Причины кесарева сечения: медицинский и факультативный

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Одно из первых важных решений, которые вы примете как мама, - это как родить ребенка.

Хотя вагинальные роды считаются самыми безопасными, сегодня врачи чаще проводят кесарево сечение.

Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением, является распространенной, но сложной процедурой, которая представляет опасность для здоровья мамы и ребенка.

Что такое запланированный кесарево сечение?

Хотя кесарево сечение является обычным и в целом безопасным, у них больше рисков, чем при вагинальном родах. По этой причине рекомендуются вагинальные роды. Но можно запланировать кесарево сечение заранее по медицинским показаниям.

Например, если ваш ребенок находится в предлежании и не меняет положение по мере приближения срока родов, ваш врач может назначить кесарево сечение. Кроме того, кесарево сечение обычно назначается по медицинским причинам, перечисленным ниже.

Также возможно запланировать кесарево сечение по немедицинским причинам, но это не рекомендуется. Кесарево сечение - это серьезная операция, и существует больший риск осложнений, в том числе:

• потеря крови
• повреждение органов
• аллергическая реакция на анестезию
• инфекции
• сгустки крови

Вы должны запланировать выборное кесарево сечение?

Запланированная операция по немедицинским причинам называется плановым кесаревым сечением, и ваш врач может разрешить эту возможность. Некоторые женщины предпочитают делать роды хирургическим путем, потому что это дает им больше контроля при принятии решения о рождении ребенка. Это также может уменьшить беспокойство ожидания начала родов.

Но только потому, что вам предоставляется выборное кесарево сечение, не означает, что оно обходится без рисков. Есть плюсы к запланированному кесареву сечению, но есть и минусы. Некоторые планы медицинского страхования также не покрывают плановые кесарево сечение.

Плюсы элективного кесарева сечения

• Снижение риска недержания мочи и сексуальной дисфункции после рождения ребенка.
• Меньший риск того, что ребенок будет лишен кислорода во время родов.
• Меньший риск травмирования ребенка при прохождении через родовой канал.

Минусы факультативного кесарева сечения

• Вам с большей вероятностью понадобится повторное кесарево сечение при будущей беременности.
• Существует более высокий риск осложнений при кесаревых сечениях.
• У вас будет более длительное пребывание в больнице (до пяти дней) и более длительный период восстановления.

Каковы медицинские причины кесарева сечения?

Кесарево сечение может быть назначено вашим врачом заблаговременно. Или это может стать необходимым во время родов из-за чрезвычайной ситуации.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных медицинских причин кесарева сечения.

Длительный труд

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, длительный труд - также называемый «неспособностью к прогрессу» или «остановленным трудом» - является причиной почти одной трети кесарева сечения. Это происходит, когда новая мама рожает 20 часов и более. Или 14 часов или больше для мам, которые рожали раньше.

Дети, которые слишком велики для родовых путей, медленного истончения шейки матки и многоплодных детей, могут продлить роды. В этих случаях врачи считают кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.

Неправильное позиционирование

Чтобы иметь успешные вагинальные роды, дети должны быть помещены головой вперед около родового канала.

Но дети иногда переворачивают сценарий. Они могут расположить свои ноги или задницу к каналу, известному как скорострельное рождение, или расположить сначала плечо или бок, известное как поперечное рождение.

Кесарево сечение может быть самым безопасным способом родоразрешения в этих случаях, особенно для женщин, у которых много детей.

Дистресс плода

Ваш доктор может выбрать роды через экстренное кесарево сечение, если ваш ребенок не получает достаточно кислорода.

Врожденные дефекты

Чтобы уменьшить осложнения при родах, врачи выберут роды с определенными врожденными дефектами, такими как избыток жидкости в головном мозге или врожденные пороки сердца, через кесарево сечение, чтобы уменьшить осложнения при родах.

Повторить кесарево сечение

По данным Американской ассоциации беременности, около 90 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, могут родить вагинально при следующих родах. Это известно как вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).

Будущим мамам следует поговорить со своим врачом, чтобы решить, является ли VBAC или повторное кесарево сечение лучшим и самым безопасным вариантом.

Хроническое состояние здоровья

Женщины могут родить через кесарево сечение, если они живут с определенными хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, высокое кровяное давление или гестационный диабет. Вагинальные роды с одним из этих состояний могут быть опасны для мамы.

Врачи также предложат кесарево сечение, если у будущей мамы ВИЧ, генитальный герпес или любая другая инфекция, которая может быть передана ребенку при вагинальном родах.

Выпадение шнура

Когда пуповина скользит через шейку матки до рождения ребенка, это называется выпадением пуповины. Это может уменьшить приток крови к ребенку, подвергая риску его здоровье.

В редких случаях пролапс пуповины является серьезным заболеванием, требующим срочного кесарева сечения.

Цефалопельвиальная диспропорция (CPD)

CPD - это когда таз будущей мамы слишком мал, чтобы рожать ребенка, или если голова ребенка слишком велика для родовых путей. В любом случае, ребенок не может безопасно пройти через влагалище.

Проблемы с плацентой

Врачи будут выполнять кесарево сечение, когда низлежащая плацента частично или полностью покрывает шейку матки (предлежание плаценты). Кесарево сечение также необходимо, когда плацента отделяется от слизистой оболочки матки, в результате чего ребенок теряет кислород (отслойка плаценты).

По данным Американской ассоциации беременных, предлежание плаценты случается с 1 из каждых 200 беременных женщин. Около 1 процента беременных женщин испытывают отслойку плаценты.

Несущие кратные

Ношение нескольких магазинов может представлять различные риски во время беременности. Это может привести к продолжительным родам, что может привести маму в беду. Один или несколько детей могут также находиться в ненормальном положении. В любом случае, кесарево сечение часто является самым безопасным путем доставки.

навынос

Поскольку беременность и роды иногда могут быть непредсказуемыми, будущая мама должна быть готова на случай кесарева сечения. Роды - прекрасная и чудесная вещь, и лучше всего быть готовым к неожиданностям настолько, насколько это возможно.

Q:

Почему сегодня так много женщин планируют факультативные кесарева сечения? Это опасная тенденция?

Анонимный пациент

A:

Тенденция выборных кесаревых сечений растет. Одно исследование показало, что 8 процентов матерей просили плановое кесарево сечение. Несмотря на популярность, эта тенденция может иметь серьезные осложнения, в том числе риск потери крови, инфекции, сгустков крови и побочных реакций на анестезию. Важно помнить, что кесарево сечение является основной операцией на брюшной полости и, как правило, имеет более длительное восстановление, чем вагинальное родоразрешение. Если вы планируете плановое кесарево сечение, вам следует больше поговорить с врачом о рисках и преимуществах.

Katie Mena, MDAnswers представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.