Что такое плотная грудь?
Грудь одинакова у мужчин и женщин до полового созревания. В период половой зрелости ткани груди женщины увеличиваются в размерах и количестве.
Женская грудь состоит из молочных желез или железистой ткани, которые содержат молочные клетки. У них также есть соединительная ткань, которая включает жировую ткань (жировую ткань). Эти ткани составляют форму вашей груди.
Ваши груди не обязательно будут чувствовать себя иначе, если они плотные. Единственный способ узнать, есть ли у вас плотная грудь, с помощью диагностической маммографии. Это тип рентгена. Маммография покажет, какие ткани доминируют в вашей груди.
Плотная грудь является фактором риска развития рака молочной железы. Другие факторы риска включают в себя:
- быть женщиной
- пожилой возраст
- курение
- семейная история рака молочной железы
- определенные гены, такие как BRCA1 и BRCA2
Читайте дальше, чтобы понять, как диагностируется плотная грудь и как это связано с риском развития рака молочной железы.
Какова структура груди?
Изучение структуры груди может помочь понять плотность груди.
Биологическая функция груди состоит в том, чтобы делать молоко для грудного вскармливания. Поднятая область снаружи - сосок. Вокруг соска темная кожа, называемая ареолой.
Внутри груди находится железистая, жировая и соединительная ткани. Система лимфатических узлов, называемая внутренней молочной цепью, проходит через центр грудной клетки.
Железистая ткань
Железистая ткань состоит из сложной сети структур, предназначенных для доставки молока к соску.
Эта железистая часть молочной железы делится на участки, называемые долями. Внутри каждой доли есть маленькие луковицы, называемые долями, которые производят молоко.
Молоко проходит через небольшие воздуховоды, которые собираются вместе и соединяются в более крупные воздуховоды, предназначенные для удержания молока. Протоки оканчиваются у соска.
Соединительная ткань
Соединительная ткань в груди обеспечивает форму и поддержку. Мышечная ткань присутствует вокруг соска и протоков. Это помогает выдавливать молоко к соску и из него.
Есть также нервы, кровеносные сосуды и лимфатические сосуды. Ткань молочной железы простирается от грудины около середины груди вплоть до области подмышки.
Лимфатические сосуды молочной железы отводят избыток жидкости и белков плазмы в лимфатические узлы. Большая часть этого дренажа идет в узлы в подмышечной впадине. Остальное идет в узлы, расположенные в середине груди.
Жировая ткань является оставшимся компонентом ткани молочной железы. Чем больше жировой ткани у груди, тем менее плотной она считается.
После менопаузы груди обычно состоят из жира больше, чем другие соединительные и железистые ткани. Это потому, что количество и размер долек уменьшается после менопаузы.
Что вызывает плотную грудь?
Плотная грудь нормальна во многих маммограммах. Согласно статье за 2012 год, опубликованной в журнале Национального института рака, почти 40 процентов женщин в Соединенных Штатах имеют плотную грудь. Факторы, которые увеличивают вероятность плотной груди:
- старший возраст при первом рождении
- меньше или нет беременностей
- молодые женщины
- гормональная терапия, особенно в сочетании эстрогена и прогестина
- пременопаузальный
Плотная грудь может иметь генетический компонент. Ваши шансы иметь плотную грудь возрастают, если она есть и у вашей матери.
Запишитесь на прием к врачу, если вы беспокоитесь о плотной груди и вашем риске рака молочной железы.
Как обнаруживаются плотные груди?
Когда рентгенологи смотрят на вашу маммограмму, ткани молочной железы будут выглядеть черно-белыми. Железистая и плотная соединительная ткань будет выглядеть белой на маммограмме, потому что рентген не проходит так легко. Вот почему это называется плотной тканью.
Рентген легче проходит через жировую ткань, поэтому он выглядит черным и считается менее плотным. У вас плотная грудь, если ваша маммография показывает больше белого, чем черного.
Классификационная система, известная как Системы составления отчетов о груди и системы баз данных (BI-RADS), распознает четыре категории состава молочной железы:
| BI-RADS Состав категории | Описание ткани молочной железы | Способность обнаруживать рак |
| A: в основном жирный | в основном жировая ткань, очень мало железистых и соединительных тканей | рак, скорее всего, покажет на сканы |
| B: рассеянная плотность | в основном жировая ткань с небольшим количеством очагов соединительной и железистой ткани | рак, скорее всего, покажет на сканы |
| C: постоянная плотность | равномерное количество жировой, соединительной и железистой ткани по всей груди | меньшие очаги рака трудно увидеть |
| D: очень плотный | значительное количество соединительной и железистой ткани | рак может сливаться с тканью и его трудно обнаружить |
Спросите своего врача о результатах BI-RADS, связанных с плотностью ткани груди, когда вы получите результаты маммографии.
Как плотная грудь влияет на риск развития рака?
Повышенный риск развития рака
Некоторые исследования показали, что у женщин с чрезвычайно плотной грудью риск развития рака молочной железы в четыре-шесть раз выше, чем у женщин с преимущественно жирной грудью.
Кажется, что рак развивается в областях, где грудь плотная. Это говорит о причинно-следственной связи. Точная связь неизвестна, хотя.
Исследования также показывают, что у женщин с плотной грудью больше протоков и долей. Это увеличивает их риск, потому что рак часто возникает в этих местах. Исследователи все еще изучают эту теорию.
Плотная грудь не влияет на другие результаты, такие как выживаемость или ответ на лечение. Тем не менее, одно исследование показывает, что женщины с плотной грудью, которые считаются тучными или имеют опухоли размером не менее 2 сантиметров, имеют более низкую выживаемость при раке молочной железы.
Имейте в виду, что наличие плотной груди не обязательно означает, что у вас рак груди.
Пропущенные чтения
Традиционно врачи используют маммографию для диагностики потенциально вредных поражений в груди. Эти комочки или повреждения обычно появляются в виде белых пятен на черных или серых участках.
Но если у вас плотная грудь, эта ткань также будет выглядеть белой. Это затрудняет врачам возможность увидеть потенциальный рак молочной железы.
По данным Национального института рака, около 20 процентов случаев рака пропускаются при маммографии. Этот процент может приближаться к 40-50 процентам у женщин с плотной грудью.
Исследования также обнаружили, что цифровые и трехмерные маммограммы лучше для обнаружения рака в плотной груди, потому что цифровые изображения более четкие. К счастью, эти типы машин становятся все более распространенными.
Как вы можете предотвратить или снизить риск заболевания раком
Вы можете помочь снизить риск развития рака молочной железы, приняв меры к ведению здорового образа жизни. Примеры включают в себя:
- регулярно заниматься спортом
- воздержание от курения
- ограничение потребления алкоголя
Также рекомендуется питаться здоровой пищей. Но знайте, что диеты не повлияют на плотность вашей груди, согласно одному исследованию. Исследователи не обнаружили никакой связи между плотностью груди и:
- углеводы
- сырая и диетическая клетчатка
- общий белок, включая животных
- кальций
- кофеин
Сформулируйте план скрининга с вашим врачом
Многие штаты, в том числе Калифорния, Вирджиния и Нью-Йорк, требуют, чтобы рентгенологи сообщали вам, если ваша грудь очень плотная.
Хотя наличие плотной груди не обязательно означает, что у вас рак груди, знание, что у вас плотная грудь, является шагом к осознанию здоровья. Попросите своего врача предложить план скрининга, если у вас плотная грудь или другие риски рака молочной железы.
Общие рекомендации включают маммографию через год после 45 лет.
Женщины в группе высокого риска рака молочной железы и женщины, использующие гормональную терапию, также должны проходить ежегодную МРТ. МРТ иногда могут быть более полезными при оценке очень плотной груди.
навынос
Предполагается, что рак молочной железы развивается в областях, где грудь плотная. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, есть ли прямые отношения. Плотная грудь в основном увеличивает риск пропущенного диагноза.
Это потому, что врачам труднее обнаружить опухоли при маммографии. Плотные ткани молочной железы и опухоли, как белые. Жировая ткань молочной железы выглядит серой и черной.
Если у вас плотная грудь, врач может порекомендовать вам регулярные маммограммы. Ранняя диагностика влияет на исход рака молочной железы. Ваш врач может порекомендовать ежегодные маммографии и МРТ, если у вас есть другие факторы риска рака молочной железы.
Имейте в виду, что исследования определяют повышенный риск, сравнивая женщин с самой высокой плотностью груди с женщинами с самой низкой плотностью. Риски не обязательно относятся ко всем по всем направлениям. Плотная грудь - обычное явление во многих маммограммах.
Если вы хотите прочитать последние исследования и рекомендации, некоммерческая организация Are You Dense выступает за женщин с плотной грудью.
Найдите поддержку у тех, кто живет с раком молочной железы. Скачать бесплатное приложение Healthline здесь.
