV. Это раствор антител, которые работают против HBV.
Варианты лечения гепатита В
Острый гепатит В обычно не требует лечения. Большинство людей преодолеют острую инфекцию самостоятельно. Однако отдых и увлажнение помогут вам восстановиться.
Противовирусные препараты используются для лечения хронического гепатита В. Они помогают вам бороться с вирусом. Они также могут снизить риск будущих осложнений со стороны печени.
Вам может понадобиться пересадка печени, если гепатит В серьезно повредил вашу печень. Пересадка печени означает, что хирург удалит вашу печень и заменит ее донорской печенью. Большинство донорской печени поступает от умерших доноров.
Каковы возможные осложнения гепатита В?
Осложнения хронического гепатита В включают в себя:
- инфекция гепатита D
- рубцевание печени (цирроз печени)
- печеночная недостаточность
- рак печени
- смерть
Инфекция гепатита D может встречаться только у людей с гепатитом B. Гепатит D редко встречается в Соединенных Штатах, но также может привести к хроническому заболеванию печени.
Как я могу предотвратить гепатит В?
Вакцина против гепатита В - лучший способ предотвратить инфекцию. Вакцинация настоятельно рекомендуется. Для завершения серии требуется три вакцины. Следующие группы должны получить вакцину против гепатита В:
- все младенцы, на момент рождения
- любые дети и подростки, которые не были привиты при рождении
- взрослые, проходящие лечение от инфекции, передающейся половым путем
- люди, живущие в учреждениях
- люди, чья работа приводит их в контакт с кровью
- ВИЧ-позитивные люди
- мужчины, имеющие секс с мужчинами
- люди с несколькими сексуальными партнерами
- потребители инъекционных наркотиков
- члены семьи людей с гепатитом B
- лица с хроническими заболеваниями
- люди, путешествующие в районы с высоким уровнем гепатита В
Другими словами, почти каждый должен получить вакцину против гепатита В. Это относительно недорогая и очень безопасная вакцина.
Есть и другие способы снизить риск заражения гепатитом В. Вы всегда должны просить сексуальных партнеров пройти тестирование на гепатит B. Используйте презерватив или зубную дамбу, когда занимаетесь анальным, вагинальным или оральным сексом. Избегайте употребления наркотиков. Если вы путешествуете по всему миру, проверьте, имеет ли ваш пункт назначения высокий уровень заболеваемости гепатитом В, и убедитесь, что вы полностью привиты до поездки.
