Рассеянный склероз
Рассеянный склероз (РС) - это заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Болезнь заставляет иммунную систему атаковать защитный материал, окружающий нервные клетки (миелин), повреждая их. Симптомы включают в себя:
- боль, онемение и покалывание
- нечеткое зрение
- головокружение
- тремор
- усталость
- слабость
- дисфункция мочевого пузыря
У большинства людей с РС симптомы вспыхивают, а затем отступают. В более редких случаях симптомы становятся все хуже. Однако большинство людей с РС имеют нормальную продолжительность жизни и могут вести здоровый образ жизни с помощью лечения.
МС и мочевой пузырь
По данным Cleveland Clinic, до 90 процентов людей с РС испытывают проблемы с функцией мочевого пузыря. Проблемы с мочевым пузырем не обязательно постоянны и могут вспыхнуть в случае необходимости. Но в некоторых случаях эти проблемы с мочевым пузырем могут привести к повреждению почек.
Проблемы с мочевым пузырем могут развиться с MS из-за повреждения нервов, сигнализирующих о сокращении мочевого пузыря. Сбои в этих сигналах могут привести к ряду симптомов.
Проблемы с хранением мочевого пузыря
Дисфункция мочевого пузыря является симптомом гиперактивного мочевого пузыря, что означает, что повреждение нерва в вашем теле может привести к сокращению мышц мочевого пузыря чаще, чем следовало бы.
Спастические сокращения вызывают у вас ощущение, что вам нужно чаще мочиться. Симптомы дисфункции мочевого пузыря включают в себя:
- сильное желание помочиться
- частая необходимость пользоваться ванной
- необходимость вставать несколько раз ночью, чтобы помочиться
- неспособность контролировать мочеиспускание, также называемое недержание мочи
Проблемы опорожнения мочевого пузыря
Проблема с опорожнением означает, что мочевой пузырь не полностью опорожняется при мочеиспускании. Повреждение нерва вызвало прерывание в сигнале, который сообщает мочевому пузырю об аннулировании. Это приводит к тому, что мочевой пузырь никогда полностью не опорожняется и может даже привести к его переполнению.
Симптомы дисфункции опорожнения включают в себя:
- ощущение срочности мочиться
- нерешительность при попытке мочиться
- слабый мочевой поток
- недержание
- инфекция мочеиспускательного канала
Комбинированные вопросы хранения и опорожнения
Если у вас есть MS, возможны дисфункции как опорожнения, так и хранения. Это происходит, когда повреждение нерва приводит к тому, что мышцы мочевого пузыря и сфинктера мочи не могут должным образом координироваться друг с другом. Симптомы могут включать в себя все те, которые связаны с проблемами опорожнения и хранения, а также могут привести к повреждению почек.
Инфекция мочеиспускательного канала
Дисфункция опорожнения мочевого пузыря может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Когда ваш мочевой пузырь не полностью опорожняется, вы рискуете развиться ИМП, потому что моча, оставшаяся в вашем мочевом пузыре, позволяет бактериям расти.
ИМП, связанные с рассеянным склерозом, могут рецидивировать, особенно если вы не лечитесь от дисфункции опорожнения.
Симптомы ИМП включают в себя:
- срочно нужно помочиться
- частое мочеиспускание
- жжение при мочеиспускании
- боль в нижней части спины или нижней части живота
- высокая температура
- темная моча с необычным запахом
Камни в почках и инфекции
В редких случаях, особенно если долго не лечить, дисфункция опорожнения может привести к более серьезным проблемам в почках. Это может привести к распространению инфекции в почках из мочевого пузыря.
Задержка мочи также может привести к образованию минеральных отложений, вызывающих камни в почках. Камни и инфекции в почках являются серьезными проблемами со здоровьем, которые требуют медицинского лечения. Если вы получаете ИМП из-за дисфункции опорожнения, обратитесь за лечением и осознайте любую боль в пояснице, которая может быть результатом проблем с почками.
Изменение образа жизни для решения проблем с мочевым пузырем
Простые изменения образа жизни могут помочь вам справиться с симптомами опорожнения мочевого пузыря и проблемами хранения, вызванными рассеянным склерозом.
График перерывов в ванной в течение дня.
Также избегайте раздражителей мочевого пузыря, в том числе:
- сигареты
- кофеин
- Искусственные подсластители
- алкоголь
Бросить пить за два часа до того, как вы ложитесь спать. Если у вас возникли проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, подождите несколько минут после каждого мочеиспускания и повторите попытку. Используйте прокладки при недержании или когда вы знаете, что не сможете сразу попасть в ванную.
Медико-хирургическое лечение
Если изменения в образе жизни не ослабляют симптомы дисфункции мочевого пузыря, ваш врач может назначить вам лекарство, чтобы контролировать сокращения мочевого пузыря и уменьшить потребность в мочеиспускании.
Для дисфункции опорожнения может быть рекомендована прерывистая катетеризация (IC). Это включает в себя вставку тонкой трубки в мочевой пузырь, чтобы слить лишнюю мочу. Процесс легко осуществить с практикой и безболезненно. Это может предотвратить инфекции и серьезные проблемы с почками.
Лечение камней и инфекций
Если из-за дисфункции мочевого пузыря у вас ИМП, вам нужно будет лечиться антибиотиками. Без лечения и частые инфекции могут вызвать серьезные осложнения в почках. И камни, и инфекции могут быть очень болезненными и могут привести к необратимому повреждению почек, если их не лечить.
Лечение для камней варьируется в зависимости от их размера. Вы можете просто передать их такими, какие они есть, или ваш врач может разбить их звуковыми волнами, чтобы сделать их меньше и легче проходить. Также можно вставить прицел для удаления камней.
Социальные последствия
Иногда бывает сложно поговорить с врачом о проблемах с мочевым пузырем, но важно, чтобы вы это сделали. Если вам постоянно нужно мочиться или испытывать недержание мочи, вас может беспокоить то, что вы находитесь слишком далеко от ванной или рядом с другими людьми. Дискомфорт и осложнения из-за проблем с мочевым пузырем могут стать серьезными, а симптомы могут стать причиной социальной изоляции.
прогноз
Проблемы с мочевым пузырем, связанные с РС, распространены и поддаются лечению. Хотя их может быть сложно воспитать у врача, они могут привести к серьезным проблемам с почками.
Существует множество вмешательств и методов лечения, которые могут вам помочь, поэтому поговорите со своим врачом, как только у вас появятся какие-либо симптомы проблемы с мочевым пузырем.
