Что такое эзофагоскопия?
Эзофагоскопия включает в себя вставку длинного узкого трубчатого устройства со светом и камерой, известной как эндоскоп, в ваш пищевод.
Пищевод - это длинная мышечная трубка, которая помогает доставлять пищу и жидкости изо рта в желудок. Используя эндоскоп, ваш врач осматривает ваш пищевод на предмет аномалий или берет образец ткани (биопсию), чтобы проверить его на определенные условия. Ваш врач также может использовать инструменты, прикрепленные к эндоскопу, для проведения лечения или операции.
Давайте узнаем о типах эзофагоскопии, почему она используется и что вы можете ожидать до, во время и после процедуры.
Чем эзофагоскопия отличается от эндоскопии?
Эндоскопия - это название любой процедуры, которая включает в себя вставку трубки с светом и камеры в ваше тело для исследования внутренних органов и полостей. Некоторые требуют, чтобы ваш врач делал небольшие надрезы на коже, чтобы можно было вставить трубку и любые хирургические инструменты.
Эзофагоскопия - это тип эндоскопии, который не требует разрезов. Эндоскоп вводится через нос или рот в пищевод. Это позволяет вашему врачу осмотреть желудочно-кишечный тракт. Это включает в себя ваш пищевод, желудок и начало тонкой кишки.
Эзофагоскопия может проводиться одновременно с физикальным обследованием или ультразвуковым исследованием. Это помогает вашему врачу определить ваше общее состояние здоровья или диагностировать состояние.
Какие виды эзофагоскопии?
Существует несколько видов эзофагоскопии:
Жесткая эзофагоскопия включает в себя вставку жесткой, негибкой трубки рукой через рот в пищевод. Трубка обычно включает в себя окуляр, свет и несколько линз, чтобы ваш врач мог видеть в вашем горле. Этот тип может помочь вашему врачу выполнить незначительные хирургические процедуры в пищеводе или диагностировать определенные состояния, такие как рак пищевода.
Гибкая эзофагоскопия включает в себя вставку тонкой гибкой трубки в пищевод. Крошечные электрические кабели проходят через трубку эндоскопа, чтобы пролить свет в пищевод через пучок волокон, а также отправить изображения обратно на монитор.
Трансназальная эзофагоскопия включает в себя введение эндоскопа через ноздри, в полость носа и вниз по задней части горла в пищевод. Обычно это считается наименее инвазивным типом. Это можно сделать быстро, и вам обычно не нужно находиться под наркозом.
Почему используется эта процедура?
Эзофагоскопия может проводиться как часть обычного физического обследования. Это также может быть сделано, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:
- тошнота
- рвота
- проблемы с глотанием
- постоянное ощущение кома в горле (глоток глобуса)
- длительный кашель, который не пройдет
- длительная изжога, которая не исчезла с изменениями в вашем рационе или приёмом антацидов
- желудочная кислота движется вверх по пищеводу в горло (гортанно-глоточный рефлюкс)
Эзофагоскопия может быть использована для:
- выяснить, что вызывает аномальное заболевание горла, желудка или кишечника
- взять образец ткани (биопсия) для диагностики рака или других состояний, таких как дисфагия или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- удалить любую большую коллекцию пищи (известную как болюс) или посторонний предмет, застрявший в пищеводе
- увидеть внутри вашего верхнего желудочно-кишечного тракта во время операции
Это может также использоваться с другими процедурами визуализации GI, такими как:
- гастроскопия для осмотра желудка
- энтероскопия для исследования тонкой кишки
- колоноскопия для исследования толстой кишки
Как мне подготовиться?
Вы можете подготовиться к эзофагоскопии, выполнив следующие действия:
- Не ешьте и не пейте в течение шести-восьми часов до эзофагоскопии. Это очищает ваш желудок, так что ваш врач может легче увидеть внутреннюю часть вашего верхнего желудочно-кишечного тракта. Вы все еще можете пить прозрачные жидкости, такие как вода, сок, кофе или чистая газировка.
- Прекратите принимать какие-либо разбавители крови, такие как варфарин (кумадин) или аспирин. Это снижает риск кровотечения в случае, если ваш врач должен взять образец ткани или выполнить операцию.
- Убедитесь, что ваш врач знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете. Включите пищевые добавки или витамины.
- Попросите друга или члена семьи отвезти вас или отвезти к процедуре. Это обеспечит вам безопасное возвращение домой. Если вы делаете процедуру без седативных средств или анестезии, вы можете поехать домой самостоятельно.
Как выполняется эта процедура?
Процедуры эзофагоскопии могут варьироваться в зависимости от их типа.
Процедура может занять от полчаса до трех часов. Во многих случаях это амбулаторная процедура, поэтому вы можете пойти домой в тот же день.
Для выполнения процедуры ваш врач делает следующее:
- Использует анестезию через внутривенную (внутривенную) трубку, чтобы вы спали, или применяет вещество, такое как лидокаин, для онемения носа или горла, чтобы эндоскоп не чувствовал себя некомфортно.
- Медленно и осторожно вводит эндоскоп через рот или нос в горло.
- Просматривает окуляр или экран, проецируя изображения с эндоскопа, чтобы увидеть внутреннюю часть пищевода. Ваш доктор может также ввести небольшое количество воздуха, чтобы открыть пищевод для более удобного просмотра.
- Использует инструменты, такие как щипцы или полую всасывающую трубку, чтобы взять образец ткани, удалить массу или высосать любые закупорки в пищеводе.
- Выполняет любые необходимые процедуры для лечения заболеваний пищевода. Это может включать в себя:
- инъекции, чтобы уменьшить увеличенные вены (или варикоз) или помочь с глотанием
- лечение лазерами или нагреванием для удаления раковой ткани
- связывая вены с полосами, чтобы они не кровоточили
Есть ли риски, связанные с этой процедурой?
Эзофагоскопия считается очень безопасной с незначительными рисками. Большинство осложнений являются временными и быстро заживают.
Возможные риски включают в себя:
- боль в горле, дискомфорт или боль
- хриплый голос
- незначительные трудности с глотанием в течение нескольких дней
- раздражение, повреждение или разрыв (перфорация) ткани пищевода
- воздух, попавший под кожу (подкожная хирургическая эмфизема)
- внутреннее кровотечение (кровоизлияние)
- инфекция
- высокая температура
На что похоже восстановление?
Некоторые вещи, которые следует иметь в виду после этой процедуры:
- Скорее всего, вы почувствуете усталость или дискомфорт после процедуры, особенно если вам дали наркоз. Последствия анестезии обычно проходят через день.
- Вам нужно будет находиться в больнице от 30 минут до нескольких часов, чтобы ваш врач мог следить за вашим состоянием и показателями жизненно важных функций, такими как частота сердечных сокращений и дыхание, пока они не почувствуют, что вы готовы иди домой. На этом этапе убедитесь, что кто-то может отвезти вас или сопроводить вас домой.
- Нормально ощущать сонливость, спазмы в животе или вздутие живота, боль в горле или боль в течение нескольких часов или дней после.
- Боль и дискомфорт от процедуры должны постепенно улучшаться. Если этого не произойдет, немедленно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- боль или дискомфорт, усиливающиеся со временем
- рвота или изматывание крови
- затрудненное дыхание
- боль в груди
- высокая температура
Каковы перспективы этой процедуры?
Эзофагоскопия является очень безопасной процедурой. Прогноз зависит от того, что ваш врач исследует или лечит во время процедуры. Вы можете получить результаты сразу же или вам придется подождать несколько дней, пока образцы ткани будут проверены лабораторией. Спросите своего доктора, когда ваши результаты будут доступны.
