Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона (Parkinsonism) характеризуется наличием определенных узнаваемых симптомов. К ним относятся неконтролируемое дрожание или тремор, отсутствие координации и трудности с речью. Однако симптомы меняются и могут ухудшаться по мере прогрессирования заболевания.
Основные симптомы болезни Паркинсона включают в себя:
- неконтролируемые тряски и тремор
- замедленное движение (брадикинезия)
- балансировать трудности и возможные проблемы стоя
- жесткость в конечностях
Многие врачи, которые диагностируют это нарушение головного мозга, полагаются на шкалу оценок Hoehn и Yahr для классификации тяжести симптомов. Шкала разбита на пять этапов в зависимости от прогрессирования заболевания. Пять этапов помогают врачам оценить, насколько далеко продвинулась болезнь.
Этап 1
Стадия 1 - самая легкая форма болезни Паркинсона. На этом этапе могут быть симптомы, но они недостаточно серьезны, чтобы мешать повседневным задачам и общему образу жизни. На самом деле, симптомы на этом этапе настолько минимальны, что их часто пропускают. Но семья и друзья могут заметить изменения в вашей позе, ходьбе или мимике.
Отличительным симптомом стадии 1 Паркинсона является то, что тремор и другие трудности в движении, как правило, являются исключительными для одной стороны тела. Предписанные лекарства могут эффективно работать, чтобы минимизировать и уменьшить симптомы на этой стадии.
Этап 2
Стадия 2 считается умеренной формой болезни Паркинсона, и симптомы намного более заметны, чем те, которые наблюдались на стадии 1. Скованность, дрожь и дрожь могут быть более заметными, и могут произойти изменения в выражении лица.
В то время как жесткость мышц продлевает выполнение задачи, стадия 2 не нарушает равновесие. Трудности при ходьбе могут развиваться или увеличиваться, и осанка человека может начать меняться.
Люди на этой стадии чувствуют симптомы по обе стороны тела (хотя одна сторона может быть затронута только минимально) и иногда испытывают проблемы с речью.
Большинство людей со стадией 2 болезни Паркинсона могут жить в одиночестве, хотя они могут обнаружить, что для выполнения некоторых задач требуется больше времени. Переход от стадии 1 к стадии 2 может занять месяцы или даже годы. И нет никакого способа предсказать индивидуальное развитие.
Этап 3
Стадия 3 является средней стадией болезни Паркинсона и знаменует собой важный поворотный момент в прогрессировании заболевания. Многие из симптомов те же, что и на стадии 2. Однако теперь у вас больше шансов потерять равновесие и уменьшить рефлексы. Ваши движения становятся медленнее в целом. Вот почему падения становятся более распространенными на этапе 3.
На этом этапе болезнь Паркинсона значительно влияет на повседневные задачи, но люди все еще могут их выполнять. Медикаментозное лечение в сочетании с трудотерапией может помочь уменьшить симптомы.
4 этап
Независимость отделяет людей со стадией 3 от Паркинсона от людей со стадией 4. Во время стадии 4 можно стоять без посторонней помощи. Однако для передвижения может потребоваться ходунки или вспомогательные устройства другого типа.
Многие люди не могут жить в одиночестве на этой стадии болезни Паркинсона из-за значительного сокращения времени движения и реакции. Жизнь в одиночестве на стадии 4 или позже может сделать многие ежедневные задачи невозможными, и это может быть чрезвычайно опасно.
5 этап
Стадия 5 является наиболее прогрессирующей стадией болезни Паркинсона. Повышенная жесткость в ногах также может вызвать замерзание при стоянии, делая невозможным стоять или ходить. Людям на этой стадии требуются инвалидные коляски, и они часто не могут самостоятельно стоять, не падая. Для предотвращения падений необходима круглосуточная помощь.
До 30 процентов людей на стадиях 4 и 5 испытывают замешательство, галлюцинации и бред. Галлюцинации возникают, когда вы видите вещи, которых там нет. Заблуждения случаются, когда вы верите вещам, которые не соответствуют действительности, даже когда вам предъявляются доказательства того, что ваша вера неверна. Деменция также распространена, затрагивая до 75 процентов людей с болезнью Паркинсона. Побочные эффекты от лекарств на этих более поздних стадиях часто могут перевешивать преимущества.
Альтернативная рейтинговая система
Одна из жалоб на рейтинговую систему Hoehn и Yahr заключается в том, что она ориентирована исключительно на симптомы движения. Существуют и другие типы симптомов, связанных с болезнью Паркинсона, такие как интеллектуальные нарушения.
Из-за этого многие врачи могут также использовать Единую шкалу оценки болезни Паркинсона. Это позволяет им оценить когнитивные трудности, которые могут повлиять на повседневные задачи и эффективность лечения.
Эта шкала намного сложнее, но она также более тщательная. Это позволяет врачам принимать во внимание более полную картину, которая рассматривает все состояние здоровья человека, а не только моторные симптомы.
Немоторные симптомы
Прогрессирование болезни Паркинсона чаще всего оценивают по моторным симптомам, таким как мышечная жесткость и тремор. Тем не менее, немоторные симптомы также распространены. У некоторых людей эти симптомы развиваются за годы до развития болезни Паркинсона, а у некоторых - после. В любом месте от 80 до 90 процентов людей с болезнью Паркинсона также испытывают немоторные симптомы.
Немоторные симптомы включают в себя:
- когнитивные изменения, такие как проблемы с памятью или планированием, или замедление мышления
- расстройства настроения, такие как беспокойство и депрессия
- нарушения сна, такие как бессонница
- усталость
- запор
- проблемы со зрением
- проблемы с речью и глотанием
- трудности с обонянием
Немоторные симптомы могут потребовать дополнительного лечения у многих людей. Эти симптомы могут прогрессировать по мере прогрессирования заболевания.
Является ли болезнь Паркинсона смертельной?
Сама болезнь Паркинсона не вызывает смерти. Однако симптомы, связанные с болезнью Паркинсона, могут быть смертельными. Например, травмы, которые возникают из-за падения или проблем, связанных с деменцией, могут быть смертельными.
Некоторые люди с болезнью Паркинсона испытывают трудности с глотанием. Это может привести к аспирационной пневмонии. Это состояние возникает, когда пища или другие посторонние предметы вдыхаются в легкие.
Что ты можешь сделать
По состоянию на 2017 год не существует определенного лекарства от болезни Паркинсона. Также нет определенной известной причины. Вероятно, это связано с сочетанием восприимчивости человека и факторов окружающей среды. Большинство случаев болезни Паркинсона происходят без генетической связи. Только у 10 процентов людей с болезнью Паркинсона есть член семьи с этой болезнью. Многие токсины подозреваются и были изучены, но ни одно вещество не может быть надежно связано с болезнью Паркинсона. Тем не менее, исследования продолжаются. По оценкам, в два раза больше мужчин заболевают, чем женщины.
В конечном счете, понимание как моторных, так и немоторных симптомов болезни Паркинсона может способствовать более раннему выявлению и, следовательно, более раннему лечению. Это может улучшить качество жизни.
Знание собственных факторов риска может помочь вам обнаружить симптомы на начальных этапах. Имейте в виду, что не все люди переходят на самые тяжелые стадии болезни Паркинсона. Болезнь может сильно различаться у разных людей.
