Болезнь Крона против язвенного колита против воспалительного заболевания кишечника

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Многие люди сбиты с толку, когда дело доходит до различий между воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), болезнью Крона и язвенным колитом (ЯК). Краткое объяснение состоит в том, что IBD является общим термином для состояния, при котором подпадают как болезнь Крона, так и UC. Но есть, конечно, гораздо больше в этой истории.

И Крона, и UC отмечены ненормальной реакцией иммунной системы организма, и они могут иметь некоторые симптомы.

Однако есть и важные различия. Эти различия в первую очередь включают расположение болезней желудочно-кишечного тракта (GI) и то, как каждое заболевание реагирует на лечение. Понимание этих особенностей является ключом к постановке правильного диагноза у гастроэнтеролога.

Воспалительное заболевание кишечника

ВЗК редко наблюдался до появления улучшенной гигиены и урбанизации в начале 20-го века.

Сегодня он все еще встречается в основном в развитых странах, таких как Соединенные Штаты. Как и другие аутоиммунные и аллергические расстройства, считается, что отсутствие развития устойчивости к микробам отчасти способствовало таким заболеваниям, как ВЗК.

У людей с ВЗК иммунная система принимает пищевые продукты, бактерии или другие материалы в желудочно-кишечном тракте за посторонние вещества и отвечает, посылая лейкоциты в слизистую оболочку кишечника. Результатом атаки иммунной системы является хроническое воспаление. Само слово «воспаление» происходит от греческого слова «пламя». Это буквально означает «быть подожженным».

Крона и UC являются наиболее распространенными формами ВЗК. Менее распространенные ВЗК включают в себя:

• микроскопический колит
• дивертикулез-ассоциированный колит
• коллагеновый колит
• лимфоцитарный колит
• Болезнь Бехчета

IBD может ударить в любом возрасте. Многие с ВЗК диагностируются в возрасте до 30 лет, но могут быть диагностированы в более позднем возрасте. Это чаще встречается в:

• люди в высших социально-экономических кругах
• люди белые
• люди, которые едят жирные диеты

Это также чаще встречается в следующих средах:

• промышленно развитые страны
• северный климат
• городские районы

Считается, что помимо факторов окружающей среды генетические факторы играют важную роль в развитии ВЗК. Поэтому это считается «сложным расстройством».

Для многих форм ВЗК лечения нет. Лечение сосредоточено вокруг лечения симптомов с целью ремиссии. Для большинства это пожизненное заболевание с чередующимися периодами ремиссии и обострения. Современные методы лечения, однако, позволяют людям жить относительно нормальной и продуктивной жизнью.

IBD не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (IBS). В то время как некоторые симптомы могут быть похожими иногда, источник и течение условий различаются довольно значительно.

болезнь Крона

Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта от рта до заднего прохода, хотя чаще всего она встречается в конце тонкой кишки (тонкая кишка) и в начале толстой кишки (толстая кишка).

Симптомы болезни Крона могут включать в себя:

• частая диарея
• случайный запор
• боль в животе
• высокая температура
• кровь в стуле
• усталость
• кожные заболевания
• боль в суставах
• недоедание
• потеря веса
• свищи

В отличие от UC, Крона не ограничивается трактом GI. Это также может повлиять на кожу, глаза, суставы и печень. Поскольку симптомы обычно ухудшаются после еды, люди с болезнью Крона часто испытывают потерю веса из-за отказа от пищи.

Болезнь Крона может вызвать закупорку кишечника от рубцов и отеков. Язвы (язвы) в кишечном тракте могут развиться в собственные тракты, известные как свищи. Болезнь Крона может также увеличить риск рака толстой кишки, поэтому люди, живущие с этим заболеванием, должны регулярно проходить колоноскопию.

Лекарства являются наиболее распространенным способом лечения болезни Крона. Пять типов наркотиков:

• стероиды
• антибиотики (если инфекции или свищи вызывают абсцессы)
• модификаторы иммунитета, такие как азатиоприн и 6-МП
• аминосалицилаты, такие как 5-ASA
• биологическая терапия

В некоторых случаях может также потребоваться операция, хотя операция не излечит болезнь Крона.

Язвенный колит

В отличие от болезни Крона язвенный колит ограничен толстой кишкой (толстая кишка) и поражает только верхние слои в равномерном распределении. Симптомы UC включают в себя:

• боль в животе
• жидкий стул
• кровавый стул
• срочность дефекации
• усталость
• потеря аппетита
• потеря веса
• недоедание

Симптомы ЯК также могут варьироваться в зависимости от типа. По данным клиники Майо, в зависимости от местоположения существует пять видов UC:

• Острый тяжелый ЯК. Это редкая форма UC, которая поражает всю толстую кишку и вызывает трудности с питанием.
• Левосторонний колит. Этот тип влияет на нисходящую кишку и прямую кишку.
• Pancolitis. Панколит поражает всю толстую кишку и вызывает постоянную кровавую диарею.
• Проктосигмоидита. Это влияет на нижнюю кишку и прямую кишку.
• Язвенный проктит. Самая легкая форма ЯК, она поражает только прямую кишку.

Все лекарства, применяемые для лечения Крона, часто используются и для ЯК. Хирургическое вмешательство, однако, чаще используется в ЯК и считается лекарством от этого заболевания. Это связано с тем, что UC ограничивается только ободочной кишкой, и если ободочная кишка удалена, то же относится и к болезни.

Толстая кишка очень важна, поэтому операция по-прежнему считается последним средством. Обычно это рассматривается, когда трудно достичь ремиссии, а другие методы лечения оказались безуспешными.

Когда возникают осложнения, они могут быть серьезными. Без лечения UC может привести к:

• перфорация (отверстия в толстой кишке)
• рак толстой кишки
• болезнь печени
• остеопороз
• анемия

Диагностика ВЗК

Нет сомнений в том, что ВЗК может значительно снизить качество жизни между неприятными симптомами и частыми посещениями туалета. ВЗК может даже привести к образованию рубцовой ткани и повысить риск развития рака толстой кишки.

Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы, важно вызвать врача. Вас могут направить к гастроэнтерологу для обследования IBD, такого как колоноскопия или компьютерная томография. Диагностика правильной формы IBD приведет к более эффективной терапии.

Приверженность ежедневному лечению и изменениям образа жизни могут помочь минимизировать симптомы, достичь ремиссии и избежать осложнений.

Независимо от вашего диагноза, бесплатное приложение Healthline, IBD Healthline, соединяет вас с людьми, которые понимают. Познакомьтесь с другими людьми, живущими с болезнью Крона и язвенным колитом, посредством обмена сообщениями один на один и групповых обсуждений. Кроме того, у вас под рукой будет одобренная специалистами информация по управлению ВЗК. Загрузите приложение для iPhone или Android.