Понимание болезни Паркинсона
Паркинсонизм - это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Состояние вызвано потерей клеток в области мозга, которая производит дофамин. Обычно это диагностируется у людей в возрасте 60 лет. Считается, что люди, которым поставлен диагноз до 50 лет, имеют раннее начало болезни Паркинсона.
Около 4 процентов из примерно 1 миллиона американцев с болезнью Паркинсона диагностируются в возрасте до 50 лет. Это число может быть выше, поскольку у молодых людей заболевание часто недиагностируется.
Симптомы ранней болезни Паркинсона
Симптомы болезни Паркинсона часто одинаковы, независимо от возраста диагноза. Тем не менее, симптомы варьируются от человека к человеку.
Недавние исследования показывают, что немоторные симптомы часто возникают первыми у более молодых пациентов. Это включает:
- потеря обоняния
- запор
- Расстройство поведения REM
- расстройства настроения, такие как депрессия или беспокойство
- ортостатическая гипотензия или низкое кровяное давление при вставании
Другие немоторные симптомы включают в себя:
- проблемы со сном, включая слишком много сна днем или слишком мало ночью
- проблемы с мочевым пузырем
- смена полового влечения
- увеличение производства слюны
- колебание веса
- визуальные нарушения
- усталость
- когнитивные проблемы, такие как проблемы с запоминанием вещей или частая путаница
Моторные симптомы являются общими первыми симптомами у людей всех возрастов. Они могут включать в себя:
- тремор в состоянии покоя или постоянные дрожащие движения, даже если ваши мышцы расслаблены
- замедленное движение (брадикинезия)
- жесткие мышцы
- сутулость
- проблемы с балансом
Причины раннего начала болезни Паркинсона
Непонятно, что именно вызывает болезнь Паркинсона в любом возрасте. Генетические факторы, факторы окружающей среды или некоторая комбинация этих двух факторов могут играть роль. Это состояние возникает, когда клетки теряются в той части мозга, которая производит дофамин. Дофамин отвечает за передачу сигналов мозга, которые контролируют движение.
Определенные гены связаны с ранним началом болезни Паркинсона.
Согласно Национальному фонду Паркинсона, исследования показывают, что 65 процентов людей с болезнью Паркинсона, которые испытывают заболевание до 20 лет, могут сделать это из-за генетической мутации. Эта организация также предполагает, что эта мутация затрагивает 32 процента людей, которые испытывают начало в возрасте от 20 до 30 лет.
Экологические причины этого состояния могут включать воздействие химических токсинов, таких как некоторые инсектициды, фунгициды и гербициды.
Департамент по делам ветеранов США признает болезнь Паркинсона, вызванную воздействием агента Оранж. Агент Апельсин - это синтетический химический гербицид, который использовался для опрыскивания растений и деревьев во время войны во Вьетнаме.
Факторы риска болезни Паркинсона
У вас может быть более высокий риск развития болезни Паркинсона, если вы:
- мужчина
- жить в районе, где существуют определенные органические или промышленные загрязнители
- иметь работу, которая подвергает вас воздействию токсичных химических веществ, таких как марганец или свинец
- травмировал голову
- подвергались действию апельсинового агента или других гербицидов
- иметь работу, которая подвергает вас воздействию химических растворителей или полихлорированных дифенилов
Диагностика болезни Паркинсона с ранним началом
Нет единого теста для обнаружения болезни Паркинсона. Диагноз может быть сложным и занять некоторое время. Состояние обычно диагностируется неврологом на основании анализа ваших симптомов и физического обследования.
DaTscan для визуализации дофаминовой системы вашего мозга может помочь подтвердить диагноз. Анализы крови и другие анализы, такие как МРТ, не диагностируют болезнь Паркинсона. Тем не менее, они могут быть использованы для исключения других условий.
Варианты лечения ранней болезни Паркинсона
Лечение Паркинсона направлено на замедление прогрессирования заболевания. Варианты медикаментозного лечения могут включать в себя следующее:
- Леводопа - это химическое вещество, которое превращается в дофамин в мозге. Люди с ранним началом болезни Паркинсона могут испытывать более негативные побочные эффекты, такие как непроизвольные движения.
- Ингибиторы MAO-B могут помочь уменьшить расщепление дофамина в мозге.
- Ингибиторы катехол-O-метилтрансферазы могут помочь расширить действие леводопы на мозг.
- Антихолинергические препараты могут помочь уменьшить дрожь.
- Амантадин может быть использован для улучшения мышечного контроля и снижения жесткости.
Глубокая стимуляция мозга
Глубокая стимуляция мозга (DBS) также считается хорошим вариантом для людей с ранним началом болезни Паркинсона. Это потому, что люди с ранним началом болезни Паркинсона реже имеют другие заболевания, которые могут вызвать осложнения.
DBS - это хирургическая процедура, при которой электроды размещаются в определенных областях вашего мозга. Эти электроды подключены к генератору. Генератор запрограммирован для отправки электрических импульсов в ваш мозг.
Процедура может помочь облегчить следующие симптомы:
- тремор
- жесткость
- жесткость
- замедленное движение
- трудности при ходьбе
Советы по уходу за больным болезнью Паркинсона
Забота о любимом человеке с ранним началом болезни Паркинсона может быть трудной. Если вы ухаживаете за кем-то с этим заболеванием, важно помнить свое собственное эмоциональное и физическое здоровье.
Вы не только сталкиваетесь со сложным диагнозом, но и управляете большим количеством обязанностей. Утомление распространено среди тех, кто ухаживает за больными, поэтому убедитесь, что вы соответствуете своим потребностям.
Фонд Майкла Дж. Фокса по исследованиям болезни Паркинсона рекомендует следующие советы для лиц, обеспечивающих уход:
Присоединиться к группе поддержки
Участие в группе поддержки может предложить вам выход для ваших страхов, проблем и разочарований. Вы также можете узнать о новых лекарствах, исследованиях и советах.
Расширьте свою медицинскую команду
Добавьте столько специалистов в свою команду здравоохранения, сколько вам нужно, чтобы поддержать вас и вашего близкого человека. Это включает в себя терапевтов, диетологов и специалистов по движению.
Оставаться организованным
Вести календарь для отслеживания посещений врача, пополнения лекарств и ваших собственных обязательств.
В курсе
Обучайтесь, чтобы знать, чего ожидать. Это может помочь вам планировать заранее, чтобы вас не застали врасплох новые симптомы.
Смотреть на депрессию
Следите за настроениями близкого вам человека. Следите за первыми признаками депрессии и при необходимости обратитесь за помощью. Знаки включают в себя:
- гневные вспышки
- изменения аппетита
- проблемы со сном
- тревожность
- агитация
- когнитивные проблемы
Не забывайте о своих потребностях
Вы не можете заботиться о других, если вы не заботитесь о себе. Поддерживайте здоровую диету и регулярно занимайтесь физическими упражнениями (даже если это просто прогулка). Выясните, что помогает вам снять стресс. Вы можете наслаждаться журналами, медитацией или йогой. Определите членов семьи или друзей, которые будут вмешиваться, когда вам нужен перерыв.
Советы по предотвращению ранней болезни Паркинсона
Не существует убедительного способа предотвратить болезнь Паркинсона в любом возрасте. Есть шаги, которые вы можете предпринять, которые могут помочь снизить риск, однако:
- Пейте кофеин. Исследование, опубликованное в Журнале Болезни Альцгеймера, показало, что кофеин может помочь восстановить ранние моторные и немоторные симптомы, связанные с болезнью Паркинсона.
- Принимайте противовоспалительные препараты. Обзор исследований, опубликованных Американской академией неврологов, показал, что противовоспалительные препараты, известные как НПВП, могут помочь предотвратить паркинсонизм.
- Следите за уровнем витамина D. Многие люди с болезнью Паркинсона не получают достаточного количества витамина D. Добавки витамина D могут помочь снизить ваш риск.
- Оставайся активным. Физические упражнения улучшают мышечную жесткость, подвижность и депрессию у пациентов с болезнью Паркинсона. Это также может помочь снизить риск заболевания.
прогноз
Раннее начало болезни Паркинсона является серьезным хроническим заболеванием. Лекарства и изменения образа жизни часто облегчают симптомы. Они также могут замедлить прогрессирование заболевания.
Исследование Паркинсона продолжается. Есть надежда, что будут разработаны более эффективные лекарства, и что в конечном итоге будет лекарство.
