Косая ложь: причины, риски, избегание кесарева сечения и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Ваш ребенок растет и двигается каждый день. По мере того, как вы продвигаетесь во время беременности, ваш малыш меняет свои позиции, чтобы подготовиться к своему великому дебюту.

И в то время как большинство младенцев оказываются в положении вниз головой до рождения, другие оборачиваются и оказываются в необычной лжи.

Если ваш врач упоминает ложную ложь, вам может быть интересно, что это значит и как это может изменить ваши планы на рождение ребенка.

Как и другие положения плода, косая ложь представляет некоторые проблемы. Вот почему важно работать в тесном контакте с врачом, когда вы приближаетесь к дате родов.

Вот что вам нужно знать, если ваш ребенок находится под косой ложью, что вы можете сделать, чтобы помочь ребенку изменить направление, и что может произойти, если он решит остаться на месте.

Что такое косая ложь?

Прежде чем мы углубимся в особенности косой лжи, важно описать в целом то, о чем мы говорим, когда говорим «фетальная ложь».

Когда врач или акушерка описывают ложь вашего ребенка, они технически описывают отношения между вашей длинной осью и длинной осью ребенка. Другими словами, положение ребенка в животе.

Положение плода меняется на протяжении всей беременности, и для вашего ребенка нормально представлять много разных «ложь». Но по мере того, как вы приближаетесь к дате родов, цель состоит в том, чтобы ребенок находился в положении вниз головой, готовясь к рождению ребенка. Это часто случается между 32 и 36 неделями.

Если ваш малыш находится в наклонной лжи, что часто приводит к плечу или руке, его голова и ноги будут опираться на таз.

В частности, Томас Руис, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в медицинском центре MemorialCare Orange Coast, говорит, что косая ложь - это когда голова ребенка находится только сбоку от тазового входа.

Чтобы понять, насколько близко это положение к традиционному представлению вершины, Руис говорит, что если голова ребенка немного изменяется, центрируется над входным отверстием, а затем опускается в таз, вы получаете положение головой вниз.

Однако косая ложь может так же легко стать поперечной, если голова отходит от таза.

Что вызывает косую ложь?

По словам Джейми Липелеса, основателя Marina OB-GYN, Джейми Липелес, основатель Marina OB-GYN, считает, что некоторые из наиболее распространенных причин косой лжи:

• неправильная форма матки
• ребенок слишком большой для таза
• наличие миомы в матке
• избыток амниотической жидкости

Какие риски связаны с косой ложью?

Когда беременность не является учебником (и когда это когда-либо?), Мы все хотим знать и понимать потенциальные риски для ребенка. Если ваш малыш решил тусоваться в косой лжи, есть некоторые риски, если они не обернутся, прежде чем вы начнете рожать.

По словам Липелеса, самый опасный риск наклонной лжи заключается в том, что эта презентация не позволяет голове препятствовать выходу, через который должен родиться ребенок.

«Если вы начинаете рожать и разрываете амниотический мешок, на выходе ничего нет, чтобы предотвратить выход пуповины из матки через шейку матки», - объясняет он. Это называется пролапсом пуповины, что является неотложной хирургической ситуацией и может быть опасным для жизни или привести к необратимому неврологическому повреждению мозга ребенка.

Кроме того, если ребенок не может пройти через таз и остается в наклонной лжи, Липелес говорит, что врач должен немедленно выполнить кесарево сечение.

Как превратить ребенка в косую ложь

Теперь, когда вы понимаете затруднительное положение, в котором находится ваш маленький боб, пришло время разобраться с механикой того, как заставить их двигаться в правильном направлении.

Решения для косой лжи часто аналогичны решениям, используемым для поперечной лжи. И лучшая часть? Есть несколько упражнений, которые работают.

Вот несколько рекомендаций, которые Липелес рекомендует:

• занимаясь йогой позы типа нисходящей собаки
• сидя на родильном шаре и перекатывая бедра с открытой стойкой ноги (или тазовое покачивание)
• плавать в бассейне, пытаясь заставить ребенка переместиться в лучшее положение
• оставаясь на корточках, чтобы «открыть таз», чтобы ребенок сменил положение

Одно исследование, проведенное в 2019 году, показало, что покалывание таза на стержне для стабилизации или родов во время беременности способствовало исправлению лжи плода и, в частности, косой лжи, у женщин на беременности или старше 29 недель. Более 49 процентов женщин в интервенционной группе указали на продольную ложь по сравнению с 29,8 процентами женщин в контрольной группе.

Хотя все эти вмешательства могут сработать, говорит Липелес за 14 лет своей практики, он считает, что наиболее эффективным является одно из действий с наклонной ложью и ягодицей, которую вы можете выполнять дома.

Он инструктирует своих пациентов брать любые замороженные фрукты или овощи (или любые другие предметы), которые они имеют в морозильнике, помещать их в тонкую ткань и оставлять их на животе в области, где находится голова ребенка.

«Нерожденный ребенок чувствителен к изменениям температуры, и поэтому эти замороженные предметы возле головы неудобны и побуждают их отводить голову от холодного предмета, что часто приводит к тому, что ребенок переходит в более желательное положение». он объясняет.

Вмешательство врача также возможно. Руиз говорит, что поскольку голова находится так близко к входному отверстию в области малого таза, эта ложь часто реагирует на ручные манипуляции или внешнюю головную версию.

Чтобы сделать эту процедуру, ваш врач с помощью ультразвука вручную направит голову в таз. «Если в тазе достаточно места, голова обычно опускается в нормальное положение», - говорит он.

Так как сокращения матки могут также заставить голову ребенка в таз, говорит Руис, в 39 недель, врач может использовать внешние версии головных техник, чтобы толкнуть голову ребенка в таз, а затем начать индукцию.

«Обычно это работает и может привести к вагинальным родам, если у вас было более одной беременности», - говорит он. Но если это ваша первая беременность, Руис говорит, что маневр более сложный и не такой успешный, потому что матка и живот более твердые.

И наконец, Kecia Gaither, MD, акушер-гинеколог и директор перинатальных служб в NYC Health + Hospitals, говорит, что есть несколько альтернативных методов, таких как иглоукалывание и классы Spinning Babies. «Иглоукалывание, которое использовалось для движения плода в течение многих лет, расслабляет мускулатуру матери, позволяя ребенку повернуть голову в таз», - говорит она.

Занятия, на которые ссылается Гейтер, называются «Вращающиеся младенцы», которые, по ее словам, используют определенные позы йоги, чтобы расслабить маму и стимулировать движение плода в положение «голова вперед».

Что произойдет, если вы начнете рожать ребенка с косой ложью?

Если вы приближаетесь к дате родов, регулярные роды могут также толкнуть голову ребенка в таз. «Если это произойдет, вы получите шанс на вагинальные роды», - говорит Руис. Конечно, если голова двигается в боковом направлении, Руис говорит, что ребенок переместится в поперечную ложь, и вы получите кесарево сечение.

В матке нормальной формы силы сокращений матки заставят голову ребенка в малом тазу. К счастью, силы сокращений матки могут заставить голову ребенка в таз.

Но если схватки не толкают голову ребенка в таз, и вы начинаете рожать, все еще находясь под косой ложью, ваш доктор, скорее всего, должен будет выполнить ускоренное кесарево сечение.

Еда на вынос

Ваш ребенок будет перемещаться в различные положения до вашего срока. Когда вы приближаетесь к концу беременности, ваш врач будет пристально следить за положением плода и порекомендует вмешательства, если ребенок находится в наклонном положении.

Как и в других положениях плода, косая ложь может потребовать кесарева сечения, если ребенок не переходит в положение «голова вниз», прежде чем приступить к родам.