Что такое плечо?
Попадание в плечо является частой причиной боли в плече. Это также известно как синдром удара или плечо пловца, так как это распространено у пловцов. Это также распространено у других спортсменов, которые часто используют свои плечи, таких как бейсболисты или софтболисты.
Ваша вращающая манжета представляет собой группу мышц и сухожилий, которые прикрепляют кость плеча к плечу. Они помогают вам поднять и повернуть руку. Вращающаяся манжета находится под верхней частью плеча, которое называется акромион. Если вы столкнулись с плечом, ваша вращающая манжета зацепляется за акромион. Когда вы поднимаете руку, пространство (бурса) между вращающейся манжетой и акромионом сужается, что увеличивает давление. Повышенное давление раздражает вращающуюся манжету, приводя к столкновению.
Каковы симптомы?
Основным симптомом удара плеча является внезапная боль в плече, когда вы поднимаете руку над головой или назад. Другие симптомы включают в себя:
- незначительная, но постоянная боль в руке
- боль, которая идет от передней части вашего плеча к стороне вашей руки
- боль, которая усиливается ночью
- слабость плеча или руки
Что вызывает это?
Многие случаи повреждения плеча вызваны чрезмерным использованием. Повторное использование плеча может привести к опуханию сухожилий плеча, что приведет к их «зацеплению» на верхней плечевой кости. В других случаях нет никакой известной причины.
Кто рискует иметь это?
Занятия спортом, требующие использования плеч для сильных движений или движений, являются самым большим фактором риска развития удара плеча. Общие действия, которые могут вызвать это, включают:
- плавание
- большой теннис
- бейсбол
Занятия, которые требуют большого подъема или движения руки, также увеличивают ваш риск. Это включает:
- строительные работы
- движущиеся коробки
- картина
Как старость, так и предыдущие травмы плеча, такие как вывих, также являются факторами риска поражения плеча. У некоторых людей также есть акромион необычной формы, который увеличивает их риск.
Как это диагностируется?
Ваш доктор может начать с того, что задаст вам несколько вопросов о любых предыдущих травмах, а также о ваших привычках к физической нагрузке. Затем они могут попросить вас сделать ряд движений, используя ваше плечо, пока они проверяют наличие каких-либо необычных движений. Это также поможет вашему врачу исключить другие состояния, такие как защемление нерва.
В некоторых случаях вам также может потребоваться рентген, чтобы исключить артрит или проверить наличие изменений кости, таких как шпора, которые могут привести к поражению.
Если ваш врач считает, что у вас более серьезная травма ротаторной манжеты или он по-прежнему не может диагностировать вас, они могут использовать МРТ, чтобы лучше рассмотреть ваше плечо.
Как это лечится?
Существует множество способов лечения плечевого поражения, в зависимости от того, насколько серьезен ваш случай.
Домашний уход
Отдых очень важен, когда речь идет о лечении ударов плеча. Избегайте физических упражнений или любых движений, которые усиливают боль. Это особенно важно, если вы спортсмен
Хотя лучше не слишком сильно двигать плечом, избегайте использования петли, чтобы полностью обездвижить руку. Это может привести к большей слабости и жесткости в вашем плече.
Попробуйте положить пакет со льдом на плечо на 10-15 минут за раз, несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и припухлость.
Физиотерапия
Плечевой удар обычно хорошо реагирует на физиотерапию, которая использует мягкие упражнения для восстановления силы и диапазона движений. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который специализируется на травмах плеча.
Ваши сеансы физиотерапии, скорее всего, будут сосредоточены на мышцах плеча, руки и груди, что может помочь улучшить функцию вращающей манжеты. Если вы спортсмен или работаете в области, которая требует частого использования вашего плеча, ваш физиотерапевт может научить вас надлежащим методикам, чтобы уменьшить вероятность рецидива.
Они также могут дать вам некоторые упражнения, которые вы можете выполнять дома, которые могут помочь вам быстрее восстановиться. Просто убедитесь, что вы не переусердствовали.
Медикамент
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Advil, Motrin), может помочь уменьшить отечность и боль в плече. Если эти лекарства, наряду со льдом и отдыхом, не уменьшают вашу боль, ваш врач может назначить инъекции стероидов, чтобы уменьшить отечность и боль.
Операция
Если другие методы лечения не помогают, вам может потребоваться операция, чтобы расширить пространство вокруг вашей вращающей манжеты. Это позволяет ему свободно передвигаться, не цепляясь за кости и не потирая их. Обычно это можно сделать с помощью малоинвазивной артроскопической хирургии, хотя в более тяжелых случаях может потребоваться традиционная открытая операция. Недавнее исследование поставило под сомнение пользу удаления кости только для удара.
В редких случаях со сдвигом плеча ваша ротаторная манжета может порваться. Если это произойдет, вам, вероятно, понадобится операция, чтобы восстановить слезу.
После любой операции на плече вам может понадобиться короткое ношение ремня для рук. Ваш хирург-ортопед определит, когда вы можете снять стропу.
Время восстановления
Для полного заживления плеча обычно требуется от трех до шести месяцев. В более тяжелых случаях заживление может занять до года. Тем не менее, вы можете начать возвращаться к своей обычной деятельности в течение двух-четырех недель. Просто убедитесь, что вы регулярно проверяете с врачом, чтобы убедиться, что вы не переусердствовали. Это может увеличить время восстановления или привести к другим травмам.
Упражнение делать и не делать
Во время восстановления после удара плечом вам следует избегать любых действий, которые включают броски, особенно с подслушанными руками, таких как теннис, бейсбол и софтбол. Вам также следует избегать определенных видов тяжелой атлетики, таких как жим лежа сверху или спуски вниз. Если вы пловец, вам следует отдохнуть от тренировок, чтобы процесс восстановления прошел успешно.
Хотя важно отдыхать плечом, вы можете немного потренироваться, чтобы укрепить вращающуюся манжету и растянуть мышцы руки, плеча и груди.
Попробуйте эти упражнения:
- Встаньте руками по бокам и ладонями вперед. Сожмите лопатки вместе и держите от пяти до десяти секунд. Повторите несколько раз.
- Вытяните руку прямо перед собой и двигайте ее вперед, используя только плечо. Затем переместите плечо как можно дальше назад, не шевеля спиной и не сгибая руку.
- Лягте на свою незатронутую сторону и согните верхнюю руку под углом 90 градусов. Держите локоть на бедре и поверните нижнюю руку к потолку. Повторите 10-20 раз.
- Встаньте в дверной проем, держась рукой за раму чуть ниже уровня плеч. Отверните верхнюю часть тела от руки, пока не почувствуете легкое растяжение, и держитесь.
Если какое-либо из этих упражнений вызывает боль, прекратите делать их или попробуйте держать их в течение более короткого периода времени.
Жизнь с ударом плеча
Хотя удары плечом могут быть болезненными и влиять на вашу повседневную деятельность, большинство людей полностью выздоравливают в течение нескольких месяцев. Во многих случаях вам просто нужен отдых и физическая терапия. Если они не помогают, вам может потребоваться операция, которая может добавить несколько месяцев к выздоровлению.
