Если вы когда-либо принимали противозачаточные таблетки и антибиотики одновременно, возможно, вам сказали, что антибиотики делают таблетки менее эффективными. Многие информационные листы с антибиотиками содержат предупреждение о том, что антибиотики могут сделать противозачаточные таблетки менее эффективными. Подтверждают ли доказательства это утверждение или это просто миф?
Как работают противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки являются формой гормональной контрацепции, предназначенной для предотвращения беременности. Большинство противозачаточных таблеток содержат два гормона эстрогена и прогестерона. Это помогает блокировать выпуск яиц из яичника или овуляцию. Некоторые противозачаточные таблетки, такие как мини-таблетки, помогают сгущать цервикальную слизь, затрудняя попадание сперматозоидов в неоплодотворенную яйцеклетку.
Связь между антибиотиками и противозачаточными таблетками
На сегодняшний день единственным антибиотиком, доказавшим воздействие противозачаточных таблеток, является рифампин. Этот препарат используется для лечения туберкулеза и других бактериальных инфекций. Если вы принимаете это лекарство во время использования противозачаточных таблеток, оно снижает уровень гормонов в ваших противозачаточных таблетках. Это снижение уровня гормонов может повлиять на предотвращение овуляции. Другими словами, ваш контроль над рождаемостью становится менее эффективным. Рифампин также снижает уровень гормонов в контрольной пластинке и влагалищном кольце.
Исследование, опубликованное в журнале Американской академии дерматологии, пришло к выводу, что уровни гормонов остаются неизменными, когда следующие общепринятые антибиотики принимаются с противозачаточными таблетками:
- ципрофлоксацин
- кларитромицин
- доксициклин
- метронидазол
- рокситромицин
- temafloxacin
Другие препараты могут сделать противозачаточное средство менее эффективным, например:
- некоторые ингибиторы протеазы против ВИЧ
- некоторые противосудорожные препараты
- противогрибковый препарат гризеофульвин
Противозачаточные таблетки могут сделать другие лекарства менее эффективными, такие как анальгетики и лекарства от кровяного давления. Эффекты антидепрессантов, бронходилататоров и транквилизаторов могут быть увеличены при использовании их с противозачаточными таблетками.
Побочные эффекты противозачаточных таблеток и антибиотиков
Существует не так много научных исследований о побочных эффектах приема антибиотиков с противозачаточными таблетками. Теоретически, аналогичные побочные эффекты обоих препаратов могут ухудшаться, когда оба типа препаратов принимаются вместе. Эти побочные эффекты могут включать в себя:
- тошнота
- рвота
- понос
- изменения в аппетите
- головные боли
- головокружение
Побочные эффекты варьируются в зависимости от человека и класса принимаемого антибиотика. Не все, кто принимает противозачаточные таблетки и антибиотики, испытывают негативные побочные эффекты.
Несмотря на неподтвержденные данные о том, что антибиотики снижают эффективность противозачаточных таблеток, могут быть и другие факторы, ведущие к нарушению контроля рождаемости. Например, вы не можете вовремя принимать противозачаточные таблетки или можете пропустить одну или две таблетки, если заболели. Вы можете не принимать таблетки должным образом, если у вас рвота. Хотя может показаться, что виноваты антибиотики, это может быть совпадением.
Как правильно принимать противозачаточные таблетки
При использовании по назначению противозачаточные таблетки эффективно предотвращают беременность до 99 процентов. Большинство противозачаточных таблеток принимают ежедневно в течение 21 дня и семи выходных. Некоторые таблетки принимаются в течение 28 дней подряд, а другие - 91 день подряд. Таблетки могут быть разных цветов для обозначения разных уровней гормонов. В некоторые дни вы можете принимать таблетки, которые не содержат гормонов. Они предназначены для того, чтобы держать вас в привычке принимать таблетки.
Ваш врач посоветует вам, когда начинать принимать таблетки. Обычно это первое воскресенье после начала менструального цикла или первый день менструального цикла. Вы должны принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Если вы не принимаете таблетки последовательно, ваш риск забеременеть возрастает.
Выбор метода контроля рождаемости, который подходит именно вам
Противозачаточные таблетки являются лишь одним из многих вариантов контроля над рождаемостью. Другие варианты включают в себя:
- таблетки
- выстрелы
- кольца
- презервативы
- имплантаты
- мембраны
Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует задавать себе следующие вопросы, когда вы решаете, какой вариант лучше для вас:
- Хотите ли вы когда-нибудь иметь детей?
- Есть ли у вас проблемы со здоровьем?
- Как часто вы занимаетесь сексом?
- Сколько у вас сексуальных партнеров?
- Будет ли контроль над рождаемостью предотвращать ВИЧ и другие венерические заболевания?
- Насколько хорошо работает контроль рождаемости?
- Какие побочные эффекты?
- Это сложно или неудобно использовать?
Когда дело доходит до противозачаточных таблеток, варианты могут быть запутанными. Не каждая женщина является хорошим кандидатом на каждый тип противозачаточных таблеток. Например, если вы старше 35 лет и курите, или у вас в анамнезе были сердечные заболевания или инсульт, комбинированные противозачаточные таблетки могут не подойти вам. Если у вас рак молочной железы или необъяснимое маточное кровотечение, мини-таблетки могут не подойти.
Какой контроль над рождаемостью подходит для вас?
Лучший человек, который поможет вам определить лучший контроль рождаемости для вас, это ваш врач. Они могут обсудить плюсы и минусы каждого метода с учетом вашей конкретной ситуации и ответить на ваши вопросы.
Еда на вынос
За исключением препарата рифампин, мало доказательств того, что антибиотики влияют на противозачаточные таблетки. Необходимы дополнительные исследования, и некоторые врачи считают, что недостаточно доказательств, чтобы опровергнуть этот риск. Чтобы быть в безопасности, вы можете использовать резервные формы контроля рождаемости, такие как презерватив или диафрагма, принимая антибиотики.
