Не уверены, что спросить во время следующей встречи? Вот девять вопросов для рассмотрения о вариантах терапии первой линии.
1. Почему это лучший выбор лечения для меня?
Есть много способов приблизиться к лечению рака молочной железы. Ваш врач дает рекомендации, основанные на различных факторах, в том числе:
- тип рака молочной железы
- этап постановки диагноза
- Ваш возраст
- ваше общее состояние здоровья, включая любые другие заболевания
- будь то новый диагноз или рецидив
- предыдущие процедуры и насколько хорошо вы их перенесли
- ваши личные предпочтения
Почему это важно: потому что все виды рака молочной железы не одинаковы, ни ваш выбор лечения. Понимание вариантов, доступных для вашего рака, поможет вам чувствовать себя комфортно, принимая правильное решение.
2. Какова цель этого лечения?
Когда у вас запущенный рак молочной железы, ваши цели могут отличаться от тех, которые были у вас на ранней стадии рака молочной железы. Некоторые вещи, которые следует учитывать:
- насколько метастазировал рак груди и какие органы поражены
- возраст
- общее самочувствие
По сути, вы хотите понять наилучший сценарий этого конкретного лечения. Является ли целью искоренить весь рак? Уменьшить опухоль? Замедлить распространение рака? Лечить боль и улучшить качество жизни?
Почему это важно: важно, чтобы ваши личные цели и цели вашего врача были синхронизированы. Если нет, поговорите об ожиданиях честно.
3. Как это работает, чтобы контролировать рак?
Каждое лечение рака молочной железы работает по-своему.
Например, лучевая терапия использует мощные пучки энергии для уничтожения раковых клеток. Препараты химиотерапии обнаруживают и уничтожают быстрорастущие клетки, в том числе раковые.
Некоторые гормональные терапии, используемые для лечения HR-положительных (гормон-рецептор-положительных) раковых заболеваний, не дают организму вырабатывать эстроген. Некоторые блокируют прикрепление гормонов к раковым клеткам. Другой блокирует рецепторы эстрогена на раковых клетках, а затем разрушает рецепторы.
Целевая лекарственная терапия рака молочной железы HER2-позитивного (положительного по рецептору 2 эпидермального фактора роста человека) рака поражает определенные дефекты раковых клеток.
Ваш доктор может объяснить, как именно ваша терапия работает для борьбы с раком.
Почему это важно: жизнь с раком молочной железы может быть сложной задачей. Нужно принять много информации, и знание того, чего ожидать от вашего лечения, может помочь.
4. Каковы возможные осложнения лечения?
Каждое лечение рака молочной железы может вызывать определенный набор негативных побочных эффектов.
Излучение может вызвать:
- Раздражение кожи
- усталость
- повреждение соседних органов
Химиотерапия может вызвать:
- тошнота и рвота
- усталость
- потеря волос
- ломкие ногти и ногти на ногах
- язвы во рту или кровоточащие десны
- повышенный риск заражения
- преждевременная менопауза
Осложнения гормональной терапии варьируются в зависимости от конкретного препарата и могут включать:
- приливы или ночные поты
- сухость влагалища
- истончение костей (остеопороз)
- повышенный риск образования тромбов и инсультов
Целевые лекарственные препараты для лечения рака молочной железы HER2 + могут вызывать:
- Головная боль
- тошнота
- понос
- боль в руках и ногах
- потеря волос
- усталость
- проблемы с сердцем или легкими
- повышенный риск заражения
Ваш врач может объяснить наиболее вероятные осложнения конкретного лечения, которое вы будете принимать.
Почему это важно: осложнения могут быть пугающими, когда вы их не предвидите. Знание некоторых возможностей заранее может избавить вас от беспокойства.
5. Как можно побочные эффекты?
Вы можете справиться с несколькими незначительными побочными эффектами, но другие могут помешать вашей жизни. Некоторые лекарства могут помочь облегчить некоторые симптомы. Это включает:
- обезболивающие
- лекарства от тошноты
- лосьоны для кожи
- полоскания рта
- нежные упражнения и дополнительные методы лечения
Ваш врач может предоставить лекарства и рекомендации по лечению симптомов или даже направить вас к специалисту по паллиативной помощи.
Почему это важно: если лечение работает, и вы можете сделать что-то, чтобы побочные эффекты стали более терпимыми, вы сможете придерживаться своего текущего лечения. Если побочные эффекты становятся невыносимыми, вам придется рассмотреть альтернативы.
6. Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к этому лечению?
Возможно, вам не придется ничего делать, чтобы подготовиться, но вы захотите узнать несколько вещей, которые зависят от типа лечения.
Для лучевой терапии вы хотите спросить:
- Сколько времени займет каждый сеанс лечения?
- Что вовлечено?
- Смогу ли я управлять собой?
- Нужно ли как-нибудь подготовить свою кожу?
Что касается химиотерапии, вы должны получить ответы на следующие вопросы:
- Сколько времени займет каждая процедура?
- Что вовлечено?
- Смогу ли я управлять собой?
- Нужно ли что-нибудь принести?
- Нужен ли мне порт для химиотерапии?
Ваша бригада онкологов может также дать советы о том, как чувствовать себя комфортно во время и после этого лечения.
Вопросы, чтобы спросить своего доктора о гормональной и целевой терапии:
- Это пероральное лекарство, инъекция или инфузия?
- Как часто я буду принимать это?
- Нужно ли принимать его в определенное время или с едой?
- Есть ли потенциальные лекарственные взаимодействия с другими моими препаратами?
Почему это важно: лечение рака не должно происходить с вами. Задавая правильные вопросы, вы можете быть активным партнером в своем лечении.
7. Как это повлияет на мой образ жизни?
Жизнь с раком молочной железы может повлиять на каждую часть вашей жизни, от работы до отдыха и семейных отношений. Некоторые процедуры требуют значительных временных затрат и вызывают неприятные побочные эффекты.
Для вашего благополучия жизненно важно, чтобы ваш врач понимал ваши приоритеты.
Почему это важно: если есть определенные события или мероприятия, которые важны для вас, вы хотите иметь любую возможность участвовать и наслаждаться ими в полной мере.
8. Как мы узнаем, работает ли он?
Не всегда легко узнать, работает ли лечение рака сразу. Вы также можете развить устойчивость к некоторым лекарствам с течением времени.
В зависимости от вашего лечения вам может потребоваться периодическое тестирование, чтобы увидеть, работает ли оно. Это может включать в себя:
- тесты визуализации, такие как рентген, компьютерная томография или сканирование костей
- анализы крови, чтобы найти опухолевые маркеры
- оценка симптомов
Почему это важно: если определенное лечение не работает, нет смысла продолжать, особенно если вы имеете дело с неприятными побочными эффектами.
9. Если это не сработает, каков наш следующий шаг?
Рак сложный. Лечение первой линии не всегда работает, и смена лечения не редкость. Это хорошая идея, чтобы знать, какие у вас варианты в будущем.
Почему это важно: могут быть и другие вещи, которые вы можете попробовать. Если у вас запущенный рак молочной железы, вы можете прекратить лечение рака в какой-то момент. В этом случае вы все равно можете продолжить паллиативное лечение с качеством жизни.
