Что такое гипокальциемия?
Гипокальциемия - это состояние, при котором в жидкой части крови или плазме уровень кальция ниже среднего. Кальций имеет много важных ролей в вашем организме:
- Кальций является ключом к проводимости электричества в вашем теле.
- Ваша нервная система нуждается в кальции, чтобы нормально функционировать. Ваши нервы нуждаются в кальции для передачи сообщений между вашим мозгом и остальным телом.
- Ваши мышцы нуждаются в кальции, чтобы двигаться.
- Ваши кости нуждаются в кальции, чтобы оставаться сильным, расти и лечить.
Гипокальциемия может быть результатом низкой выработки кальция или недостаточной циркуляции кальция в организме. Дефицит магния или витамина D связан с большинством случаев гипокальциемии.
Каковы симптомы гипокальциемии?
У некоторых людей нет никаких симптомов или признаков гипокальциемии. Поскольку это влияет на нервную систему, дети с этим заболеванием могут подергиваться или дрожать. Взрослые, у которых есть симптомы, могут испытывать:
- жесткость мышц
- спазмы мышц
- парестезии или ощущения булавок и игл в конечностях
- изменения настроения, такие как беспокойство, депрессия или раздражительность
- проблемы с памятью
- гипотония
- трудности с речью или глотанием
- усталость
- паркинсонизм
- папиллома или отек диска зрительного нерва
Симптомы тяжелой гипокальциемии:
- припадки
- аритмий
- хроническая сердечная недостаточность
- ларингоспазмы или судороги голосового ящика
Долгосрочные симптомы гипокальциемии включают в себя:
- сухая кожа
- ломкие ногти
- камни в почках или другие отложения кальция в организме
- слабоумие
- катаракта
- экзема
Что вызывает гипокальциемию?
Наиболее распространенной причиной гипокальциемии является гипопаратиреоз, который возникает, когда организм выделяет меньшее количество гормона околощитовидной железы (ПТГ). Низкие уровни ПТГ приводят к низким уровням кальция в организме. Гипопаратиреоз может передаваться по наследству или быть результатом хирургического удаления щитовидной железы или рака головы и шеи.
Другие причины гипокальциемии включают в себя:
- недостаточно кальция или витамина D в вашем рационе
- инфекции
- некоторые лекарства, такие как фенитоин (дилантин), фенобарбитал и рифампин
- стресс
- тревожность
- интенсивные упражнения
- нерегулярные уровни магния или фосфата
- болезнь почек
- диарея, запор или другие кишечные расстройства, которые мешают вашему телу правильно усваивать кальций
- инфузия фосфата или кальция
- рак распространяется
- сахарный диабет у матери, у младенцев
Кто подвержен риску гипокальциемии?
Люди с дефицитом витамина D или магния подвержены риску гипокальциемии. Другие факторы риска включают в себя:
- история желудочно-кишечных расстройств
- панкреатит
- почечная недостаточность
- печеночная недостаточность
- тревожные расстройства
Новорожденные находятся в опасности, потому что их тела не полностью развиты. Это особенно верно для детей, рожденных от диабетических матерей.
Как диагностируется гипокальциемия?
Первым шагом в диагностике является анализ крови для определения уровня кальция. Ваш врач также может использовать психологические и физические обследования для выявления признаков гипокальциемии. Физический экзамен может включать изучение вашего:
- волосы
- кожа
- мышцы
Ментальный экзамен может включать тесты на:
- слабоумие
- галлюцинаций
- спутанность сознания
- раздражительность
- припадки
Ваш врач также может проверить признаки Chvostek и Trousseau, которые связаны с гипокальциемией. Признак Хвостека - это дергающийся ответ при постукивании набора лицевых нервов. Признаком Труссо является спазм в руках или ногах, вызванный ишемией, или ограничение кровоснабжения тканей. Подергивание или судороги считаются положительными ответами на эти тесты и предполагают нервно-мышечную возбудимость вследствие гипокальциемии.
Как лечится гипокальциемия?
Некоторые случаи гипокальциемии проходят без лечения. Некоторые случаи гипокальциемии являются серьезными и могут даже быть опасными для жизни. Если у вас острый случай, ваш врач, скорее всего, даст вам кальций через вену или внутривенно. Другие методы лечения гипокальциемии включают в себя:
лекарственные препараты
Многие случаи гипокальциемии легко поддаются лечению с помощью изменения диеты. Прием кальция, витамина D или магниевых добавок или употребление в пищу продуктов с ними может помочь в его лечении.
Домашний уход
Проводить время на солнце повысит уровень витамина D. Количество необходимого солнца у каждого разное. Обязательно используйте солнцезащитный крем для защиты, если вы долго на солнце. Ваш врач может порекомендовать план диеты, богатой кальцием, чтобы помочь в его лечении.
Каковы перспективы для людей с гипокальциемией?
Симптомы часто проходят при правильном лечении. Состояние редко опасно для жизни. Во многих случаях он уходит сам по себе. Людям с хронической гипокальциемией могут потребоваться лекарства в течение всей жизни.
Люди с гипокальциемией подвержены риску развития остеопороза, потому что их кости выделяют кальций в кровь, а не используют его. Другие осложнения включают в себя:
- камни в почках
- почечная недостаточность
- ненормальное сердцебиение или аритмия
- проблемы с нервной системой
Поддержание здорового уровня кальция в вашем теле является ключом к предотвращению этого состояния. Ешьте продукты, богатые кальцием, и если вы не получаете достаточного количества витамина D или магния, вам может потребоваться добавить их добавки в свой рацион, а также добавки кальция.