Что происходит, когда вы аспирируете?
Стремление означает, что вы вдыхаете посторонние предметы в дыхательные пути. Обычно это пища, слюна или содержимое желудка при глотании, рвоте или изжоге. Это часто встречается у пожилых людей, младенцев и людей, которым трудно глотать или контролировать свой язык.
В большинстве случаев стремление не вызывает симптомов. Вы можете испытать внезапный кашель, когда ваши легкие пытаются вывести это вещество. Некоторые люди могут хрипеть, иметь проблемы с дыханием или иметь хриплый голос после еды, питья, рвоты или изжоги. У вас может быть хроническое стремление, если это происходит часто.
Читайте дальше, чтобы узнать, что увеличивает риск аспирации, осложнений, лечения и многого другого.
Что вызывает стремление?
Некоторые люди называют это «едой по неправильному пути». Это может произойти из-за снижения контроля над языком или плохого глотательного рефлекса. Обычный человек обычно может выкашливать посторонний предмет, прежде чем он попадет в легкие.
Люди, которые испытывают стремление, как правило, имеют проблемы с глотанием из-за:
| причина | результат |
| снижение контроля над языком | Это может не вызвать глотательный рефлекс. Это имеет тенденцию вызывать аспирацию жидкостей. |
| ненормальный рефлекс ласточки | Без рефлекса глотания еда может катиться и падать в дыхательные пути. |
| неврологические расстройства | Некоторые неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона, вызывают снижение контроля над языком. |
| расстройства пищевода | Эти условия влияют на способность глотки и глотания. Они включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), дисфагию и рак горла. |
| хирургия горла | Люди, которые перенесли операцию или состояние, которое влияет на их гортань, могут иметь проблемы с глотанием. Если гортань не плотно закрывается, продукты питания или жидкости могут попасть в дыхательные пути. |
| проблемы с зубами | Это может помешать жеванию или глотанию рефлексов. |
Аспирация во время операции
Пока вы находитесь под наркозом, содержимое вашего желудка может продвигаться ко рту и попадать в трахею и легкие. Хирургические бригады подготовлены к этим моментам, но это хорошее напоминание обратить внимание на приказы вашего врача поститься перед операцией. Слюнотечение после операции обычно является признаком аспирации.
Симптомы молчания и явной аспирации
Симптомы аспирации обычно появляются после еды, питья, рвоты или изжоги. Они могут быть тихими или открытыми.
Тихая аспирация обычно не имеет симптомов, и люди не знают, что жидкости или содержимое желудка попали в их легкие. Открытая аспирация обычно вызывает внезапные, заметные симптомы, такие как кашель, хрипы или хриплый голос.
Безмолвное стремление проявляется у людей с нарушениями чувств. В этих случаях слюнотечение или изменения в звуке их дыхания и разговора могут быть признаками трудностей с глотанием.
Запишитесь на прием к врачу, если вы или кто-либо из ваших знакомых испытывают эти симптомы после еды, питья, рвоты или эпизода изжоги, особенно если они:
- иметь неврологическое состояние
- недавно была операция на горле
- рак горла
- есть проблемы с жеванием или глотанием
Каковы осложнения аспирации?
Аспирация увеличивает риск аспирационной пневмонии. Это состояние, при котором пневмония развивается после вдыхания в легкие бактерий (через пищу, питье, слюну или рвоту). Слишком большое количество жидкости в легких может также привести к отеку легких, который создает нагрузку на легкие.
В большинстве случаев вы не будете знать, что у вас развились пневмония или отек легких, пока у вас не появятся другие симптомы, такие как затруднение дыхания, кашель со слизью и другие.
Что увеличивает риск аспирации?
Люди с проблемами со здоровьем, которые влияют на глотание, подвергаются более высокому риску аспирации. Эти состояния здоровья включают в себя:
- нарушение сознания
- заболевание легких
- захват
- инсульт
- проблемы с зубами
- слабоумие
- глотание дисфункции
- нарушение психического статуса
- некоторые неврологические заболевания
- лучевая терапия для головы и шеи
- изжога
- ГЭРБ
Стремление у пожилых людей
Пожилые люди также чаще страдают от дисфагии, которая затрудняет глотание. Это часто встречается у пациентов с инсультом и взрослых с деменцией, болезнью Паркинсона, ГЭРБ, рассеянным склерозом или другими нервно-мышечными заболеваниями.
Пожилые люди, которым нужна трубка для кормления, также подвержены повышенному риску.
Стремление у детей
симптомы
Симптомы аспирации могут проявляться по-разному у детей или младенцев. Они могут выглядеть как:
- красное лицо или гримаса мимики
- повторные инфекции легких
- небольшая температура после кормления
- слабый сосать
Факторы риска
Условия, которые увеличивают риск аспирации у детей и младенцев, включают:
- волчья пасть
- задержка роста из-за преждевременных родов
- Синдром Дауна
- церебральный паралич или нервно-мышечные заболевания, такие как спинальная мышечная атрофия
У детей с аспирацией повышенный риск обезвоживания, недоедания, потери веса и других заболеваний.
Лечение и перспективы
Стремление у детей может улучшиться со временем, в зависимости от причины. Лечение причины часто улучшает стремление. Вы также можете свести к минимуму риск вашего ребенка путем:
- убедитесь, что они имеют правильную осанку во время кормления
- загущающие жидкости в соответствии с рекомендациями вашего логопеда или врача
- практикуя с ними упражнения на глотание
- изменение типа еды, чтобы легче было проглотить
- избегая давать бутылку ребенку, который лежит
В тяжелых случаях и случаях высокого риска вашему ребенку может понадобиться трубка для кормления, чтобы обеспечить достаточное питание до тех пор, пока его состояние не улучшится. Поговорите с врачом, если считаете, что у вашего ребенка проблемы с аспирацией. Важно убедиться, что стремление не превратилось в осложнение.
Что будет искать ваш доктор?
Ваш врач спросит, не испытывали ли вы какие-либо симптомы аспирации, особенно после еды. Если нет никаких симптомов, они могут сделать модифицированный тест на глотание бария, который смотрит на ваш пищевод.
Ваш врач попросит вас проглотить жидкость, которая появляется на рентгеновском снимке, чтобы помочь им определить, есть ли у вас какие-либо основные нарушения глотания.
Другие тесты
Ваш врач может также спросить о других потенциальных симптомах, таких как лихорадка или боль в груди, чтобы найти признаки пневмонии или отека легких. Они также проверит наличие проблем с глотанием или основными заболеваниями, такими как ГЭРБ.
Если они подозревают, что аспирация переросла в еще одно осложнение, они назначат анализы на наличие пищи или жидкости в легких. Это включает:
- рентгенограмма грудной клетки
- культура мокроты
- бронхоскопия
- компьютерная томография (КТ) области грудной клетки
Лечение аспирации
Лечение аспирации зависит от причины. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Это может привести к закрытию клапана, чтобы еда не попала в дыхательные пути. Если кто-то стремится в бессознательном состоянии, переверните его на одну сторону. Это помогает жидкости покинуть тело и легкие.
Советы по профилактике аспирации
Советы по профилактике
- Отдохните перед началом еды.
- Возьмите небольшие кусочки или порежьте еду на более мелкие кусочки.
- Проглотить полностью, прежде чем пить.
- Сидите в вертикальном положении на 90 градусов, когда вы едите.
- Выбирайте продукты, которые вам легче жевать и глотать.
- Практикуйте технику жевания и глотания, если это предусмотрено.
- Посетите своего стоматолога на регулярной основе.
- Избегайте использования седативных препаратов или препаратов, которые высушивают слюну перед едой.
прогноз
Кто угодно может стремиться. Люди со здоровыми легкими имеют тенденцию кашлять содержимым, которое они вдыхали. Люди с основным заболеванием подвержены большему риску стремления развиться во что-то более серьезное.
Перспектива стремления зависит от причины. Для многих людей глотательная терапия может помочь предотвратить стремление. Сеанс с терапевтом обычно длится один час. Ваш врач порекомендует, сколько сеансов вам нужно.
