Закон о доступной помощи
Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA), также известный как Obamacare, был подписан в 2010 году.
Закон направлен на обеспечение доступного медицинского страхования для всех американцев. ACA также был разработан для защиты потребителей от тактики страховой компании, которая может увеличить расходы пациентов или ограничить уход.
Миллионы американцев получили выгоду, получив страховое покрытие через ACA. Многие из этих людей были безработными или имели низкооплачиваемую работу. Некоторые не могли работать из-за инвалидности или семейных обязанностей. Другие не могли получить приличную медицинскую страховку из-за ранее существовавшего заболевания, такого как хроническое заболевание.
ACA был очень спорным, несмотря на положительные результаты.
Консерваторы возражали против повышения налогов и более высоких страховых взносов, необходимых для оплаты Obamacare. Некоторые люди в сфере здравоохранения критически относятся к дополнительной рабочей нагрузке и затратам, которые возлагаются на медицинских работников. Они также считают, что это может негативно сказаться на качестве медицинской помощи.
В результате частые вызовы ACA должны быть отменены или пересмотрены.
Вот посмотрите на некоторые плюсы и минусы Obamacare.
Pros
Больше американцев имеют медицинскую страховку
Более 16 миллионов американцев получили медицинское страхование в течение первых пяти лет ACA. Молодые люди составляют большой процент этих недавно застрахованных людей.
Медицинское страхование более доступно для многих людей
Страховые компании теперь должны тратить не менее 80 процентов страховых взносов на медицинское обслуживание и улучшения. ACA также направлена на предотвращение необоснованного повышения ставок страховщиками.
Страховое покрытие не является бесплатным ни в коем случае, но у людей теперь есть более широкий диапазон вариантов покрытия.
Людям с уже имеющимися заболеваниями больше нельзя отказывать в покрытии
Существовавшие ранее заболевания, такие как рак, мешали многим людям получить медицинскую страховку до ACA. Большинство страховых компаний не покрывают лечение для этих условий. Они сказали, что это потому, что болезнь или травма произошли до того, как вы были охвачены их планами.
Согласно ACA, вам не может быть отказано в покрытии из-за существующей проблемы со здоровьем.
Нет ограничений по времени на уход
До ACA у некоторых людей с хроническими проблемами со здоровьем заканчивалось страховое покрытие. Страховые компании устанавливают ограничения на сумму денег, которую они будут тратить на отдельного потребителя.
Страховые компании больше не могут поддерживать установленный лимит в долларах на покрытие, которое они предоставляют своим клиентам.
Больше показов покрыты
ACA покрывает много проверок и профилактических услуг. Они обычно имеют низкие доплаты или франшизы. Надежда состоит в том, что, если вы будете активны в своем здравоохранении, вы сможете избежать или отсрочить серьезные проблемы со здоровьем позже.
Здоровые потребители со временем приведут к снижению затрат. Например, скрининг на диабет и раннее лечение могут помочь в дальнейшем предотвратить дорогостоящее и изнурительное лечение.
«ACA поможет всем американцам получить более качественное и менее затратное медицинское обслуживание в ближайшие десятилетия», - говорит доктор Кристофер Лиллис, терапевт из Вирджинии и член организации «Врачи для Америки».
Лекарства, отпускаемые по рецепту, стоят дешевле
ACA обещал сделать лекарства по рецепту более доступными. Многие люди, особенно пожилые люди, не могут позволить себе все свои лекарства. Количество рецептурных и непатентованных лекарств, покрываемых ACA, растет с каждым годом.
Согласно пресс-релизу Центров Medicare и Medicaid Services от 2017 года, получатели Medicare сэкономили более 26,8 миллиардов долларов на рецептурных препаратах в рамках Obamacare.
Cons
Многие люди должны платить более высокие премии
Страховые компании теперь предоставляют более широкий спектр льгот и охватывают людей с уже существующими условиями. Это привело к росту премий для многих людей, которые уже имели медицинскую страховку.
Вы можете быть оштрафованы, если у вас нет страховки
Цель Obamacare - обеспечить страхование людей круглый год. Если вы не застрахованы и не получаете освобождение, вы должны заплатить скромный штраф. Последние события изменили этот штраф, и начиная с налогового 2019 года он будет отменен.
Некоторые люди считают, что правительству навязчиво требовать медицинской страховки. Сторонники ACA утверждают, что отсутствие страховки перекладывает ваши расходы на здравоохранение на всех остальных.
Налоги растут в результате ACA
Несколько новых налогов были приняты в закон, чтобы помочь оплатить ACA, в том числе налоги на медицинское оборудование и продажи лекарств. Также были увеличены налоги для людей с высокими доходами. Финансирование также происходит за счет экономии платежей Medicare.
Богатые помогают субсидировать страхование для бедных. Однако некоторые экономисты прогнозируют, что в долгосрочной перспективе АСА поможет сократить дефицит и в конечном итоге может оказать положительное влияние на бюджет.
Лучше быть готовым к дню зачисления
На веб-сайте ACA было много технических проблем, когда он был впервые запущен. Это затрудняло регистрацию людей и приводило к задержкам и регистрациям с меньшими ожиданиями.
Проблемы с веб-сайтом в конечном итоге были устранены, но многие потребители жаловались, что подписаться на подходящую страховку для семьи или бизнеса может быть непросто. В последние годы период приема также был сокращен с 1 ноября по 15 декабря.
Многие больницы и агентства общественного здравоохранения разработали программы, чтобы помочь потребителям и владельцам бизнеса в процессе установки. На веб-сайте ACA также есть разделы, посвященные объяснению процедур и доступных вариантов.
Предприятия сокращают часы работы сотрудников, чтобы избежать покрытия сотрудников
Противники Obamacare утверждали, что законодательство разрушит рабочие места. В последние годы количество штатных рабочих мест возросло, но все еще есть сообщения о том, что предприятия сокращают часы работы из расписаний сотрудников.
Бизнес с 50 или более штатными сотрудниками должен предлагать страховку или производить платежи для покрытия расходов на здравоохранение для сотрудников. Сокращая количество рабочих часов, компании могут получить 30-часовое определение для сотрудника, работающего полный рабочий день.
Смотреть вперед
ACA может меняться каждый год. В законодательство могут быть внесены изменения, и бюджетные решения могут повлиять на его реализацию. Изменения в области здравоохранения, наряду с изменениями в политической структуре будущих президентских администраций и Конгресса, делают вероятным, что ACA будет продолжать меняться в течение многих лет.