Что такое эндометриоз и протекает ли он в семьях?
Эндометриоз вызывается аномальным ростом слизистой оболочки матки (ткани эндометрия) за пределами матки.
Эндометриальная ткань реагирует на гормональные изменения овуляции и выделяется во время менструации. При эндометриозе ткани вне матки некуда терять. Это может вызвать боль. Состояние зависит от эстрогена, поэтому симптомы уменьшаются по мере снижения уровня эстрогена. Это происходит во время беременности и после менопаузы.
Некоторые женщины с эндометриозом испытывают мало симптомов. Другие чувствуют сильную боль в области таза.
Другие симптомы эндометриоза включают в себя:
- суровые менструальные спазмы
- сильное менструальное кровотечение или кровотечение между менструациями
- боль во время полового акта, мочеиспускания или при дефекации
- депрессия
- усталость
- тошнота
Эндометриоз поражает 1 из 10 женщин репродуктивного возраста. Наличие семейного анамнеза эндометриоза может быть фактором риска возникновения расстройства, хотя эксперты не до конца понимают точную причину или причины. Эндометриоз часто встречается в ближайших семейных кругах, но его также можно обнаружить у двоюродных братьев и сестер.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об исследованиях эндометриоза и генетики.
Что вызывает это и кто находится в опасности?
Точная причина эндометриоза неизвестна, хотя наследственность, по-видимому, является большой частью головоломки. Факторы окружающей среды также могут играть роль.
Условие часто затрагивает членов одной и той же нуклеарной семьи, таких как сестры, матери и бабушки. Женщины с кузенами, у которых есть это условие, также подвергаются повышенному риску. Эндометриоз может передаваться по материнской или отцовской линии.
Исследователи в настоящее время изучают теории о его причинах и факторах риска. Некоторые возможные причины эндометриоза включают в себя:
- Осложнения от хирургического рубцевания. Это может произойти, если клетки эндометрия прикрепляются к рубцовой ткани во время хирургического вмешательства, такого как кесарево сечение. Узнайте больше о симптомах эндометриоза после этой операции.
- Ретроградная менструация. Обратный поток менструальной крови в полость таза может вытеснить клетки эндометрия за пределы матки.
- Расстройство иммунной системы. Организм может не распознавать и устранять клетки эндометрия за пределами матки.
- Клеточная трансформация. Эндометриоз может возникнуть в любом месте тела. Это может быть вызвано внутренними изменениями в клетках вне матки, которые превращают их в клетки эндометрия.
- Сотовый транспорт. Клетки эндометрия могут проходить через кровеносную систему или лимфатическую систему в другие части тела, где они прилипают к другим органам.
Каковы генетические факторы?
Считается, что эндометриоз имеет генетическую предрасположенность, что может сделать некоторых женщин более вероятными, чем другие. Многочисленные исследования изучали семейные паттерны и эндометриоз.
В более раннем исследовании, проведенном в 1999 году, была проанализирована распространенность эндометриоза у 144 женщин с использованием лапароскопии в качестве диагностического инструмента. Было обнаружено, что повышенная частота эндометриоза существует у родственников первой, второй и третьей степени, включая сестер, матерей, тетей и двоюродных братьев.
Крупное популяционное исследование всей нации Исландии, проведенное в 2002 году с использованием генеалогической базы данных за 11 веков, выявило повышенный риск эндометриоза как у близких, так и у дальних родственников. В исследовании изучались сестры и двоюродные сестры женщин, у которых был диагностирован эндометриоз с 1981 по 1993 год. Было установлено, что у сестер риск заболеть на 5,20% выше, чем у тех, у кого нет брата с эндометриозом. Было установлено, что у двоюродных братьев по линии матери или отца риск на 1,56 процента выше, чем у тех, у кого в анамнезе не было этой болезни.
Анализ многочисленных исследований, о которых сообщалось в разделе «Клиническое акушерство и гинекология», выявил, что кластеры эндометриоза в семьях. Исследователи предположили, что множественные гены, а также факторы окружающей среды, могут играть роль.
Варианты лечения
Ваш врач определит ваше лечение на основании серьезности ваших симптомов и ваших целей, таких как беременность. Важно знать, что женщины с эндометриозом часто могут забеременеть.
Лекарства часто назначают для лечения симптомов эндометриоза, таких как боль. Гормональные препараты - такие как противозачаточные средства - могут помочь ослабить симптомы, снижая уровень эстрогена или останавливая менструацию.
Удаление эндометриоза может быть сделано хирургическим путем, хотя ткань часто возвращается со временем. Хирургические процедуры включают минимально инвазивную лапароскопию и традиционную абдоминальную хирургию. Традиционная хирургия может быть лучшим вариантом, если ваш эндометриоз широко распространен или тяжелый.
В очень тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать полную гистерэктомию. Эта процедура удаляет матку, шейку матки и оба яичника. Это также устраняет вашу способность забеременеть. Если ваш врач рекомендует провести полную гистерэктомию, сначала обсудите замораживание яиц и другие варианты сохранения фертильности. Вы также можете получить второе мнение, прежде чем продолжить. Ознакомьтесь с отчетом Healthline о состоянии фертильности за 2017 год, чтобы узнать больше об отношениях и возможностях фертильности.
Оплодотворение in vitro, процедура вспомогательных репродуктивных технологий, не устраняет эндометриоз, но может сделать возможным возникновение зачатия.
Что ты можешь сделать
Эндометриоз является прогрессирующим заболеванием, которое может начаться в любое время после полового созревания. Если эндометриоз проходит в вашей семье, вы можете чувствовать, что мало что можете сделать. Но женщины, у которых есть члены семьи с эндометриозом, должны обратиться за медицинской помощью, если они испытывают какие-либо симптомы, такие как серьезные менструальные спазмы. Это может помочь уменьшить непосредственное воздействие, ослабляя симптомы, такие как боль и депрессия. Это также может помочь снизить вероятность бесплодия в дальнейшем.
Изменения в образе жизни также могут помочь. Низкий индекс массы тела или недостаточная масса тела могут увеличить вероятность развития эндометриоза, поэтому вам следует избегать этого, если у вас есть семейный анамнез. Употребление алкоголя в избытке также может увеличить ваш риск, и его следует избегать.
Согласно одному исследованию, употребление здоровой диеты, которая включает в себя хорошие жиры и избегает транс-жиров, может помочь снизить риск заболевания.
Еда на вынос
Эндометриоз, по-видимому, не имеет определенной причины, но он может быть результатом взаимодействия вашей генетики и окружающей среды. Наличие семейной истории в некоторых случаях увеличивает ваш риск. Проактивность и поиск ранней диагностики может помочь повысить качество вашей жизни. Это также может дать возможность планировать беременность, если это ваша цель.
Если у вас есть семейный анамнез эндометриоза, поговорите с врачом, если у вас есть симптомы или проблемы. Если вы живете с болью, поиск облегчения боли поможет.
