Типы медицинской помощи
Большинство традиционных планов медицинского страхования покрывают все виды медицинских расходов одним комплексным планом. Вы можете использовать дополнительный план для покрытия расходов на стоматологию, офтальмологическое обслуживание или рецептурные препараты. Тем не менее, посещение кабинета врача, вероятно, покрывается той же страховкой, что и посещение отделения неотложной помощи.
Если вы знакомы с этой моделью страхования, страховое покрытие Medicare может стать новой концепцией.
Покрытие Medicare разделено на части. Части A и B являются самыми популярными.
Часть А охватывает:
- расходы, связанные с больницей
- хосписная помощь
- пребывание в санаториях и медицинских реабилитационных центрах
Часть B охватывает:
- визиты врача
- амбулаторное лечение
- медикаменты
- профилактика
Части Medicare A и B называются Original Medicare.
Процесс подачи заявления в Medicare
Хорошей идеей будет начать изучение Medicare за несколько месяцев до того, как вам исполнится 65 лет. Если вы уже получаете чеки социального обеспечения, вы автоматически будете зачислены в части A и B. программы Medicare.
Получите красную, белую и синюю карту Medicare за три месяца до своего 65-летия. Вы можете начать пользоваться Medicare в первый день вашего дня рождения.
Если вы не получаете чеки социального обеспечения, вам необходимо зарегистрироваться за три месяца до того, как вам исполнится 65 лет. Регистрация в Medicare осуществляется через Администрацию социального обеспечения (SSA). Вы можете подать заявление в местном офисе SSA, онлайн или по телефону 800-772-1213.
Обязательно дайте себе трехмесячное окно перед вашим днем рождения. Это поможет обеспечить ваше страховое покрытие, когда оно должно начаться.
Если вы подаете заявление из-за болезни или инвалидности, требующей страховки Medicare, вам также следует подать заявление в SSA.
Право на получение медицинской помощи
Следующие группы имеют право на Medicare, хотя могут применяться несколько исключений:
- люди старше 65 лет, независимо от пенсионного статуса
- некоторые люди в возрасте до 65 лет, которые имеют определенные заболевания или инвалидность
- люди любого возраста, которым требуется гемодиализ или пересадка почки
Сроки подачи заявок
Есть определенные времена, когда вы можете подать заявку на Medicare. Это так называемые периоды регистрации.
Начальный период регистрации
Начальный период регистрации - это семимесячное окно вашего 65-летия, в которое вы можете подать заявку. Вы можете подать заявление за три месяца до вашего дня рождения, месяц вашего дня рождения или до трех месяцев после вашего дня рождения.
Во время первоначальной регистрации вы можете подать заявку на любую часть Medicare.
Если вы хотите, чтобы страховое покрытие началось в первый день вашего дня рождения, обязательно подайте заявление за три месяца до вашего дня рождения. Применение месяца вашего дня рождения или месяцев после вашего дня рождения заставит вас ждать от одного до трех месяцев, чтобы начать покрытие.
Чем дольше вы ждете подачи заявления, тем дольше вы должны ждать покрытия.
Годовой период зачисления
Если вы не зарегистрировались в Medicare в течение начального периода регистрации, вы можете зарегистрироваться в течение ежегодного периода регистрации, начиная с 1 января и до 31 марта.
Если вы зарегистрируетесь во время этой регистрации, ваше страховое покрытие начнется 1 июля. Скорее всего, вы также будете платить более высокие страховые взносы.
Штрафы за подачу заявления поздно
Вы не обязаны подписываться на Medicare. Если вы не хотите этого, вам не нужно регистрироваться. Однако, если вы позже решите, что хотите, вам, возможно, придется заплатить штрафы.
Если вы не подписывались на части A и B программы Medicare в течение начального периода регистрации, вы можете зарегистрироваться в течение ежегодного периода регистрации. Это может привести к увеличению ежемесячных страховых взносов. Чтобы снизить расходы, подайте заявку в течение начального периода регистрации.
Специальный период регистрации Medicare
Не всем нужно подавать заявление в Medicare в возрасте 65 лет. Например, если вы все еще пользуетесь медицинской страховкой работодателя и она длится дольше, чем первоначальный период регистрации, вам не нужно регистрироваться в Medicare. Вы можете подождать, пока вы не выйдете на пенсию или больше не будете покрываться страховкой вашего работодателя.
Если у вас больше нет этого страхового покрытия, у вас есть восемь месяцев специального периода регистрации, чтобы подать заявку на страховое покрытие. Даже если у вас по-прежнему есть страховка, предоставленная работодателем, после окончания работы вы должны подать заявление на участие в Medicare, часть B, в этом окне. Если вы этого не сделаете, вам придется заплатить штраф за позднюю регистрацию, чтобы зарегистрироваться в Medicare.
Не все страховые планы работодателей покрывают медицинские расходы так же, как Medicare. В этом случае вам необходимо, чтобы Medicare зарегистрировался и начал использовать Medicare в возрасте 65 лет. Если вы не уверены, достаточно ли у вас достаточного страхового покрытия для работодателя, обратитесь в SSA.
Получить помощь в регистрации
В процессе подачи заявки вам может потребоваться помощь при регистрации. У вас также могут возникнуть вопросы, и вам нужен надежный источник ответов. Администрация социального обеспечения может помочь вам ориентироваться в этом процессе.
Вот три способа добраться до SSA:
- Встретьтесь с кем-то лично в вашем местном офисе SSA.
- Позвоните им по телефону 800-772-1213.
- Посетите их сайт.
Вы также можете позвонить в центры Medicare и Medicaid Services по номеру 800-MEDICARE или посетить веб-сайт Medicare.
