Диарея - это расстройство пищеварения, которое вызывает жидкий или водянистый стул. Многие люди испытывают диарею в какой-то момент. Эти приступы часто бывают острыми и проходят через пару дней без осложнений. Другие люди, однако, живут с диареей, которая длится более двух-четырех недель. Это называется хронической диареей.
Острая или кратковременная диарея обычно несерьезна. Но хронический жидкий, водянистый стул может привести к проблемам, если его не лечить. Поэтому важно понимать причину этого типа диареи и лечить любое основное состояние.
Симптомы хронической диареи
Основным симптомом хронической диареи является жидкий или водянистый стул, который длится неделями. Эти испражнения могут сопровождаться ощущением срочности. У вас могут быть и другие симптомы, такие как:
- спазмы в животе
- вспучивание
- тошнота
Причины хронической диареи
Хроническая диарея иногда вызвана основным заболеванием. Обратитесь к врачу, если диарея не отвечает на домашний уход.
Во время вашего визита ваш врач может провести медицинский осмотр и спросить о ваших симптомах. Например, как часто у вас жидкий стул? У вас есть другие симптомы? Есть ли личная или семейная история проблем с пищеварением? На основании вашего физического обследования и ваших симптомов ваш врач может назначить полный анализ крови или образец стула для проверки на наличие инфекций или воспалений.
Воспалительные состояния, которые могут вызвать жидкий жидкий стул, включают язвенный колит и болезнь Крона. Эти условия могут также вызвать кровавый стул и боль в животе.
Образец кала, который исследует кал, может выявить повышенные лейкоциты. Это может быть признаком воспаления в вашем теле или бактерий или паразитов в вашем стуле. Последний также может вызвать жидкий стул. Этот образец может также обнаружить жир в вашем стуле, который может указывать на хронический панкреатит (повреждение поджелудочной железы в результате длительного воспаления) или целиакию.
Ваша диета также может играть роль при хронической диарее. Некоторые ингредиенты ускоряют пищеварение, заставляя пищу быстро проходить через толстую кишку. Распространенными виновниками являются молоко и искусственные подсластители (сорбит и фруктоза).
Другие причины хронической диареи могут включать:
- лекарства - НПВП, антибиотики, антациды
- сахарный диабет
- нечувствительность к глютену
- злоупотребление алкоголем
Если анализ крови или образец стула не могут определить причину диареи, ваш врач может предложить УЗИ или КТ брюшной полости, но только если у вас есть другие симптомы, такие как боль или кровавый стул. Эти тесты изображений будут проверять ваши органы на наличие проблем. Ваш врач также может порекомендовать колоноскопию для исследования вашего кишечника на предмет нарушений. Этот инструмент может диагностировать проблемы с оболочкой кишечника, поджелудочной железы и толстой кишки.
Иногда причина хронической диареи неизвестна. Если диагностические тесты не выявляют отклонения от нормы, ваш врач может приписать хроническую диарею синдрому раздраженного кишечника (СРК).
Это состояние влияет на толстую кишку и вызывает различные симптомы, такие как диарея, запор, вздутие живота, тошнота и боли в животе. СРК может быть хроническим, но он не повреждает толстую кишку.
Варианты лечения хронической диареи
Противодиарейные препараты могут облегчить диарею, но эти препараты не рекомендуются в качестве долгосрочной терапии.
Лечение хронической диареи зависит от первопричины. Например, если у вас диагностировано заболевание, такое как язвенный колит, болезнь Крона, панкреатит или целиакия, ваш врач обсудит с вами варианты лечения и порекомендует наилучший курс действий. Лечение может включать лекарства по рецепту, такие как иммунодепрессант или кортикостероид.
Диарея может улучшиться по мере улучшения вашего здоровья.
Дополнительные варианты лечения хронической диареи включают в себя:
Образ жизни и диета
Ведите дневник питания, чтобы определить, является ли диета основным фактором хронической диареи. Запишите все ваши приемы пищи и закуски, и запишите любое ухудшение симптомов.
Через несколько недель вы сможете определить возможные триггерные продукты. Если так, исключите эти продукты из своего рациона, чтобы увидеть, улучшаются ли ваши симптомы. Например, диарея может прекратиться или значительно улучшиться после прекращения приема глютена, искусственных подсластителей или молочных продуктов. Или ваше состояние может улучшиться после удаления определенных овощей, фруктов и бобов из вашего рациона.
Изменения в образе жизни, помогающие устранить хроническую диарею, включают:
- избегать кофеина и алкогольных напитков
- есть продукты с низким содержанием клетчатки
- пить чистые жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание
- контролировать порции пищи, чтобы избежать переедания
Медикамент
Если бактерии или паразиты вызывают хроническую диарею, врач может назначить антибиотик. Отпускаемые по рецепту лекарства, содержащие кодеин, также могут помочь, потому что они увеличивают время, необходимое для того, чтобы стул проходил через пищеварительный тракт, что приводит к более толстому стулу. Однако существует риск зависимости от этих препаратов, поэтому ваш врач может не рекомендовать кодеин в качестве долгосрочной терапии.
Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, такие как висмут (Pepto-Bismol) и лоперамид (Imodium), также замедляют транзит стула, но их следует принимать только на кратковременной основе. Поговорите с врачом, прежде чем использовать эти лекарства для лечения хронической диареи.
Домашние средства и природные средства
Хроническая диарея может развиться после приема лекарства по рецепту, такого как антибиотик. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах. Если его нет, включите пробиотики в свой рацион, чтобы восстановить объем стула. Они доступны в форме йогурта и капсулы.
Пищевые добавки в сочетании с облегчением запоров. Но некоторые добавки с клетчаткой могут также облегчить хроническую диарею из-за ее влагоудерживающего эффекта. Ежедневное употребление псиллиума (метамуцила) может привести к появлению более объемного стула и уменьшению или устранению диареи, вызванной СРК или приемом лекарств.
Предотвращение хронической диареи
Хроническая диарея, вызванная основным заболеванием, не всегда можно предотвратить. Но вы можете предотвратить хроническую диарею из-за инфекции, приняв меры для поддержания чистоты пищи и воды. Например:
- Пейте из чистой воды или фильтруйте воду.
- Тщательно очистите мясо перед приготовлением.
- Готовьте мясо тщательно.
- Мойте руки после обработки пищи.
- Очистите кухонные поверхности, чтобы предотвратить загрязнение.
- Вымойте фрукты и овощи, прежде чем употреблять их.
- Мойте руки после посещения ванной комнаты, смены подгузника или ухода за больным человеком.
Осложнения хронической диареи
Острая диарея может быть безвредной. Но при хронической диарее существует риск обезвоживания из-за потери жидкости. Обезвоживание - это когда вашему организму не хватает воды. Это может быть опасно для жизни, поэтому пейте много жидкости. Это включает в себя воду, бульон и несладкий чай без кофеина. Признаки обезвоживания включают в себя:
- темная моча
- чрезмерная жажда
- головокружение
- усталость
- рвота
- высокая температура
Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки обезвоживания.
Перспективы хронической диареи
Прогноз хронической диареи зависит от причины. Если вы способны лечить воспалительное заболевание кишечника, инфекцию или другие проблемы с пищеварением, ваш стул должен постепенно прийти в норму. Если у вас нет заболевания, ведение журнала о еде, наблюдение за диетой и внесение изменений в образ жизни также могут помочь. Важно то, что вы не игнорируете проблему. Чем раньше вы поговорите со своим врачом, тем раньше вы сможете получить облегчение.
