обзор
Боль в бедре - это общий термин, обозначающий боль, ощущаемую в тазобедренном суставе или вокруг него. Это не всегда чувствуется в самом бедре, но вместо этого может ощущаться в паху или бедре.
Что вызывает боль в бедре?
Определенные травмы или состояния могут вызвать боль в бедре.
Воспаленные сухожилия
Наиболее частой причиной острой боли в бедре являются воспаленные сухожилия или тендинит. Это часто из-за слишком большого количества упражнений. Это состояние может быть очень болезненным, но обычно оно проходит в течение нескольких дней.
Артрит
Наиболее распространенной причиной длительной боли в бедре является артрит. Артрит может вызывать боль, тугоподвижность и болезненность суставов и затруднение ходьбы. Существуют различные виды артрита:
- Остеоартроз (ОА) может быть результатом возрастного износа хряща, который окружает суставы.
- Травма сустава, как перелом, может вызвать травматический артрит, такой как остеоартрит.
- Инфекционный артрит возникает из-за инфекции в суставе, вызывающей разрушение хряща.
- Ревматоидный артрит (РА) происходит из-за того, что иммунная система организма начинает атаку на суставы. Этот тип артрита может в конечном итоге разрушить суставной хрящ и кости.
Артроз намного более распространен, чем ревматоидный артрит.
Трохантерный бурсит
Другая возможная причина боли в бедре - вертельный бурсит. Это условие возникает, когда бурса, которая является заполненным жидкостью мешком около тазобедренного сустава, становится воспаленной.
Множество факторов может вызвать вертельный бурсит, включая травму бедра, чрезмерное использование суставов или проблемы с осанкой.
Другие состояния, такие как RA, также могут вызывать боль в бедре. Это состояние гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Переломы бедра
Переломы бедра распространены у пожилых людей и у тех, кто страдает остеопорозом, который представляет собой ослабление костей из-за возраста или других факторов.
Переломы бедра вызывают очень внезапную, сильную боль в бедре и требуют немедленной медицинской помощи. Есть осложнения, которые могут возникнуть из-за перелома бедра, например, сгусток крови в ноге.
Перелом бедра обычно требует коррекции операции. Для восстановления вам, скорее всего, понадобится физиотерапия.
Менее распространенные причины
Есть и другие, менее распространенные состояния, которые могут вызвать боль в бедре. К ним относятся синдром щелкающего бедра и остеонекроз, или аваскулярный некроз.
Синдром щелкающего бедра
Синдром щелкающего бедра, который чаще всего возникает у танцоров или спортсменов, характеризуется щелкающим звуком или ощущением в бедре.
Это может произойти, например, при ходьбе или вставании со стула. Состояние обычно безболезненное, но в некоторых случаях может вызывать боль.
Защемление бедра, как правило, является признаком разрыва хряща или осколков материала в бедре.
остеонекроз
Остеонекроз, или аваскулярный некроз, возникает, когда кровь не достигает костей, временно или постоянно. Это может привести к потере поддерживающей кости.
В этом состоянии хрящ вначале нормальный, но со временем разрушается по мере его развития. В конце концов, кости могут сломаться или смяться. Не всегда понятно, что вызывает остеонекроз.
Травма суставов, интенсивное употребление стероидных препаратов или алкоголя, а также лечение рака могут подвергнуть вас большему риску возникновения этого заболевания. Но во многих случаях причина никогда не определяется.
Когда мне следует обратиться за неотложной помощью?
Обратитесь к врачу, если у вас боль в бедре, которая длится дольше, чем несколько дней. Они могут разработать план лечения боли и лечения вашего состояния.
Тем не менее, вам следует немедленно обратиться к врачу, если бедро кровоточит, или вы видите открытую кость или мышцу, появляется треск или вы не можете выдержать вес.
Также, немедленно обратитесь за помощью, если ваш тазобедренный сустав кажется деформированным или опухшим, или если у вас сильная боль.
Срочная медицинская помощь необходима для боли в бедре, сопровождаемой любым из следующего:
- припухлость
- нежность
- болезненность
- тепло
- покраснение
Это могут быть признаки серьезных заболеваний, включая септический артрит, который является инфекцией суставов. Если его не лечить, септический артрит может привести к деформации суставов и остеоартриту.
Как диагностируется боль в бедре?
В случае боли, которая может быть связана с таким состоянием, как артрит, ваш врач задаст вам ряд вопросов, в том числе:
- Боль усиливается во время дня?
- Влияет ли это на вашу способность ходить?
- Когда ваши симптомы впервые появились?
Возможно, вам придется ходить вокруг, чтобы ваш врач наблюдал сустав в движении. Они будут измерять движение в нормальном и ненормальном бедре и сравнивать их.
Для диагностики артрита ваш врач проведет анализ жидкости и изображений. Жидкие тесты включают взятие проб крови, мочи и суставной жидкости для тестирования в лаборатории. Тесты изображений могут включать в себя:
- Рентгеновские лучи
- КТ
- МРТ сканирование
- ультразвук
Визуальные тесты предоставят вашему врачу подробный обзор ваших костей, хрящей и других тканей.
Какие варианты лечения боли в бедре?
Лечение боли в бедре зависит от причины. Для боли, связанной с физической нагрузкой, обычно достаточно отдыха, чтобы позволить бедру зажить. Этот тип боли обычно проходит в течение нескольких дней.
Если у вас артрит, врач назначит вам лекарства, чтобы облегчить боль и скованность.
Ваш врач может направить вас к специалисту, который может дать дополнительные советы, и к физиотерапевту, который может показать вам, как выполнять упражнения, чтобы помочь суставу оставаться подвижным.
При травмах лечение обычно включает в себя постельный режим и медикаменты, такие как напроксен (Aleve), для уменьшения отека и боли.
Переломы бедра, порок развития бедра и некоторые травмы могут потребовать хирургического вмешательства для ремонта или замены бедра. В хирургии замены тазобедренного сустава хирург заменяет поврежденный тазобедренный сустав искусственным.
Хотя операция по замене тазобедренного сустава потребует некоторой физической терапии, чтобы привыкнуть к новому суставу, это обычная операция, которая чаще всего бывает успешной.
Альтернативные методы лечения
Некоторые комплексные методы лечения могут облегчить боль в бедре. Обязательно обсудите варианты лечения со своим врачом, прежде чем проходить какое-либо альтернативное лечение.
Возможные целостные методы лечения включают посещение мануального терапевта для коррекции или иглоукалывание. Это включает временное размещение очень маленьких игл в ключевых областях тела, чтобы способствовать заживлению.
Каковы долгосрочные перспективы?
После того, как вы знаете причину боли в бедре и правильно ее лечите, вы можете успешно справиться с ней.
При очень незначительных травмах и несчастных случаях, связанных с физическими упражнениями, лечение может не потребоваться, и ваше бедро может вскоре вернуться в нормальное состояние.
Однако для более серьезных состояний, таких как артрит, переломы и некроз, симптомы могут ухудшаться, пока вы не получите лечение. Поговорите со своим врачом, чтобы он мог помочь вам с планом лечения.
