обзор
Боль относится к восприятию нервной системы организма, что происходит повреждение тканей. Боль сложна и сильно варьируется от человека к человеку. Врачи и медсестры часто классифицируют боль по разным категориям, из которых две наиболее распространенные - соматическая и висцеральная. Продолжайте читать для некоторых из общих симптомов, методов лечения и основных причин каждого типа боли.
Симптомы и идентификация
Соматическая боль
Соматическая боль возникает, когда болевые рецепторы в тканях (включая кожу, мышцы, скелет, суставы и соединительные ткани) активируются. Как правило, стимулы, такие как сила, температура, вибрация или отек, активируют эти рецепторы. Этот тип боли часто описывается как:
- спазмы
- грызть
- болящий
- острый
Соматическая боль часто локализуется в определенной области. Это постоянно и стимулируется движением. Боль в области таза, головные боли и порезы на коже подпадают под соматическую боль.
Соматическая боль часто делится на две формы. Первая, называемая поверхностной болью, возникает, когда активируются болевые рецепторы на коже, слизи и слизистых оболочках. Обычные ежедневные травмы обычно вызывают поверхностную соматическую боль.
Вторая форма соматической боли известна как глубокая соматическая боль. Глубокая соматическая боль возникает, когда стимулы активируют болевые рецепторы глубже в теле, включая сухожилия, суставы, кости и мышцы. Глубокая соматическая боль обычно ощущается скорее как «ноющая», чем поверхностная соматическая боль.
Кроме того, соматическая боль может локализоваться локально или распространяться на большие участки тела в зависимости от степени травмы.
Висцеральная боль
Висцеральная боль возникает, когда активируются болевые рецепторы в области таза, живота, груди или кишечника. Мы испытываем это, когда наши внутренние органы и ткани повреждены или повреждены. Висцеральная боль расплывчата, не локализована, плохо понята или четко определена. Часто ощущается сильное сжатие, давление или боль.
Каковы некоторые причины для каждого типа боли?
Соматическая боль
Поскольку соматическая боль возникает из разных источников, у нее много разных возможных причин. Это включает:
- небольшая или большая травма суставов или костей
- любая травма или порез на коже
- падение или столкновение, которое повреждает соединительные ткани
- напряженная мышца из-за чрезмерного использования
- перелом кости
- заболевания, которые поражают соединительные ткани, такие как остеопороз
- раковые заболевания, которые влияют на кости или кожу
- артрит, который приводит к опуханию суставов
Висцеральная боль
Висцеральная боль возникает, когда есть повреждение или нарушение внутренних органов и тканей. Причины включают следующее:
- травмы внутренних органов, таких как желчный пузырь, кишечник, мочевой пузырь или почки
- повреждение основных мышц или брюшной стенки
- судороги в мышцах ядра
- изжога
- другие проблемы с пищеварением, такие как запор
- инфекции в пищеварительной и почечной системах
- проблемы в определенных органах, таких как поджелудочная железа или печень
- рак, который влияет на внутренние органы, такие как рак желудка
- эндометриоз
- менструальные боли
- повреждение простаты
Факторы риска
Как правило, женщины чаще испытывают боль обоих типов. Это связано с двумя основными причинами. Во-первых, женщины, как правило, более чувствительны к боли, чем мужчины. Во-вторых, у женщин выше вероятность развития таких состояний, как переломы, остеопороз и проблемы с репродуктивными органами, которые вызывают эти виды боли.
Генетика может также играть роль в восприятии обоих этих типов боли. Как правило, если у вас больше болевых рецепторов, вы будете испытывать больше боли. Условия психического здоровья, такие как депрессия и стресс, могут также способствовать более высокому восприятию боли.
Факторы, связанные с конкретными болезненными состояниями, также являются факторами риска возникновения боли. Примеры включают низкое потребление кальция для соматической боли, вызванной остеопорозом, и увеличение курения для висцеральной боли, вызванной раком желудка.
Когда следует обратиться к врачу за болью?
Как правило, как соматическая, так и висцеральная боль утихнет в течение нескольких дней. Однако, если вы испытываете сильную боль или постоянную боль в течение как минимум недели, вам следует обратиться к врачу. Они спросят вас о ваших симптомах, где боль, насколько она сильна, как часто она возникает и что на нее влияет. При посещении вашего врача важно предоставить им следующую информацию:
- как долго у тебя болит
- когда ты начал испытывать боль
- интенсивность боли
- где ты чувствуешь боль
- Ваша история болезни
Затем они поместят ваши симптомы в контекст вашей истории болезни и других проблем со здоровьем, которые могут у вас возникнуть. Часто врач также проводит объективные тесты, такие как лабораторные анализы и физические обследования.
После изучения ваших симптомов и других факторов, врач предоставит вам план лечения. Это может включать в себя посещение специалиста для устранения основной причины, такой как ортопед при боли в суставах или гастроэнтеролог при проблеме с желудком. Они также могут порекомендовать вам обратиться к врачу по борьбе с болью.
лечение
Боль сложна и очень субъективна. Поэтому лечение боли может быть немного сложнее. Врачи лечат как соматическую, так и висцеральную боль, устраняя причину (ы) боли. Например, если кто-то испытывает остеоартрит, врач может назначить одно из нескольких лекарств для уменьшения симптомов.
Соматическая боль
Врачи часто используют лекарства для лечения соматической боли. Внебиржевые лекарства, которые вы можете принимать, включают:
- НПВП, такие как аспирин, напроксен (алев) и ибупрофен (адвил)
- ацетаминофен (тайленол)
Более тяжелые формы боли можно лечить с помощью рецептурных препаратов. Ваш врач может назначить такие лекарства, как:
- баклофен
- циклобензаприн (флексерил)
- metaxalone
- опиоиды, в том числе гидрокодон и оксикодон
Важно быть очень осторожным с этими лекарствами, поскольку они вызывают привыкание. Врачи, особенно ортопеды и ревматологи, могут использовать инъекции для лечения боли в суставах и костях.
Висцеральная боль
Врачи иногда используют обезболивающие препараты для лечения висцеральной боли. Однако, поскольку висцеральная боль менее выражена и более распространена, труднее определить точное лекарство, которое поможет. Кроме того, некоторые лекарства, такие как НПВП, могут вызвать проблемы с желудком. Поскольку исследователи узнают больше о висцеральной боли, будут разработаны новые методы для ее лечения.
Изменения образа жизни
Медикаментозное лечение и лечение основного источника боли - не единственный способ справиться с симптомами боли. Часто вы можете сочетать традиционные медицинские методы со следующими изменениями образа жизни для управления болью:
- делать расслабляющие мероприятия
- хорошее питание, особенно при висцеральной боли
- йога
- медитация
- Тай Чи
- физиотерапия
- ведение журнала, в котором вы можете выразить свои мысли
- упражнения с низким воздействием, такие как плавание и ходьба
- высокоинтенсивное упражнение (с разумными пределами)
- поведенческая терапия
- выспаться
- сокращение или прекращение курения и употребления алкоголя
- иглоукалывание (со смешанными доказательствами)
- остеопатическая манипуляционная терапия (ОМТ)
Помните: важно проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к некоторым из этих действий. Например, если у вас болит колено из-за травмы, некоторые упражнения могут быть неуместными.
прогноз
Большая часть висцеральной и соматической боли не является сильной и пройдет через несколько дней. Если ваша боль сильная или постоянная, вам следует обратиться к врачу. Они смогут дать вам план лечения, который уменьшает боль как путем устранения основной причины, так и путем непосредственного уменьшения ощущения боли. Кроме того, вы можете дополнить лечение вашего врача различными домашними методами, если они не оказывают негативного влияния на ваше здоровье.
