Что такое тремор?
Тремор - это непреднамеренное и неконтролируемое ритмичное движение одной части или одной конечности вашего тела. Тремор может возникнуть в любой части тела и в любое время. Обычно это является результатом проблемы в той части вашего мозга, которая контролирует мышечные движения.
Подземные толчки не всегда серьезны, но в некоторых случаях они могут указывать на серьезное расстройство. С большинством толчков трудно справиться, но они часто исчезают сами по себе.
Важно отметить, что мышечные спазмы, мышечные судороги и тремор - это не одно и то же. Спазм мышц - это непроизвольное сокращение мышцы. Подергивание мышц - это неконтролируемое тонкое движение маленькой части более крупной мышцы. Этот подергивание может быть видно под кожей.
Типы подземных толчков
Треморы делятся на два типа: отдых и действие.
Тремор покоя возникает, когда вы сидите или лежите на месте. Как только вы начнете двигаться, вы заметите, что тремор исчезает. Тремор покоя часто поражает только руки или пальцы.
Дрожание тремора происходит во время движения пораженной части тела. Треморы действия делятся на подкатегории:
- Преднамеренный тремор возникает во время целевого движения, например касания пальцем вашего носа.
- Постуральный тремор возникает при удержании положения против силы тяжести, например, когда вы держите руку или ногу вытянутой.
- Треморы, специфичные для задачи, возникают во время определенного действия, например, при записи.
- Кинетические толчки возникают во время движения части тела, например, при движении руки вверх и вниз.
- Изометрические треморы возникают при произвольном сокращении мышцы без других движений мышцы.
Категории подземных толчков
В дополнение к типу, подземные толчки также классифицируются по их виду и причине.
Эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор является наиболее распространенным типом расстройства движения.
Основными толчками обычно являются постуральные или интенциональные толчки. Существенный тремор может быть слабым и не прогрессировать, или он может медленно прогрессировать. Если существенный тремор прогрессирует, он часто начинается с одной стороны, а затем затрагивает обе стороны в течение нескольких лет.
Считалось, что существенные подземные толчки не связаны с какими-либо заболеваниями. Тем не менее, недавние исследования связывают их с легкой дегенерацией в мозжечке, который является частью мозга, которая контролирует двигательные движения.
Основные треморы иногда связаны с:
- легкая трудность при ходьбе
- нарушение слуха
- тенденция бежать в семьях
Паркинсонический тремор
Паркинсонический тремор, как правило, является тремором покоя, который часто является первым признаком болезни Паркинсона.
Это вызвано повреждением частей мозга, которые контролируют движение. Начало обычно наступает после 60 лет. Оно начинается на одной конечности или на одной стороне тела, а затем прогрессирует на другую сторону.
Дистонический тремор
Дистонический тремор возникает нерегулярно. Полный отдых может облегчить эти подземные толчки. Этот тремор встречается у людей, страдающих дистонией.
Дистония - это нарушение движения, которое характеризуется непроизвольными сокращениями мышц. Сокращения мышц вызывают скручивающие и повторяющиеся движения или ненормальные позы, такие как скручивание шеи. Это может произойти в любом возрасте.
Тремор мозжечка
Мозжечок является частью заднего мозга, которая контролирует движение и баланс. Acerebellar тремор является типом намеренного тремора, вызванного повреждениями или повреждением мозжечка от:
- удар
- опухоль
- болезнь, такая как рассеянный склероз
Это также может быть результатом хронического алкоголизма или чрезмерного употребления определенных лекарств.
Если у вас хронический алкоголизм или у вас проблемы с приемом лекарств, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам создать план лечения, который лучше всего подходит для вас. Они также могут связать вас с другими профессиональными ресурсами, чтобы помочь вам управлять своим состоянием.
Психогенный тремор
Апсихогенный тремор может проявляться как любой из типов тремора. Он характеризуется:
- внезапное начало и ремиссия
- изменения в направлении вашего дрожания и пораженной части тела
- значительно снижается активность, когда вы отвлекаетесь
Пациенты с психогенными треморами часто имеют конверсионное расстройство, психологическое состояние, которое вызывает физические симптомы, или другое психиатрическое заболевание.
Ортостатический тремор
Ортостатический тремор обычно возникает в ногах. Это быстрое, ритмичное сокращение мышц, которое происходит сразу после того, как вы стоите.
Этот тремор часто воспринимается как неустойчивость. Других клинических признаков или симптомов нет. Нестабильность прекращается, когда вы:
- сидеть
- подняты
- начать ходить
Физиологический тремор
Физиологический тремор часто вызывается реакцией на:
- определенные лекарства
- отмена алкоголя
- медицинские состояния, такие как гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), электролитный дисбаланс или сверхактивная щитовидная железа
Физиологический тремор обычно проходит, если устранить причину.
Что заставляет дрожь развиваться?
Тремор может быть вызван различными причинами, в том числе:
- отпускаемые по рецепту лекарства
- болезни
- травмы
- кофеин
Наиболее распространенными причинами тремора являются:
- мышечная усталость
- глотая слишком много кофеина
- стресс
- старение
- низкий уровень сахара в крови
Медицинские условия, которые могут вызвать тремор, включают:
- инсульт
- травматическое повреждение мозга
- Болезнь Паркинсона, которая является дегенеративным заболеванием, вызванным потерей клеток мозга, продуцирующих дофамин
- рассеянный склероз, который является состоянием, при котором ваша иммунная система атакует ваш мозг и спинной мозг
- алкоголизм
- гипертиреоз - состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы
Как диагностируется тремор?
Иногда подземные толчки считаются нормальными. Когда вы находитесь под большим стрессом или испытываете беспокойство или страх, может возникнуть тремор. Как только чувство утихает, тремор обычно прекращается. Тремор также часто является частью медицинских расстройств, которые влияют на мозг, нервную систему или мышцы.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас появятся необъяснимые толчки.
Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит пораженный участок. Дрожь очевидна при визуальном осмотре. Однако причина тремора не может быть диагностирована, пока ваш врач не выполнит дальнейшие анализы.
Ваш врач может потребовать, чтобы вы написали или держали предмет, чтобы оценить степень вашего тремора. Ваш врач также может собирать образцы крови и мочи для выявления признаков заболевания щитовидной железы или других заболеваний.
Врач может назначить неврологическое обследование. Этот экзамен проверит функционирование вашей нервной системы. Он будет измерять ваши:
- сухожильные рефлексы
- координация
- поза
- мышечная сила
- мышечный тонус
- способность чувствовать прикосновение
Во время экзамена вам может понадобиться:
- коснитесь пальцем своего носа
- нарисовать спираль
- выполнять другие задачи или упражнения
Ваш врач также может заказать электромиограмму или ЭМГ. Этот тест измеряет непроизвольную мышечную активность и реакцию мышц на нервную стимуляцию.
Как лечат тремор?
Если вы получаете лечение от основного состояния, вызывающего тремор, этого лечения может быть достаточно, чтобы вылечить его. Лечение тремора включает в себя:
лекарственные препараты
Есть некоторые лекарства, которые обычно используются для лечения самого тремора. Ваш врач может назначить их вам. Лекарства могут включать в себя:
- Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления или сердечных заболеваний. Тем не менее, было показано, что они уменьшают толчки у некоторых людей.
- Транквилизаторы, такие как алпразолам (ксанакс), могут ослабить тремор, вызванный беспокойством.
- Противосудорожные препараты иногда назначают людям, которые не могут принимать бета-адреноблокаторы или у которых есть треморы, которым не помогают бета-адреноблокаторы.
Инъекции ботокса
Инъекции ботокса также могут облегчить тремор. Эти химические инъекции часто дают людям, у которых есть тремор, который поражает лицо и голову.
Физиотерапия
Физиотерапия может помочь укрепить мышцы и улучшить координацию. Использование наручных гирь и адаптивных приспособлений, таких как более тяжелая посуда, также может помочь уменьшить дрожь.
Операция по стимуляции мозга
Операция по стимуляции мозга может быть единственным вариантом для тех, у кого изнурительные толчки. Во время этой операции хирург вставляет электрический зонд в участок мозга, ответственный за тремор.
Как только зонд установлен на место, проволока подается от зонда в грудь, под кожу. Хирург помещает небольшое устройство в вашу грудь и прикрепляет к нему провод. Это устройство посылает импульсы на зонд, чтобы мозг не производил тремор.