Нарушение менструального цикла
Продолжительность и тяжесть менструального кровотечения варьируются от женщины к женщине. Если у вас слишком тяжелый, продолжительный или нерегулярный менструальный период, это называется меноррагией.
Симптомы меноррагии включают
- менструальный период, который длится более семи дней
- кровотечение настолько сильное, что вы должны менять тампон или прокладку чаще, чем раз в час
Вам следует обратиться к врачу, если у вас чрезмерно тяжелые или продолжительные менструации, которые мешают вашей повседневной жизни.
Чрезмерное кровотечение может вызвать анемию или дефицит железа. Это может также сигнализировать основное медицинское состояние. В большинстве случаев ваш врач может успешно лечить аномальные периоды.
Что вызывает тяжелые или нерегулярные менструации?
Тяжелые или нерегулярные периоды могут быть вызваны множеством факторов, включая:
лекарственные препараты
Некоторые противовоспалительные препараты, антикоагулянты или гормональные препараты могут влиять на менструальное кровотечение.
Сильное кровотечение может быть побочным эффектом внутриматочных средств (ВМС), используемых для контроля рождаемости.
Гормональный дисбаланс
Гормоны эстроген и прогестерон регулируют образование слизистой оболочки матки. Избыток этих гормонов может вызвать сильное кровотечение.
Гормональный дисбаланс наиболее распространен среди девочек, которые начали менструировать в последние полтора года. Они также распространены у женщин, которые приближаются к менопаузе.
Медицинские условия
PID
Воспалительные заболевания органов малого таза (PID) и другие инфекции могут вызывать нерегулярные месячные.
эндометриоз
Эндометриоз является еще одним состоянием, которое может привести к нерегулярным периодам. Это состояние, при котором ткани, которые выстилают внутреннюю часть матки, начинают расти в других частях тела. Это может вызвать сильное кровотечение, а также боль.
Наследственное заболевание крови
Обильные менструальные кровотечения могут быть вызваны некоторыми наследственными заболеваниями крови, которые влияют на свертываемость крови.
Доброкачественный рост или рак
Рак шейки матки, яичников или матки может вызвать сильное кровотечение, но эти условия не распространены. Доброкачественные или нераковые опухоли в матке могут вызвать сильное кровотечение или длительные месячные.
Доброкачественные образования в слизистой оболочке матки (эндометрий) также могут вызывать тяжелый или продолжительный период. Эти наросты известны как полипы, когда рост состоит из ткани эндометрия. Их называют миомой, когда рост состоит из мышечной ткани.
Другие возможные причины
ановуляция
Недостаток овуляции или ановуляции приводит к недостатку гормона прогестерона, вызывая тяжелые месячные.
аденомиоз
Когда железы из слизистой оболочки матки попадают в маточные мышцы, может возникнуть сильное кровотечение. Это известно как аденомиоз.
Внематочная беременность
Свяжитесь с врачом, если у вас кровотечение во время беременности. Нормальная беременность прерывает менструацию. Некоторых пятен во время беременности, особенно в первом триместре, часто не о чем беспокоиться.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы сильно кровоточите во время беременности. Это может быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку, что называется внематочной беременностью. Это также может указывать на выкидыш.
Ваш врач сможет помочь вам определить причину кровотечения во время беременности.
Каковы симптомы тяжелых или нерегулярных периодов?
Продолжительность менструального цикла и объем кровотока уникальны для каждой женщины. Однако у большинства женщин цикл составляет от 24 до 34 дней.
Кровоток в среднем составляет около четырех или пяти дней, с кровопотерей около 40 см 3 (3 столовые ложки). Важно помнить, что это просто средние значения. Ваш «нормальный» может выйти за пределы этих диапазонов. Кровопотеря 80 куб. См (5 столовых ложек) или более считается ненормально тяжелым потоком.
Признаки того, что менструальный цикл может быть чрезмерно тяжелым, включают:
- пропитывать более одного тампона или гигиенической прокладки за час в течение нескольких часов одновременно
- просыпаться ночью, потому что вам нужно сменить защиту
- прохождение больших сгустков крови в вашем менструальном потоке
- испытывает менструальный поток, который длится более недели
Кроме того, аномально сильный поток может вызвать у вас следующие симптомы, которые могут быть признаком анемии:
- усталость
- бледная кожа
- одышка
- головокружение
Хотя цикл у каждой женщины отличается, нарушения, такие как кровотечение в середине цикла или кровотечение после полового акта, являются ненормальными симптомами.
Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?
Вы должны регулярно посещать своего гинеколога для осмотра. Тем не менее, запишитесь на прием сразу же, если у вас кровотечение или появление пятен в следующих случаях:
- между периодами
- после секса
- во время беременности
- после менопаузы
К другим показателям, с которыми вам следует обратиться к врачу, относятся следующие:
- если ваши периоды постоянно длятся больше недели
- если вам требуется более одного тампона или гигиенической прокладки в час, в течение нескольких часов подряд
- сильная боль
- высокая температура
- ненормальные выделения или запах
- необъяснимое увеличение веса или потеря
- необычный рост волос
- новые прыщи
- разгрузка соска
Отслеживайте свои менструальные циклы, в том числе, сколько длится ваш кровоток и сколько тампонов или гигиенических прокладок вы используете в течение каждого цикла. Эта информация будет полезна при вашем гинекологическом приеме.
Избегайте продуктов, которые содержат аспирин, потому что они могут увеличить кровотечение.
Как диагностируются тяжелые или нерегулярные менструации?
Если у вас аномальные менструальные периоды, ваш врач, вероятно, начнет с обследования таза. Они будут запрашивать вашу историю болезни. Вы должны перечислить все лекарства и добавки, которые вы принимаете.
В зависимости от ваших конкретных симптомов диагностическое тестирование может включать:
Пап мазок
Этот тест проверяет наличие различных инфекций или раковых клеток в шейке матки.
Анализы крови
Анализы крови будут использоваться для проверки анемии, проблем со свертываемостью крови и функции щитовидной железы.
УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза позволит получить изображения вашей матки, яичников и таза.
Эндометриальная биопсия
Если ваш врач хочет оценить возможные проблемы с маткой, он может заказать биопсию эндометрия. Во время этой процедуры берется образец ткани матки, чтобы ее можно было проанализировать.
Они также могут использовать диагностическую гистероскопию для осмотра внутренней части матки. Для гистероскопии ваш врач будет использовать освещенную трубку для осмотра матки и удаления полипа.
Sonohysterogram
Соногистерограмма - это ультразвук, при котором жидкость вводится в вашу матку, чтобы получить изображение полости матки. Ваш врач сможет искать полипы или миомы.
Тест на беременность
Ваш врач может запросить тест на беременность.
Какие варианты лечения для тяжелых или нерегулярных менструальных периодов?
Лечение будет зависеть от:
- ваше общее состояние здоровья
- причина ваших менструальных нарушений
- Ваша репродуктивная история и планы на будущее
Вашему врачу также необходимо решить любые основные медицинские условия, такие как дисфункция щитовидной железы.
Лечение может включать в себя следующее.
Медикамент
Возможные медикаментозные процедуры, которые ваш врач может предложить, включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут уменьшить легкую кровопотерю.
- Железные добавки могут лечить анемию.
- Инъекции гормонального заместителя могут лечить гормональный дисбаланс.
- Оральные контрацептивы могут регулировать ваш цикл и сократить периоды.
Вы можете работать с врачом, чтобы найти альтернативы, если ваши нарушения связаны с приемом лекарств, которые вы уже принимаете.
Медицинские процедуры
ОКРУГ КОЛУМБИЯ
Дилатация и выскабливание, также известные как D & C, - это процедура, при которой ваш врач расширяет шейку матки и соскребает ткани с слизистой оболочки матки. Это довольно распространенная процедура, которая обычно уменьшает менструальное кровотечение.
Операция
Хирургия является наиболее распространенным методом лечения раковых опухолей. Это также вариант для лечения миомы, но это не всегда необходимо. Удаление полипов можно сделать с помощью гистероскопии.
Эндометриальная абляция
Эндометриальная абляция - это процедура, используемая женщинами, которые не добились успеха при приеме лекарств для контроля сильного кровотечения и связанных с ним симптомов. Эта процедура предполагает, что ваш врач разрушает слизистую оболочку матки, почти не менструируя или не оставляя менструального цикла.
Резекция эндометрия
Резекция эндометрия удаляет слизистую оболочку матки. Эта процедура значительно снижает ваши шансы на будущую беременность. Если вы планируете иметь детей, вы можете обсудить и рассмотреть другие варианты лечения.
гистерэктомия
Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки и шейки матки. Ваш доктор может также удалить ваши яичники, если это необходимо. Это приводит к преждевременной менопаузе.
Эта процедура может быть предпочтительным лечением, если у вас рак или миома. Он также может лечить эндометриоз, который не отвечает на другие менее инвазивные методы лечения.
Гистерэктомия лишает вас способности рожать детей.
Какие осложнения связаны с тяжелыми или нерегулярными менструациями?
Тяжелый кровоток не всегда является признаком того, что что-то не так. Однако чрезмерная потеря крови может привести к истощению запасов железа в организме и вызвать анемию. Легкий случай анемии может вызвать усталость и слабость. Более тяжелый случай может привести к следующим симптомам:
- головные боли
- головокружение
- одышка
- учащенное сердцебиение
Очень тяжелое течение может также вызвать болезненные судороги или дисменорею, которая иногда требует лечения.
