обзор
Тест Tensilon использует препарат Tensilon (edrophonium), чтобы помочь врачу диагностировать миастению. Тенсилон предотвращает расщепление химического ацетилхолина, нейротрансмиттера, который высвобождается нервными клетками для стимуляции мышц.
Люди с хронической болезнью миастения не имеют нормальных реакций на ацетилхолин. Антитела атакуют их ацетилхолиновые рецепторы. Это предотвращает стимуляцию мышц и облегчает утомление мышц.
У человека положительный тест на миастению, если его мышцы становятся сильнее после инъекции Тенсилона.
Читать подробнее: Миастения Гравис »
Пользы
Ваш врач может назначить тест на Тенсилон, если подозревает, что у вас миастения. Если у вас уже был поставлен диагноз, они также могут выполнить тест для контроля вашей дозы Tensilon или другого препарата аналогичного типа, называемого антихолинэстеразы. Антихолинэстеразные препараты действуют путем предотвращения распада ацетилхолина у людей с миастенией.
Затрудненное дыхание и чрезвычайно слабые мышцы - это симптомы, которые усугубили миастению или передозировку лекарства. Тест Tensilon помогает вашему врачу определить правильное лечение.
Процедура
Перед обследованием ваш врач может установить диетические ограничения или сказать вам, чтобы вы прекратили употребление определенных лекарств или добавок. Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая травы. Некоторые вещества могут повлиять на результаты вашего теста.
Тест начнется с внутривенной (IV) иглы, помещенной в вашу руку или тыльную сторону ладони. Небольшое количество Tensilon будет затем введено. Ваш желудок может чувствовать себя расстроенным или ваш пульс может увеличиться от наркотиков. В зависимости от того, почему проводится тест, остальная часть процедуры будет продолжаться по-разному.
Для диагностики миастении
Если ваш врач подозревает, что у вас миастения, он скажет вам сделать повторное движение, чтобы проверить ваши мышцы. Это движение может быть:
- поднимаясь и опускаясь со стула
- скрещивать и скрещивать ноги
- держа руки над головой, пока они не устанут
- считая от 100 до тех пор, пока ваш голос не начнет ослабевать
Каждый раз, когда вы устаете, они дадут вам еще одну дозу тенсилона. Вы можете получить 3 или 4 дозы препарата. Ваш врач будет следить за тем, восстанавливает ли доза вашу силу каждый раз. Если это произойдет, вам может быть поставлен диагноз миастения. Ваш врач также может назначить другое антихолинэстеразное лекарство, называемое неостигмин (простигмин), для подтверждения диагноза.
Для проверки передозировки Tensilon и прогрессирования заболевания
Если ваш врач пытается определить, передозировали ли вы Tensilon или ваше заболевание ухудшается, они вводят небольшое количество Tensilon и смотрят, что происходит. В зависимости от результатов вам дадут дополнительный препарат, неостигмин или атропин (атреза), чтобы стабилизировать вас.
Каждая из этих процедур должна занять от 15 до 30 минут.
Результаты теста Tensilon
Ваш врач должен сразу же сообщить вам результаты теста. Скорее всего, вам назначат длительную антихолинэстеразную лекарственную терапию, если у вас диагностирована миастения. Ваш доктор может попросить вас пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза.
Для определения того, передозировали ли вы лекарства или ваше состояние ухудшилось, этот тест дает немедленный ответ. Если инъекция Tensilon временно повышает вашу силу, миастения стала хуже, и вам потребуется дальнейшее лечение. Если инъекция Tensilon делает вас еще слабее, возможно, в вашей системе слишком много антихолинэстеразных препаратов.
Антихолинэстеразный препарат принимается при необходимости. Там нет фиксированной дозировки. Это связано с тем, что симптомы миастении могут меняться каждый день из-за таких факторов, как стресс и погода. Различная дозировка повышает вероятность непреднамеренной передозировки. Уменьшение вашей дозировки должно решить проблему, если у вас есть минимальные побочные эффекты.
Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас есть:
- заметная мышечная слабость
- затруднение глотания
- проблемы с дыханием
Риски тестирования
Тест Tensilon имеет ряд общих побочных эффектов. Они обычно длятся менее минуты. Побочные эффекты включают в себя:
- тошнота
- расстройство желудка
- затуманенное зрение
- потливость
- увеличение производства слюны
- головокружение или обморок
- затрудненное дыхание
- подергивание или быстрое неконтролируемое мигание
Если вы продолжаете чувствовать себя плохо, врач может сделать вам инъекцию атропина. Этот препарат отменяет действие Тенсилона.
В редких случаях тест Tensilon может иметь опасные последствия. Они могут включать нарушение дыхания или нарушения сердечного ритма. Поэтому тест проводится в местах, где имеется оборудование для неотложной реанимации.
ограничения
Вы не можете быть хорошим кандидатом на тест, если у вас есть:
- медленный сердечный ритм
- астма
- нерегулярное сердцебиение
- низкое кровяное давление
- обструкции в мочевыводящих путях или кишечнике
Если у вас апноэ во сне, ваш врач может не рекомендовать тест Tensilon. Это состояние, при котором вы временно перестаете дышать во время сна.
Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих условий. Они смогут определить правильные варианты лечения для вас.
