Что такое тромбоз почечной вены?
Тромбоз почечных вен (RVT) - это тромб, который развивается в одной или обеих почечных венах. Есть две почечные вены - левая и правая - которые отвечают за отток обедненной кислородом крови из почек.
Тромбоз почечной вены встречается не часто и может привести к серьезным повреждениям почек и другим опасным для жизни травмам. Встречается у взрослых чаще, чем у детей.
Симптомы тромбоза почечной вены
Симптомы небольшого почечного сгустка крови минимальны, если таковые имеются. Некоторые из наиболее распространенных симптомов:
- уменьшенный выход мочи
- боль в пояснице
- кровавая моча
Сгусток крови в легких также является возможным симптомом более тяжелых случаев. Если часть тромбоза почечной вены разрывается и попадает в легкие, это может вызвать боль в груди, которая усиливается с каждым вдохом.
Симптомы RVT у подростков
Дети очень редко получают RVT, но это может случиться. Случаи РВТ у подростков вызывают более внезапные симптомы. Во-первых, они могут испытывать боль в спине и дискомфорт за нижними ребрами. Другие симптомы могут включать в себя:
- боль в бедрах
- уменьшенная моча
- кровавая моча
- высокая температура
- тошнота
- рвота
Факторы риска RVT
Сгустки крови часто появляются внезапно и не имеют четкой причины. Существуют определенные факторы, которые могут повысить вероятность развития этих типов сгустков. Факторы риска включают в себя:
- обезвоживание, особенно в редких случаях RVT у детей
- оральные контрацептивы или усиленная терапия эстрогенами
- опухоли
- травма или травма спины или живота
Другие заболевания также связаны с тромбозом почечной вены, включая наследственные нарушения свертываемости крови. Нефротический синдром - заболевание почек, вызывающее выделение организмом избытка белка в моче, - может привести к РВТ у взрослых. Обычно это результат чрезмерного повреждения кровеносных сосудов в почках.
5 диагностических тестов на тромбоз почечной вены
1. Общий анализ мочи
Анализ мочи, называемый анализом мочи, может использоваться для выявления первопричины RVT и выявления проблем с почками. Если ваш анализ мочи показывает избыток белка в моче или нерегулярное присутствие эритроцитов, возможно, у вас может быть RVT.
2. КТ
Ваш врач может использовать этот неинвазивный тест для получения четких и подробных изображений внутренней части живота. КТ может помочь обнаружить кровь в моче, массы или опухоли, инфекции, камни в почках и другие аномалии.
3. Допплерография
Эта форма ультразвуковой визуализации может создавать изображения кровотока и в конечном итоге может помочь обнаружить нерегулярное кровообращение в почечной вене.
4. Венография
Ваш врач проведет рентгенологическое исследование почечных вен при венографии. Это включает использование катетера для введения специального красителя в вены. Врач использует рентген, чтобы увидеть, как течет окрашенная кровь. Если есть сгусток крови или закупорка, это будет показано на изображении.
5. МРТ или МРА
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это тест с использованием импульсов радиоволн для получения изображений органов и внутренней структуры тела. Он используется в основном для выявления опухолей, внутренних кровотечений, инфекций и артериальных проблем.
Магнитно-резонансная ангиограмма (MRA), с другой стороны, используется, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших кровеносных сосудов и вен. Этот тест может помочь идентифицировать и диагностировать сгустки крови и проверить наличие аневризм.
Варианты лечения тромбоза почечной вены
Лечение РВТ зависит от тяжести сгустка, в том числе от его размера и наличия сгустков в обеих почечных венах. В некоторых случаях небольших сгустков крови, ваш врач может порекомендовать вам отдохнуть, пока ваши симптомы не улучшатся и RVT не пройдет сам по себе.
Медикамент
Наиболее распространенной формой лечения является лечение, которое может растворить сгустки или предотвратить их образование. Разжижители крови (антикоагулянты) предназначены для предотвращения образования тромбов и могут быть наиболее эффективным способом предотвращения появления новых тромбов. Тромболитические препараты также могут быть использованы для растворения существующих сгустков. Некоторые из этих препаратов распространяются с помощью катетера, вставленного в почечную вену.
Диализ
Если RVT вызвал обширное повреждение почек и почечную недостаточность, вам может потребоваться временно пройти диализ. Диализ - это лечение, которое помогает нормализовать функции почек, если они перестают работать эффективно.
Операция
Если ваш RVT становится тяжелым, вам может потребоваться операция по удалению сгустков из почечной вены. В редких случаях, и только при наличии осложнений, вам нужно будет удалить почку.
Профилактика тромбоза почечной вены
Не существует специального метода профилактики этого заболевания, потому что оно может быть вызвано различными заболеваниями. Одна из самых простых вещей, которые вы можете сделать - это пить воду и пить воду, чтобы снизить риск развития тромбов.
Если у вас есть нарушение свертываемости крови и вам уже прописали препараты для разжижения крови, поддержание плана лечения также может предотвратить РВТ. Отклонение от предписанного плана лечения может увеличить риск осложнений.
