обзор
Обструктивное апноэ во сне (OSA) является наиболее распространенным типом апноэ во сне. Это потенциально серьезное расстройство. Люди с OSA перестают дышать во время сна. Они часто храпят и плохо спят.
Нарушения сна могут повлиять на уровень тестостерона и кислорода. Это может привести ко многим различным проблемам, включая эректильную дисфункцию (ЭД). Исследования показали высокую распространенность ЭД у мужчин с обструктивным апноэ во сне, но врачи не совсем уверены, почему это так.
Что говорит исследование?
Исследователи нашли доказательства того, что мужчины, у которых есть обструктивное апноэ во сне, чаще имеют ЭД, и наоборот. Исследование Журнала сексуальной медицины 2009 года показало, что у 69 процентов участников мужского пола с диагнозом ОАС также имел место ЭД. Исследование 2016 года выявило эректильную дисфункцию примерно у 63 процентов участников исследования с апноэ во сне. Напротив, только 47 процентов мужчин в исследовании без OSA имели ЭД.
Кроме того, в исследовании 2016 года более 120 мужчин с ЭД, 55 процентов сообщили о симптомах, связанных с апноэ во сне. Результаты также показали, что мужчины с ЭД имеют более высокий риск возникновения других недиагностированных нарушений сна.
Апноэ во сне и тестостерон
Ученые до сих пор не знают, почему именно у мужчин с обструктивным апноэ во сне уровень ЭД выше. Лишение сна, вызванное апноэ во сне, может привести к падению уровня тестостерона. Это может также ограничить кислород. Тестостерон и кислород важны для здоровой эрекции. Исследователи также предположили, что стресс и усталость, связанные с недостатком сна, могут усугубить сексуальные проблемы.
Исследования показали связь между дисфункцией эндокринной системы и нарушениями сна. Повышенная активность гормонов между мозгом и надпочечниками может влиять на функцию сна и вызывать бодрствование. Исследование 2014 года также показало, что низкий уровень тестостерона может привести к плохому сну. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что обструктивное апноэ во сне влияет на выработку тестостерона.
Симптомы апноэ во сне
Существует несколько типов апноэ во сне, хотя основными из них являются:
- обструктивное апноэ во сне
- центральное апноэ сна
- комплексный синдром апноэ во сне
Все три варианта расстройства сна имеют схожие симптомы, что иногда затрудняет постановку правильного диагноза. Общие симптомы апноэ во сне включают в себя:
- громкий храп, который чаще встречается при обструктивном апноэ во сне
- периоды, когда вы перестаете дышать во время сна, как это было видно другим человеком
- внезапно просыпаться с одышкой, которая чаще встречается при центральном апноэ во сне
- просыпаться с ангиной или сухостью во рту
- головные боли по утрам
- Трудность добраться до и спать
- чрезмерная дневная сонливость, также известная как гиперсомния
- проблемы с концентрацией внимания или обращением внимания
- чувствовать себя раздражительным
лечение
Хотя необходимы дополнительные исследования, ученые обнаружили, что лечение обструктивного апноэ во сне может также помочь ослабить симптомы ЭД. По данным Международного общества сексуальной медицины, у многих мужчин с OSA, которые используют непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) для лечения, наблюдается улучшение эрекции. CPAP - это метод лечения OSA, когда над носом надета маска для создания давления воздуха. Считается, что CPAP улучшает эрекцию у мужчин с OSA, потому что лучший сон может повысить уровень тестостерона и кислорода.
Пилотное исследование 2013 года показало, что у мужчин с апноэ во сне, которые перенесли операцию по удалению ткани, известную как увулопалатофарингопластика (UPPP), также наблюдалось уменьшение симптомов ЭД.
В дополнение к CPAP и операции по удалению тканей, другие методы лечения обструктивного апноэ во сне включают:
- с помощью устройства для увеличения давления воздуха, чтобы держать верхние дыхательные пути открытыми
- размещение устройств над каждой ноздрей для увеличения давления воздуха, известного как положительное давление в дыхательных путях (EPAP)
- носить устное устройство, чтобы держать горло открытым
- используя дополнительный кислород
- забота об основных медицинских проблемах, которые могут вызвать апноэ во сне
Ваш врач также может порекомендовать другие операции, такие как:
- сделать новый воздушный коридор
- перестройка челюсти
- имплантация пластиковых стержней в мягкое небо
- удаление увеличенных миндалин или аденоидов
- удаление полипов в полости носа
- фиксация отклоненной носовой перегородки
В более легких случаях могут помочь изменения образа жизни, такие как отказ от курения и снижение веса. Если ваши симптомы вызваны или усугублены аллергией, лекарства, помогающие контролировать аллергию, могут улучшить ваши симптомы.
прогноз
Исследования обнаружили четкую корреляцию между обструктивным апноэ во сне и ЭД. Ученые до сих пор не понимают, почему существует такая связь, но есть достаточно доказательств, чтобы показать причинную связь. Исследования показали, что лечение обструктивного апноэ во сне может оказать положительное влияние на симптомы ЭД. Это связано с улучшением уровня тестостерона и кислорода.
Поговорите со своим врачом как можно скорее, если вы испытываете апноэ во сне и симптомы ЭД. Лечение OSA может не только помочь вам получить и сохранить эрекцию чаще, но также может предотвратить другие заболевания, такие как проблемы с сердцем.
