Что такое знак Хоффмана?
Знак Хоффмана относится к результатам теста Хоффмана. Этот тест используется, чтобы определить, негибки ли ваши пальцы или пальцы в ответ на определенные триггеры.
То, как реагируют ваши пальцы или пальцы, может быть признаком основного состояния, влияющего на вашу центральную нервную систему. Это включает кортикально-спинальные нервные пути, которые помогают контролировать движения в верхней части тела.
Хотя это может быть выполнено как часть обычного физического осмотра, обычно это не делается, если у вашего доктора нет причин подозревать основное состояние.
Не все врачи считают, что тест Хоффмана сам по себе является надежным диагностическим инструментом, потому что на вашу реакцию на тест могут повлиять другие факторы. Когда это используется, это обычно наряду с другими диагностическими тестами. Это позволит вашему врачу получить более широкое представление о признаках симптомов, о которых вы сообщаете.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о процедуре тестирования и о том, что вам может понадобиться, если вы получите положительный или отрицательный результат.
Как проводится этот тест?
Чтобы выполнить тест Хоффмана, ваш врач сделает следующее:
- Попросите вас протянуть руку и расслабить ее, чтобы пальцы были свободными.
- Держите средний палец прямо за верхний сустав одной рукой.
- Поместите один из их пальцев сверху ногтя на средний палец.
- Проведите средним ногтем, быстро двигая их пальцем вниз, чтобы ваш ноготь и ноготь вашего доктора соприкасались друг с другом.
Когда ваш врач выполняет это легкое движение, кончик пальца вынужден быстро согнуться и расслабиться. Это вызывает растяжение мышц сгибателей пальцев в руке, что может привести к тому, что указательный палец и большой палец невольно согнутся.
Ваш врач может повторить эти шаги несколько раз, чтобы убедиться, что ваша рука реагирует одинаково каждый раз. Они также могут выполнить тест с другой стороны, чтобы увидеть, присутствует ли знак с обеих сторон вашего тела.
Если у вас уже были другие диагностические тесты, ваш врач может выполнить тест только один раз. Это обычно имеет место, если это делается для подтверждения диагноза или как часть серии тестов для определенного состояния.
Что означает положительный результат?
Положительный результат возникает, когда указательный и большой пальцы сгибаются быстро и невольно сразу после щелчка среднего пальца. Такое ощущение, что они пытаются двигаться навстречу друг другу. Это рефлексивное движение называется оппозицией.
В некоторых случаях ваше тело естественно реагирует таким образом на тест Хоффмана, и у вас могут не быть каких-либо основных условий, вызывающих этот рефлекс.
Положительный знак Хоффмана может указывать на то, что у вас неврологическое заболевание или состояние нервной системы, которое влияет на нервы шейного отдела позвоночника или мозг. Если знак положительный только на одной руке, у вас может быть заболевание, которое затрагивает только одну сторону вашего тела.
Некоторые из этих условий включают в себя:
- тревожность
- гипертиреоз, который возникает, когда в вашей крови слишком много гормонов, стимулирующих щитовидную железу (ТТГ)
- компрессия спинного мозга (шейная миелопатия), которая возникает, когда давление на спинной мозг возникает из-за остеоартрита, травм спины, опухолей и других состояний, влияющих на позвоночник и позвоночник
- рассеянный склероз (РС), состояние нерва, которое возникает, когда ваша иммунная система атакует и повреждает миелин вашего тела, ткань, которая изолирует ваши нервы
Что произойдет, если я получу положительный результат?
Если ваш врач считает, что неврологическое или нервное состояние вызывает у вас положительный признак Хоффмана, он может порекомендовать дополнительное обследование.
Это может включать в себя:
- анализы крови
- спинной мозг (люмбальная пункция) для проверки спинномозговой жидкости
- визуальные тесты, такие как МРТ, для выявления любых неврологических повреждений позвоночника или мозга
- тесты стимулов, которые используют небольшие электрические удары, чтобы проверить, как ваши нервы реагируют на стимуляцию
Эти тесты могут помочь диагностировать РС и другие состояния, которые могут вызвать положительный признак Хоффмана.
Например, анализы крови могут помочь вашему врачу выяснить, есть ли у вас дефицит гормона, стимулирующего щитовидную железу (ТТГ), и чрезмерное количество гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) в крови, что может указывать на гипертиреоз.
Визуальные тесты могут обнаружить другие аномалии в позвоночнике, такие как компрессия спинного мозга или остеоартрит.
Позвоночник позвоночника может помочь диагностировать многие состояния в дополнение к РС, включая инфекции и рак.
Другие симптомы, которые могут быть признаком одного из этих состояний, включают:
- онемение
- жесткость
- головокружение
- усталость
- затуманенное зрение
- боль в спине, шее или глазах
- проблема с использованием одной или обеих рук
- затруднение мочеиспускания
- затруднение глотания
- ненормальная потеря веса
Что означает отрицательный результат?
Отрицательный результат возникает, когда указательный и большой пальцы не реагируют на щелчок врача.
Что произойдет, если я получу отрицательный результат?
Ваш врач, скорее всего, воспримет отрицательный результат как нормальный и может не потребовать от вас дальнейших анализов. Если вы получите отрицательный результат, несмотря на другие симптомы и признаки, указывающие на то, что у вас есть такое состояние, как РС, ваш врач, скорее всего, предложит дополнительные анализы, прежде чем ставить диагноз.
Чем знак Хоффмана отличается от знака Бабинского?
Тест Хоффмана используется для оценки функции верхних двигательных нейронов на основе того, как ваши пальцы и пальцы реагируют на раздражитель, тогда как тест Бабинского используется для оценки функции верхних двигательных нейронов на основе того, как ваши пальцы реагируют на поглаживание нижней части ступни.
Хотя эти два теста часто проводятся вместе, их результаты могут иметь разные значения в отношении вашего тела, мозга и нервной системы.
Знак Хоффмана может указывать на состояние, которое влияет на шейный отдел спинного мозга, но это может произойти, даже если у вас нет никаких заболеваний позвоночника.
Знак Бабинского нормален у младенцев, но он должен исчезнуть с созреванием верхних моторных нейронов к 2 годам.
Положительный тест Хоффмана или тест Бабинского может указывать на состояние, влияющее на верхнюю двигательную нейронную систему, такое как боковой амиотрофический склероз (БАС).
Суть
Положительный знак Хоффмана не обязательно является поводом для беспокойства. Но ваш врач может предложить дополнительные анализы, если вы получили положительный знак и у вас есть другие симптомы таких состояний, как РС, БАС, гипертиреоз или компрессия позвоночника. Каким бы ни был результат, ваш врач проведет вас через все варианты и поможет определить ваши дальнейшие действия.
