обзор
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), за последние 100 лет продолжительность жизни мужчин увеличилась на 65 процентов.
В 1900 году мужчины жили до 46 лет. К 2014 году этот возраст подскочил до 76. Нет сомнений в том, что мужчины пересматривают, что значит быть 50, 60 и 70 лет или старше.
Регулярные физические упражнения, здоровая диета и адекватный отдых помогают поддерживать энергию и жизненную силу у мужчин старше 50 лет. Но мужчины также обращаются к одному из самых современных доступных решений по старению. За последнее десятилетие использование тестостерона среди мужчин среднего и старшего возраста стало популярным.
Что такое тестостерон?
Тестостерон является гормоном, ответственным за развитие мужских наружных половых органов и вторичных половых признаков. Это производится яичками. Тестостерон важен для поддержания:
- мышечная масса
- плотность костной ткани
- красные кровяные клетки
- половая и репродуктивная функция
Тестостерон также способствует жизнеспособности и благополучию.
По мере старения мужчины их организм постепенно вырабатывает меньше тестостерона. Этот естественный спад начинается в возрасте около 30 лет и продолжается всю оставшуюся жизнь человека.
Мужской гипогонадизм
У некоторых мужчин наблюдается дефицит тестостерона, называемый мужским гипогонадизмом. Это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточного количества тестостерона. Это может быть вызвано проблемами в:
- яйца
- гипоталамус
- гипофиз
Среди мужчин, подверженных риску этого заболевания, есть те, кто получил травму яичек или имеет ВИЧ / СПИД. Если вы прошли химиотерапию или лучевую терапию или у вас были неопущенные яички в младенческом возрасте, вы также подвержены риску гипогонадизма.
Симптомы мужского гипогонадизма в зрелом возрасте включают в себя:
- Эректильная дисфункция
- уменьшение мышечной массы
- бесплодие
- потеря костной массы (остеопороз)
- уменьшение роста бороды и волос на теле
- развитие ткани молочной железы
- усталость
- трудности с концентрацией
- снижение полового влечения
Лечение мужского гипогонадизма
Врачи могут определить, есть ли у вас мужской гипогонадизм с помощью физических обследований и анализов крови. Если ваш врач обнаружит низкий уровень тестостерона, он может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину.
Лечение обычно включает заместительную терапию тестостероном (ТРТ) в форме:
- вливания
- патчи
- гели
TRT, как сообщается, помогает:
- повысить уровень энергии
- увеличить мышечную массу
- восстановить сексуальную функцию
Однако ученые предупреждают, что недостаточно информации, чтобы определить безопасность регулярных добавок тестостерона.
ТРТ для здоровых мужчин?
Многие мужчины испытывают изменения по мере старения, сходные с симптомами гипогонадизма. Но их симптомы не могут быть связаны с каким-либо заболеванием или травмой. Некоторые считаются нормальной частью старения, такие как:
- изменения в структуре сна и сексуальной функции
- увеличение жира
- сокращение мышц
- снижение мотивации или уверенности в себе
Клиника Майо сообщает, что TRT может помочь мужчинам с гипогонадизмом. Результаты не столь очевидны у мужчин с нормальным уровнем тестостерона или у мужчин старшего возраста с пониженным уровнем тестостерона. По словам Клиники Майо, необходимы более строгие исследования.
Риски терапии тестостероном
Исследования неоднозначны относительно того, полезен ли ТРТ для нормальных мужчин с возрастом. Некоторые исследования привели к серьезным рискам с терапией, особенно если принимать долго. Это привело к тому, что врачи с осторожностью рекомендуют его.
Большой метаанализ 2010 года из 51 исследования посвящен безопасности TRT. В отчете сделан вывод о том, что анализ безопасности TRT имеет низкое качество и не информирует общественность о потенциальных долгосрочных последствиях.
Клиника Майо предупреждает, что TRT также может:
- способствовать апноэ сна
- вызвать прыщи или другие кожные реакции
- ограничить производство спермы
- вызвать сокращение яичка
- увеличить грудь
- увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний
Существуют также риски, связанные с низким уровнем тестостерона, такие как:
- инсульт
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- перелом бедра
Ранее были опасения, что ТРТ повысит риск развития рака простаты.
Большинство современных данных, включая два отчета за 2015 год, больше не подтверждают связь между заменой тестостерона и развитием 1) рака простаты, 2) более агрессивного рака простаты или 3) рака простаты, который возвращается после лечения.
Если у вас мужской гипогонадизм или низкий уровень тестостерона, поговорите со своим врачом о том, может ли ТРТ быть хорошим вариантом для вас. Обсудите риски и преимущества TRT.
Альтернативные методы лечения
Если у вас нет гипогонадизма, но вы заинтересованы в том, чтобы чувствовать себя более энергичным и молодым. Следующие альтернативные методы могут помочь повысить уровень тестостерона без применения гормонотерапии.
- Поддерживать здоровый вес. Мужчины с избыточным весом чаще имеют низкий уровень тестостерона. Потеря веса может вернуть тестостерон обратно.
- Регулярно заниматься спортом. Сидячие мужчины имеют тенденцию к снижению уровня тестостерона, так как организму не нужно так много. Тяжелая атлетика может стимулировать выработку тестостерона. Ключ в регулярном движении тела и использовании мышц.
- Спите 7-8 часов каждую ночь. Недостаток сна влияет на гормоны в вашем организме.
- Попробуйте добавки витамина D. Исследование, проведенное в 2011 году среди 165 мужчин, показало, что добавление около 3300 МЕ витамина D в день повышает уровень тестостерона.
- Наслаждайтесь своим утренним кофе. Есть некоторые доказательства 2008 года, что кофеин может повысить уровень тестостерона.
- Получите больше цинка. Дефицит цинка у мужчин был связан с гипогонадизмом.
- Ешьте больше орехов и бобов. Согласно одному из исследований 2009 года, они богаты D-аспарагиновой кислотой, которая способствует выработке тестостерона.
Еда на вынос
Один из способов повысить уровень тестостерона - через TRT. Это особенно эффективно, если у вас гипогонадизм. Исследования еще не продемонстрировали эффективность TRT в помощи мужчинам с нормальным уровнем тестостерона или пожилым мужчинам с понижением уровня тестостерона из-за старения.
Мужчины, принимающие ТРТ, обычно испытывают повышенную энергию, повышенное сексуальное влечение и общее самочувствие. Но его долгосрочная безопасность не была установлена.
Существуют различные методы лечения, включающие упражнения, диету и сон, которые повышают уровень тестостерона. Поговорите со своим врачом о том, что может быть лучше для вас.
