Инъекционные и нехирургические лечения ОА: руководство для врачей

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Для некоторых людей хирургическое вмешательство является единственной возможностью облегчить боль при остеоартрите (ОА) коленного сустава. Тем не менее, есть также несколько нехирургических методов лечения и изменения образа жизни, которые могут принести облегчение.

Чтобы найти оптимальный вариант, вам необходимо обсудить это с вашим врачом. Рассмотрите возможность обсуждения следующих тем на следующей встрече. Может быть один или несколько способов управления ОА коленного сустава без хирургического вмешательства.

Ваши симптомы

Когда дело доходит до ваших симптомов и того, как вы себя чувствуете, никто не знает лучше, чем вы. Четкое понимание симптомов, которые вы испытываете, и их тяжести может помочь вашему врачу составить план лечения.

Серьезность ваших симптомов также поможет вашему врачу узнать, подойдет ли вам нехирургическое лечение.

Один из лучших способов убедиться, что вы сообщите своему врачу все, что им нужно знать о ваших симптомах, - это записать их. Следите за своими симптомами в дни, предшествующие вашему назначению. Взять на заметку:

тяжесть вашей боли по шкале от 1 до 10
где ты чувствуешь боль
тип боли, которую вы испытываете, будучи максимально подробным
любые другие симптомы, которые вы испытываете, такие как тепло, покраснение или отек
действия, которые делают ваши симптомы хуже и любые ваши ограничения
что облегчает вашу боль
как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь

Не забудьте также сообщить о любых симптомах, которые вы испытываете от лекарств, которые вы принимаете.

Ваш врач должен знать, испытываете ли вы какие-либо эмоциональные переживания, связанные с вашей ОА или любым лечением, которое вы получаете. Для некоторых боль ОА и ее влияние на их способность делать то, что им нравится, могут привести к чувству тревоги и депрессии. Это должно быть решено с вашим доктором.

Что вы уже делаете для лечения вашей ОА

Обсудите с врачом все, что вы уже делаете для лечения ОА. Задайте себе следующие вопросы и обсудите свои ответы с врачом:

Изменили ли вы образ жизни, чтобы попытаться управлять своим ОА?
Вы принимаете какие-либо лекарства или добавки?
Лекарства или добавки помогают при ваших симптомах?

Изменения образа жизни

Все больше и больше врачей рекомендуют изменить образ жизни для лечения ОА. Включение упражнений может быть одним из наиболее эффективных способов лечения боли в колене. Укрепление мышц с помощью упражнений может уменьшить боль и скованность, а также значительно улучшить диапазон движений. Это также может замедлить повреждение ваших суставов.

Употребление более здоровой диеты - еще одно изменение образа жизни, которое стоит обсудить с врачом. Несколько исследований связывают вес с ОА коленного сустава. Они обнаружили, что потеря даже нескольких фунтов может значительно увеличить количество повреждений хряща в колене. Подсчитано, что 1 фунт массы тела эквивалентен 3-6 фунтам давления на коленные суставы.

Включение противовоспалительных продуктов в свой рацион также может облегчить симптомы ОА.

Обратитесь к врачу за советом по снижению веса на основе ваших конкретных потребностей. Также ищите предложения о том, какие продукты включить в свой рацион, а какие следует избегать.

В некоторых случаях деятельность человека дома и на работе может способствовать развитию его симптомов и прогрессированию ОА. Поговорите со своим врачом о трудотерапии и о том, считают ли они, что вы могли бы получить выгоду от оценки с профессиональным врачом. Профессионал может оценить вашу деятельность и научит вас, как защитить суставы от повреждений и боли.

лекарственные препараты

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен (тайленол), могут эффективно облегчить боль и воспаление.

При сильных болях врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту. Спросите своего врача об использовании лекарства для лечения ваших симптомов. Обязательно узнайте о любых возможных побочных эффектах.

Также важно сообщить своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы уже принимаете для лечения ОА или другого заболевания. Некоторые лекарства и добавки мешают друг другу.

Инъекционные процедуры

Инъекционные методы лечения ОА коленного сустава стоит обсудить с вашим врачом, если вы не получаете достаточного облегчения от лекарств и изменения образа жизни.

Инъекции кортикостероидов могут обеспечить быстрое облегчение боли, продолжительностью от нескольких дней до нескольких месяцев. Инъекции содержат комбинацию кортизона и местного анестетика, который вводится в коленный сустав.

Другим вариантом может быть вискозапплементация. Это включает введение гелеобразного вещества, называемого гиалуроновой кислотой (HA), в суставную жидкость в колене. HA помогает суставу двигаться свободно и лучше поглощать удары в суставе при движении.

Врачи обсуждают использование инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) и терапии стволовыми клетками, для лечения ОА коленного сустава, но преимущества не были подтверждены крупномасштабными исследованиями. Краткосрочные результаты кажутся многообещающими в некоторых исследованиях, но не в других. Еще неизвестно, будет ли это основной формой лечения в будущем.

Задайте своему врачу следующие вопросы, если вы рассматриваете инъекционные препараты для лечения ОА: