Что такое внешняя головная версия?
Внешняя версия головного мозга - процедура, используемая для того, чтобы помочь ребенку перевернуться в утробе матери перед родами Во время процедуры ваш лечащий врач кладет руки на живот и пытается повернуть ребенка вручную.
Эту процедуру можно рекомендовать, если ваш ребенок находится в казенной позиции. Это означает, что их низ или ступни направлены вниз во влагалище, а голова находится на верхней части матки, рядом с грудной клеткой. Роды влагалищного таза более сложны, чем роды, когда ребенок опущен вниз, поэтому желательно, чтобы ребенок был опущен до начала родов.
Некоторые женщины предпочитают рожать своих детей с помощью кесарева сечения (кесарево сечение), а не пытаться родоразрешения в вагинальном тазовом периоде, если они близки или имеют более позднюю ожидаемую дату родов, а ребенок еще не повернул.
Это безопасно?
Большинство женщин, которые 37 недель беременности с ребенком в положении ягодицы, являются кандидатами на внешнюю головную версию. Процедура оказалась успешной в превращении этих детей в положение с опущенной головой примерно в 50% случаев. Так как у младенцев с тазовым предлежанием часто появляются кесарево сечение, успешная наружная версия головного мозга может снизить потребность в этом типе родов, что считается операцией на брюшной полости.
В некоторых ситуациях ваши медицинские работники могут посоветовать, что внешняя версия для головы не подходит для вас. Эта процедура может не подойти вам, если:
- Вы уже рожаете или испытываете вагинальное кровотечение
- у вас были проблемы с плацентой во время беременности
- есть признаки или проблемы для дистресса плода
- Вы беременны более чем одним ребенком, например, двойней или тройней
- у вас есть какие-либо структурные нарушения в вашей матке, такие как большие миомы
Ваш лечащий врач также может посоветовать вам не проводить эту процедуру, если у вас был предыдущий кесарево сечение, подозревается, что ваш ребенок больше среднего или у вас низкий или высокий уровень околоплодных вод. Эти факторы риска основаны на клиническом мнении, поэтому вам следует поговорить с врачом, чтобы узнать, что они рекомендуют, исходя из вашей индивидуальной беременности.
Вы обсуждаете внешнюю версию головного мозга между 34 и 37 неделями беременности со своим врачом, если отмечается, что ваш ребенок находится в тазовом предлежании. Младенцы часто включаются самостоятельно до 34 недель, поэтому нет необходимости пытаться сделать процедуру на ранних сроках беременности.
Процедура увеличивает риск преждевременных родов и дистресса плода. По этой причине большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют подождать до наступления срока или 37 недель беременности, чтобы попробовать эту процедуру. Это снижает риск возникновения осложнений у вашего ребенка, если вам необходимо родить вскоре после процедуры.
Вы также можете поговорить со своим врачом об ожидании в течение последних 37 недель, поскольку ребенок может самопроизвольно повернуть голову вниз.
Наиболее распространенным риском при наружной головной боли является временное изменение частоты сердечных сокращений вашего ребенка, которое встречается примерно в 5 процентах случаев. Серьезные осложнения встречаются крайне редко, но могут включать необходимость экстренного кесарева сечения, вагинальное кровотечение, потерю амниотической жидкости и выпадение пуповины.
Чего ожидать во время процедуры
Процедура обычно выполняется акушером. Во время наружной версии головного мозга ваш врач положит руку на ваш живот, чтобы физически подтолкнуть ребенка в оптимальное положение. Процедура обычно занимает около 5 минут, и частота сердечных сокращений вашего ребенка будет контролироваться до, во время и после процедуры. Если ваш врач подозревает, что ваш ребенок плохо реагирует на процедуру, она будет остановлена.
Многие женщины сообщают, что процедура неудобна, но лекарства могут быть использованы для уменьшения боли. Использование определенных лекарств во время процедуры может также увеличить шансы на успешное превращение ребенка. Это может быть связано с тем, что лекарство помогает вашим мышцам и матке расслабиться, что позволяет поставщику медицинских услуг легче повернуть ребенка.
Как эта процедура повлияет на труд и роды?
Если внешняя версия головного мозга успешна, то большая часть времени труда прогрессирует регулярно после процедуры. Процедура, как правило, не влияет на продолжительность вашего труда.
Существует небольшой риск разрыва мембран. E. Это может означать, что вы начнете роды раньше, чем могли бы, и ваши схватки могут быть более интенсивными с самого начала родов, а не нарастать по мере развития родов.
Если процедура не удалась, и ваш ребенок остается в казенной части, вы можете выбрать кесарево сечение или попробовать влагалищную доставку.
Один из основных рисков, связанных с вагинальным родоразрешением, заключается в том, что голова вашего ребенка может застрять в родовом канале. Другая серьезная проблема - выпадение пуповины. При выпадении пуповины пуповина покидает ваше тело перед вашим ребенком. Это увеличивает риск сдавливания пуповины во время родов, что прекращает снабжение ребенка кислородом и питательными веществами.
Оба эти осложнения являются неотложной медицинской помощью. Фактические данные свидетельствуют о повышенном риске перинатальной смертности при плановых вагинальных тазовых родах по сравнению с кесаревым сечением с тазовым предлежанием.
Есть ли другие способы превратить ребенка?
Существует ряд различных упражнений, которые вы можете попытаться повернуть, чтобы ваш ребенок переместился в казенник, хотя в исследованиях не было доказано, что он эффективен при самопроизвольном переворачивании ребёнка. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем выполнять эти упражнения, чтобы убедиться, что они безопасны для вашей беременности.
Тазобедренный сустав
- Лягте на пол перед диваном или креслом, ноги на диван или кресло. Положите подушки под бедра, чтобы обеспечить дополнительную поддержку. Ваши бедра должны быть подняты примерно на 1,5 фута над головой, а ваше тело должно быть под углом 45 градусов.
- Задержитесь в этом положении от 10 до 15 минут три раза в день. Лучше всего делать это, когда ваш ребенок активен.
Тазовые вращения
- Встаньте или сядьте на зарядку или мяч для родов.
- Как только вы окажетесь в положении, аккуратно вращайте бедрами по часовой стрелке круговыми движениями. Повторите 10 вращений.
- Переключайте направления, поворачивая бедра против часовой стрелки на 10 оборотов.
- Повторяется три раза в день
Покачиваясь взад и вперед
- Положите руки и колени на пол.
- Держа руки и колени на месте, осторожно покачивайте назад и вперед.
- Делайте это в течение 15 минут. Повторяйте до трех раз в день.
Ходить или плавать
- Ходить, плавать или заниматься другими упражнениями с низким уровнем воздействия.
- Делайте это в течение 30 минут в день. Активное пребывание может помочь вашему ребенку выйти из казенной позиции.
Еда на вынос
Рекомендуется предлагать наружную головную версию всем женщинам, у которых ребенок находится в невыполненном положении в ближайшем или близком сроке, когда нет других осложнений. Процедура показала свою успешность примерно в половине случаев и может снизить вероятность того, что потребуется кесарево сечение. Существуют некоторые возможные риски, поэтому обязательно обсудите риски и преимущества с вашим лечащим врачом, прежде чем приступить к этой процедуре.
