Основные моменты для Apixaban
- Пероральная таблетка Apixaban доступна в качестве фирменного препарата. У него нет универсальной версии. Брендовое название: Eliquis.
- Апиксабан выпускается только в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.
- Апиксабан используется для лечения и профилактики сгустков крови, таких как тромбоз глубоких вен и легочная эмболия. Это также помогает снизить риск инсульта, если у вас мерцательная аритмия без искусственного клапана сердца.
Важные предупреждения
Предупреждения FDA
- Этот препарат имеет предупреждения черного ящика. Это самые серьезные предупреждения от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждения о «черном ящике» предупреждают врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которое может быть опасным.
- Прекращение лечения раннее предупреждение: не прекращайте принимать этот препарат, не посоветовавшись с врачом. Прекращение приема препарата увеличивает риск инсульта и развития тромбов. Этот препарат может потребоваться прекратить перед операцией или медицинской или стоматологической процедурой. Ваш врач скажет вам, как прекратить прием и когда вы можете начать принимать снова. Пока препарат отменен, ваш врач может назначить другое лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.
-
Предупреждение о риске спинального или эпидурального сгустка крови: если вы принимаете это лекарство и вам вводят другое лекарство в позвоночник, или если у вас пункция позвоночника, вы можете подвергнуться риску тяжелого сгустка крови. Спинальный или эпидуральный сгусток крови может вызвать паралич.
Ваш риск выше, если в спину помещается тонкая трубка, называемая эпидуральным катетером, для приема лекарств. Это выше, если вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или антикоагулянты. Это также выше, если у вас есть история трудных или повторных эпидуральных или спинномозговых проколов или история проблем с позвоночником, или если у вас была операция на позвоночнике.
Ваш врач будет следить за всеми признаками тромбозов позвоночника или эпидуральной анестезии. Расскажите своему врачу, если у вас есть симптомы. Они могут включать покалывание, онемение или мышечную слабость, особенно в ногах и ступнях, или потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником.
Другие предупреждения
- Предупреждение о риске кровотечения: этот препарат увеличивает риск кровотечения. Это может быть серьезно или даже смертельно. Это потому, что это лекарство разжижает кровь и снижает риск образования тромбов в вашем организме. Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть симптомы серьезного кровотечения. При необходимости поставщик медицинских услуг может назначить лечение, чтобы обратить вспять разжижающий кровь эффект апиксабана.
-
Симптомы кровотечения, чтобы следить за включают в себя:
- неожиданное кровотечение или длительное кровотечение, такое как частое кровотечение из носа, необычное кровотечение из десен, менструальное кровотечение, которое тяжелее обычного, или другое вагинальное кровотечение
- сильное кровотечение или что вы не можете контролировать
- моча красного, розового или коричневого цвета
- ярко-красный или черный стул, похожий на смолу
- кашель с кровью или сгустки крови
- рвота кровью или рвотой, которая похожа на кофейную гущу
- головные боли, головокружение или слабость
- боль, отек или новый дренаж в местах раны
- Предупреждение об искусственном сердечном клапане: не используйте этот препарат, если у вас есть искусственный сердечный клапан. Не известно, будет ли этот препарат работать на вас.
- Предупреждение о риске медицинских или стоматологических процедур: Вам может потребоваться временно прекратить прием этого препарата перед операцией или медицинской или стоматологической процедурой. Ваш врач скажет вам, как прекратить прием и когда вы можете начать принимать снова. Пока препарат отменен, ваш врач может назначить другое лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.
Что такое апиксабан?
Apixaban является отпускаемым по рецепту лекарством. Это как устная таблетка.
Apixaban доступен как фирменный препарат Eliquis. Это не доступно как непатентованный препарат.
Почему это используется
Apixaban используется для:
- снизить риск образования тромбов и инсультов, если у вас мерцательная аритмия без искусственного клапана сердца
- предотвратить тромбоз глубоких вен (сгусток крови в ногах) или легочную эмболию (сгусток крови в легких) после операции по замене тазобедренного или коленного сустава
- предотвратить другое возникновение тромбоза глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболии легочной артерии (ПЭ) у людей с историей или ТГВ или ПЭ
- лечить ТГВ или ПЭ
Как это устроено
Апиксабан относится к классу препаратов, называемых антикоагулянтами, в частности, блокаторами фактора Ха. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Apixaban является разбавителем крови и помогает предотвратить образование сгустков крови в вашем организме. Это происходит путем блокирования фактора вещества Ха, который, в свою очередь, уменьшает количество фермента тромбина в крови. Тромбин - это вещество, которое заставляет тромбоциты в вашей крови прилипать друг к другу, вызывая образование сгустков. Когда тромбин уменьшается, это предотвращает образование сгустка (тромба) в вашем теле.
Apixaban побочные эффекты
Пероральная таблетка Apixaban не вызывает сонливость, но может вызвать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть с apixaban включают в себя:
-
Кровотечение. Симптомы могут включать в себя:
- носовое
- синяки легче
- тяжелое менструальное кровотечение
- кровотечение десен при чистке зубов
Если эти эффекты незначительны, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
-
Серьезное кровотечение. Это может быть смертельно, симптомы могут включать в себя:
- неожиданное кровотечение или длительное кровотечение (включая необычное кровотечение из десен, частое кровотечение из носа или сильное менструальное кровотечение)
- сильное или неконтролируемое кровотечение
- моча красного, розового или коричневого цвета
- красный или черный цвет, смолистые табуретки
- кашель с кровью или сгустки крови
- рвота кровью или рвотой, которая похожа на кофейную гущу
- неожиданная боль или отек
- головные боли, головокружение или слабость
-
Спинальные или эпидуральные сгустки крови. Если вы принимаете апиксабан и вам вводят другое лекарство в позвоночник или если у вас спинальная пункция, вы можете подвергнуться риску возникновения спинального или эпидурального сгустка крови. Это может привести к постоянному параличу. Симптомы могут включать в себя:
- покалывание, онемение или мышечная слабость, особенно в ногах и ступнях
- потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Apixaban может взаимодействовать с другими лекарствами
Пероральная таблетка Apixaban может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то еще, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры препаратов, которые могут вызывать взаимодействия с апиксабаном, перечислены ниже.
Антикоагулянтные или антиагрегантные препараты
Использование apixaban с другими препаратами из того же класса увеличивает риск кровотечения. Примеры этих других препаратов включают в себя:
- варфарин
- гепарин
- аспирин
- клопидогрел
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
Препараты, которые ингибируют CYP3A4 и P-гликопротеин
Апиксабан обрабатывается определенными ферментами в вашей печени (известными как CYP3A4) и переносчиками в кишечнике (известными как P-gp). Лекарства, которые блокируют эти ферменты и транспортеры, увеличивают количество апиксабана в вашем организме. Это повышает риск кровотечения. Если вам необходимо принять апиксабан с одним из этих препаратов, ваш врач может снизить дозировку апиксабана или назначить другое лекарство.
Примеры этих препаратов включают в себя:
- кетоконазол
- итраконазол
- ритонавир
Препараты, которые вызывают CYP3A4 и P-гликопротеин
Апиксабан обрабатывается определенными ферментами в вашей печени (известными как CYP3A4) и переносчиками в кишечнике (известными как P-gp). Лекарства, которые повышают активность этих печеночных ферментов и переносчиков кишечника, уменьшают количество апиксабана в вашем организме. Это повышает риск инсульта или других случаев свертывания крови. Вы не должны принимать apixaban с этими лекарствами.
Примеры этих препаратов включают в себя:
- рифампицин
- карбамазепин
- фенитоин
- Зверобой
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.
Apixaban предупреждения
Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.
Предупреждение аллергии
Этот препарат может вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать в себя:
- боль в груди или стеснение
- отек вашего лица или языка
- проблемы с дыханием или хрипами
- чувство головокружения или слабости
Если у вас аллергическая реакция, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Принимая его снова может быть смертельным (причиной смерти).
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с проблемами печени: если у вас серьезные проблемы с печенью, вам не следует принимать этот препарат. Этот препарат обрабатывается вашей печенью. Если ваша печень не работает хорошо, больше препарата может оставаться в вашем организме. Это подвергает вас риску побочных эффектов.
Для людей с проблемами почек: если у вас есть серьезные проблемы с почками, вам может потребоваться более низкая дозировка этого препарата. Если у вас плохо работают почки, в вашем организме может остаться больше лекарства. Это подвергает вас риску побочных эффектов.
Для людей с активным кровотечением: если вы кровоточите или теряете кровь, вам не следует принимать этот препарат. Это может увеличить риск серьезного или смертельного кровотечения.
Предупреждения для других групп
Для беременных: этот препарат относится к категории "беременность". Это означает две вещи:
- Исследования препарата у беременных животных не показали риска для плода.
- У беременных женщин недостаточно исследований, чтобы показать, что препарат представляет опасность для плода.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.
Для женщин, кормящих грудью: неизвестно, проходит ли этот препарат через грудное молоко. Если это произойдет, это может вызвать серьезные последствия у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Возможно, вам и вашему врачу необходимо решить, будете ли вы принимать этот препарат или кормить грудью.
Для пожилых людей: с возрастом ваше тело может перерабатывать наркотики не так, как раньше. Это может увеличить риск побочных эффектов от этого лекарства.
Для детей: Этот препарат не был признан безопасным и эффективным для применения у детей в возрасте до 18 лет.
Для людей, которым предстоит операция: если вы планируете операцию, медицинскую или стоматологическую процедуру, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете апиксабан. Ваш врач может на время прекратить лечение апиксабаном. Пока препарат отменен, они могут назначить другое лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.
- Если у вас есть какая-либо операция или процедура с умеренным или высоким риском значительного кровотечения, ваш врач попросит вас прекратить прием апиксабана по крайней мере за 48 часов до процедуры. Ваш врач скажет вам, когда можно будет снова начать принимать препарат.
- Если у вас есть какая-либо операция или процедура с низким риском кровотечения или если кровотечение можно контролировать, ваш врач попросит вас прекратить прием апиксабана по крайней мере за 24 часа до процедуры. Ваш врач скажет вам, когда можно будет снова начать принимать препарат.
Когда звонить врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если вы упадете или поранитесь, особенно если ударились головой. Ваш доктор, возможно, должен проверить, если у вас кровотечение в вашем теле
Как принимать апиксабан
Все возможные дозировки и формы не могут быть включены сюда. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:
- Ваш возраст
- состояние, которое лечат
- тяжесть вашего состояния
- другие медицинские условия у вас есть
- как вы реагируете на первую дозу
Лекарственная форма и сильные стороны
Марка: Eliquis
- Форма выпуска: оральная таблетка
- Сильные стороны: 2,5 мг и 5 мг
Дозировка для снижения риска развития инсульта и тромбов у людей с мерцательной аритмией
Дозировка для взрослых (в возрасте 18–79 лет)
Типичная доза составляет 5 мг два раза в день.
Детская доза (в возрасте 0–17 лет)
Безопасная и эффективная дозировка не была установлена для этой возрастной группы.
Старшая доза (в возрасте 80 лет и старше)
Если у вас серьезные проблемы с почками или вы весите не более 132 фунтов (60 кг), ваш врач может снизить дозировку. Если у вас плохо работают почки, в вашем организме может остаться больше лекарства. Это повышает риск побочных эффектов.
Особые дозировки
Для людей с заболеваниями почек: если ваши почки не работают должным образом, большее количество препарата может оставаться в вашем теле. Это повышает риск побочных эффектов.
- Если у вас серьезные проблемы с почками и вы находитесь на диализе, ваша доза должна составлять 5 мг два раза в день.
- Если вы старше 80 лет или весите менее 132 фунтов (60 кг), ваша доза должна составлять 2,5 мг два раза в день.
Для людей с низкой массой тела: если вы весите меньше или равно 132 фунтам (60 кг), и у вас есть проблемы с почками или вы старше 80 лет, рекомендуемая доза составляет 2,5 мг два раза в день.
Дозировка для снижения риска образования тромбов у людей, которые только что перенесли операцию по замене бедра или колена
Дозировка для взрослых (18 лет и старше)
- Типичная доза составляет 2,5 мг два раза в день.
- Вы должны принять свою первую дозу через 12-24 часа после операции.
- Для операции на бедре лечение апиксабаном продлится 35 дней.
- Для операции на колене ваше лечение апиксабаном будет длиться 12 дней.
Детская дозировка (в возрасте от 0 до 17 лет)
Безопасная и эффективная дозировка не была установлена для этой возрастной группы.
Дозировка при тромбозе глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии
Дозировка для взрослых (18 лет и старше)
Типичная доза составляет 10 мг два раза в день в течение 7 дней. После этого это 5 мг, взятые два раза в день в течение по крайней мере 6 месяцев.
Детская дозировка (в возрасте от 0 до 17 лет)
Безопасная и эффективная дозировка не была установлена для этой возрастной группы.
Дозировка для снижения риска тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии
Дозировка для взрослых (18 лет и старше)
Типичная доза составляет 2,5 мг два раза в день. Вы должны принимать этот препарат после как минимум шести месяцев лечения ТГВ или ПЭ.
Детская дозировка (в возрасте от 0 до 17 лет)
Безопасная и эффективная дозировка не была установлена для этой возрастной группы.
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Принять как указано
Пероральная таблетка Apixaban может использоваться для краткосрочного или долгосрочного лечения. Ваш врач решит, как долго вы должны принимать этот препарат. Не прекращайте его, не поговорив с врачом.
Apixaban сопряжен с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы пропустили дозу: Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните в тот же день. Затем вернитесь к своему обычному графику. Не принимайте более одной дозы этого препарата за раз, чтобы попытаться восполнить пропущенную дозу.
Если вы перестанете принимать его: остановка этого препарата может увеличить риск инсульта или тромбов. Не забудьте пополнить свой рецепт, прежде чем закончится. Если вы планируете операцию, медицинскую или стоматологическую процедуру, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете этот препарат. Возможно, вам придется временно прекратить прием.
Если вы принимаете слишком много: если вы принимаете дозу препарата, превышающую установленную вами, у вас больше риск кровотечения. Это может быть серьезно и даже смертельно. Если вы считаете, что вы приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Как определить, что препарат работает: при использовании препарата для снижения риска образования тромбов вы не сможете определить, работает ли препарат. Препарат был разработан таким образом, чтобы вам не приходилось проходить обычные анализы, чтобы проверить, работает ли он. Ваш доктор может сделать анализы, чтобы проверить уровни этого препарата в крови, но это не очень распространено.
Для лечения ТГВ и ПЭ вы можете сказать, что он работает, если ваши симптомы улучшаются.
Важные соображения для принятия apixaban
Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам апиксабан.
Общее
- Вы можете принимать этот препарат с едой или без еды.
-
Если вы не можете проглотить целые таблетки:
- Таблетки Apixaban можно измельчить и смешать с водой, яблочным соком или яблочным соусом. Затем вы можете употреблять их в рот. Обязательно принимайте препарат в течение четырех часов после измельчения таблеток.
- Если у вас есть назогастральная трубка, ваш врач может раздавить это лекарство, смешать его с водным раствором декстрозы и дать вам лекарство через трубку.
Место хранения
- Хранить при комнатной температуре: 68–77 ° F (20–25 ° C).
- Не храните это лекарство во влажных или влажных местах, таких как ванные комнаты.
Refills
Рецепт для этого лекарства пополняется. Вы не должны нуждаться в новом рецепте для того, чтобы это лекарство было пополнено. Ваш врач напишет количество доз, разрешенных в вашем рецепте.
Путешествовать
Путешествуя с лекарством:
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут навредить вашим лекарствам.
- Возможно, вам придется показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с этикеткой по рецепту.
- Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Ваш врач может проверить следующее во время вашего лечения:
- Функция почек. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки. Если у вас проблемы с почками, ваше тело также не сможет вывести лекарство. Это может привести к тому, что больше этого лекарства останется в вашем теле, что увеличит риск побочных эффектов.
- Функция печени. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Если ваша печень не работает хорошо, больше препарата может оставаться в вашем организме. Это подвергает вас риску побочных эффектов.
Доступность
Не в каждой аптеке есть этот препарат. При заполнении вашего рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что ваша аптека несет его.
Предварительное разрешение
Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на этот препарат. Это означает, что ваш врач должен получить разрешение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.
Есть ли альтернативы?
Есть другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
