Икота: причины, факторы риска и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Какие икоты?

Икота - это повторяющиеся неконтролируемые сокращения мышц диафрагмы. Ваша диафрагма - это мышца чуть ниже легких. Это отмечает границу между вашей грудью и животом.

Диафрагма регулирует дыхание. Когда ваша диафрагма сокращается, ваши легкие поглощают кислород. Когда ваша диафрагма расслабляется, ваши легкие выделяют углекислый газ.

Сокращение диафрагмы из ритма вызывает икоту. Каждый спазм диафрагмы внезапно закрывает гортань и голосовые связки. Это приводит к внезапному притоку воздуха в легкие. Ваше тело реагирует со вздохом или щебетом, создавая характерные для икоты звуки.

Singultus - медицинский термин для икоты.

Начало икоты

Там нет никакого способа предвидеть икоту. При каждом спазме обычно происходит небольшое сжатие груди или горла, прежде чем издаст отчетливый икота.

Большинство случаев икоты начинаются и заканчиваются внезапно, без видимой причины. Эпизоды обычно длятся всего несколько минут.

Икота, которая длится более 48 часов, считается стойкой. Икота, которая длится более двух месяцев, считается неразрешимой или трудной в управлении.

Причины икоты

Многочисленные причины икоты были выявлены. Тем не менее, нет определенного списка триггеров. Икота часто приходят и уходят без видимой причины.

Возможные общие причины кратковременных икоты включают в себя:

переедание
есть острую пищу
употребление алкоголя
пить газированные напитки, такие как газированные напитки
употребление очень горячей или очень холодной пищи
внезапное изменение температуры воздуха
глотая воздух при жевательной резинке
возбуждение или эмоциональный стресс
аэрофагия (глотание слишком большого количества воздуха)

Икота, которая длится более 48 часов, классифицируется по типу раздражителя, вызвавшего эпизод.

Большинство постоянных икоты вызваны повреждением или раздражением блуждающего или диафрагмального нерва. Блуждающие и диафрагмальные нервы контролируют движение вашей диафрагмы. На эти нервы могут влиять:

раздражение барабанной перепонки, которое может быть вызвано посторонним предметом
раздражение или боль в горле
зоб (увеличение щитовидной железы)
гастроэзофагеальный рефлюкс (желудочная кислота попадает в пищевод, трубку, которая перемещает пищу изо рта в желудок)
опухоль пищевода или киста

Другие причины икоты могут быть связаны с центральной нервной системой (ЦНС). ЦНС состоит из головного и спинного мозга. Если ЦНС повреждена, ваше тело может потерять способность контролировать икоту.

Повреждение ЦНС, которое может привести к стойким икотам, включает:

инсульт
рассеянный склероз (хроническое дегенеративное заболевание нерва)
опухоли
менингит и энцефалит (инфекции, которые могут вызвать отек мозга)
травма головы или черепно-мозговая травма
гидроцефалия (накопление жидкости в мозге)
нейросифилис и другие инфекции мозга

Икоты, которые длятся дольше, также могут быть вызваны:

злоупотребление алкоголем
употребление табака
реакция анестезии после операции
определенные классы лекарств, включая барбитураты, стероиды и транквилизаторы
сахарный диабет
электролитный дисбаланс
почечная недостаточность
артериовенозная мальформация (состояние, при котором артерии и вены запутаны в мозге)
лечение рака и химиотерапии
Болезнь Паркинсона (дегенеративное заболевание головного мозга)

Иногда медицинская процедура может случайно вызвать у вас длительную икоту. Эти процедуры используются для лечения или диагностики других состояний и включают в себя:

использование катетеров для доступа к сердечной мышце
установка пищеводного стента для поддержки пищевода
бронхоскопия (когда инструмент используется, чтобы заглянуть внутрь легких)
трахеостомия (создание хирургического отверстия в шее, чтобы позволить дыхание вокруг обструкции дыхательных путей)

Факторы риска для икоты

Икота может произойти в любом возрасте. Они могут даже возникнуть, когда плод еще находится в утробе матери. Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить вероятность развития икоты.

Вы можете быть более восприимчивым, если вы:

мужчины
испытывают интенсивные психические или эмоциональные реакции, начиная от тревоги до возбуждения
получили общий наркоз (вас усыпили во время операции)
перенес операцию, особенно операцию на брюшной полости

Лечить икоту

Большинство икоты не являются чрезвычайной ситуацией или чем-то, о чем можно беспокоиться. Однако длительный эпизод может быть неудобным и разрушительным для повседневной жизни.

Обратитесь к врачу, если у вас есть икота, которая длится более двух дней. Они могут определить степень вашей икоты в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других состояний.

Существует множество вариантов лечения икоты. Как правило, кратковременный случай икоты позаботится о себе сам. Однако дискомфорт может сделать ожидание икоты невыносимым, если они длятся дольше, чем несколько минут.

Хотя ни один из них не доказал, что он может остановить икоту, следующие возможные способы лечения икоты можно попробовать дома:

Вдохните в бумажный пакет.
Ешьте чайную ложку сахарного песка.
Задержи дыхание.
Выпейте стакан холодной воды.
Потяни на свой язык.
Поднимите свой язычок с ложкой. Ваш язычок - это кусок ткани, который подвешен над горлом.
Попытка целенаправленно задохнуться или отрыгнуть.
Поднесите колени к груди и поддерживайте это положение.
Попробуйте маневр Вальсальвы, закрыв рот и нос и сильно выдохнув.
Расслабьтесь и дышите медленно, контролируемым образом.

Если после 48 часов у вас все еще бывают икоты, поговорите с врачом. Ваш врач может попытаться выполнить промывание желудка (накачка желудка) или массаж сонной артерии (растирание основной сонной артерии в области шеи).

Если причина вашей икоты неясна, ваш врач может порекомендовать анализы. Они могут помочь обнаружить любое основное заболевание или состояние.

Следующие тесты могут быть полезны для определения причины постоянных или трудноизлечимых икоты:

анализы крови для выявления признаков инфекции, диабета или заболеваний почек
тесты печени
визуализация диафрагмы с помощью рентгенографии грудной клетки, КТ или МРТ
эхокардиограмма для оценки работы сердца
эндоскопия, в которой используется тонкая, освещенная трубка с камерой на конце для исследования пищевода, дыхательных путей, желудка и кишечника
бронхоскопия, в которой используется тонкая, освещенная трубка с камерой на конце для исследования легких и дыхательных путей

Лечение любых основных причин вашей икоты обычно заставит их уйти. Если постоянные икоты не имеют очевидной причины, есть несколько лекарств против икоты, которые могут быть предписаны. Наиболее часто используемые препараты включают в себя:

хлорпромазин и галоперидол (антипсихотические препараты)
бензодиазепины (класс транквилизаторов)
Бенадрил (антигистаминный)
метоклопрамид (лекарство от тошноты)
баклофен (миорелаксант)
нифедипин (лекарство от кровяного давления)
лекарства от приступов, такие как габапентин

Есть также более инвазивные варианты, которые можно использовать, чтобы положить конец крайним случаям икоты. Они включают:

назогастральная интубация (введение трубки через нос в желудок)
инъекция анестетика, чтобы заблокировать диафрагмальный нерв
хирургическая имплантация диафрагмального водителя ритма, устройства с питанием от батареи, которое стимулирует диафрагму и регулирует дыхание

Возможные осложнения нелеченного икоты

Долгосрочный эпизод икоты может быть неудобным и даже вредным для вашего здоровья. Если не лечить, продолжительные икоты могут нарушить ваш сон и режим питания, что приводит к:

бессонница
истощение
недоедание
потеря веса
обезвоживание

Как предотвратить икоту

Там нет проверенного метода для предотвращения икоты. Однако, если вы часто испытываете икоту, вы можете попытаться уменьшить воздействие известных триггеров.

Следующее может помочь уменьшить вашу склонность к икоте:

Не переедай.
Избегайте газированных напитков.
Защитите себя от резких перепадов температуры.
Не пей алкоголь.
Сохраняйте спокойствие и старайтесь избегать интенсивных эмоциональных или физических реакций.