Нерегулярные месячные и беременность
Для женщин весьма обычно иметь менструальные циклы, которые изменяются в длине. В одном месяце это может быть 28 дней - что считается средним числом, а в следующем месяце это может быть 31 день, а в следующие 27 - это нормально.
Менструальные циклы считаются нерегулярными, когда они выходят за пределы «нормального» диапазона. Управление по охране здоровья женщин сообщает, что нерегулярный менструальный цикл - это продолжительность менее 21 дня или более 35.
При подсчете дней в вашем цикле первый день кровотечения - это первый день, а последний день цикла - это первый день кровотечения в вашем следующем цикле.
Можно забеременеть, если у вас нерегулярный менструальный цикл, но вам может быть трудно. Если вы не уверены в продолжительности вашего цикла от месяца к месяцу, может быть трудно узнать, когда у вас происходит овуляция.
Временные сношения вокруг овуляции могут увеличить ваши шансы на беременность, так как вам нужно будет заниматься сексом во время вашего плодородного окна, чтобы забеременеть. Ваше плодородное окно относится к нескольким дням до овуляции и дню овуляции.
Нерегулярный менструальный цикл также может быть признаком нерегулярной овуляции. Вы не можете овулировать каждый месяц или можете овулировать в разное время от месяца к месяцу.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о нерегулярных периодах и беременности.
Нерегулярные периоды и овуляция
Можно овулировать без последующего кровотечения, как период. Это часто происходит из-за предыдущих рубцов на матке или некоторых гормональных препаратов.
Также возможно иметь подобное менструальному кровотечению без овуляции. Обычно это происходит, когда слизистая оболочка матки становится настолько толстой, что становится нестабильной и естественным образом отшелушивается.
Слизистая оболочка матки может утолщаться без овуляции, если гормон эстроген, который вырабатывается до овуляции, продолжает секретироваться, без противодействия другому женскому гормону, прогестерону, который вырабатывается после овуляции.
Есть много возможных причин нерегулярных менструаций, и многие из причин могут влиять на овуляцию или затруднять беременность. В некоторых случаях причина нерегулярных менструаций неизвестна.
Некоторые причины, которые могут повлиять на овуляцию и вашу способность переносить беременность, включают:
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
PCOS - это состояние, при котором женский организм выделяет слишком много андрогенов. Андрогены иногда рассматриваются как «мужские» половые гормоны. Слишком много андрогенов могут препятствовать развитию и выпуску зрелых яиц фаллопиевыми трубами.
PCOS, которая затрагивает до 21 процента женщин, является наиболее распространенной причиной бесплодия из-за отсутствия овуляции. СПКЯ может быть генетическим заболеванием, но на него также могут влиять факторы образа жизни, такие как избыточный вес и сидячий образ жизни.
Perimenopause
Перименопауза - это время в репродуктивной жизни женщины, когда эстроген и прогестерон естественным образом снижаются. Это вызывает нерегулярную овуляцию и периоды, прежде чем они полностью прекращаются, сигнализируя о менопаузе. Как правило, перименопауза длится около четырех лет, но некоторые женщины могут пережить ее гораздо дольше.
Средний возраст наступления перименопаузы составляет 47 лет, причем 51 год - средний возраст последнего менструального периода. Перименопауза заканчивается - и начинается менопауза - когда у вас не было менструации в течение 12 месяцев.
Симптомы перименопаузы могут включать в себя:
- приливы
- ночные поты
- удрученность
- нерегулярные периоды
Хотя все еще возможно забеременеть во время перименопаузы, это может быть более трудным, потому что выпущенные яйца будут старше и потенциально менее жизнеспособны. Вы также не можете выпускать яйца с каждым циклом.
Заболевание щитовидной железы
Ваша щитовидная железа, представляющая собой небольшой орган в форме бабочки у основания вашей шеи, помогает регулировать гормоны, которые, помимо прочего, влияют на овуляцию и менструацию. В одном исследовании почти 14 процентов девочек-подростков с нарушениями щитовидной железы также имели нерегулярные месячные.
Другими симптомами заболевания щитовидной железы, которые включают гипертиреоз и гипотиреоз, могут быть:
- умственная нечеткость
- изменения веса
- измененное сердце и скорость метаболизма
вес
Серьезный избыточный или недостаточный вес может вызвать цепную реакцию в вашем организме, которая нарушает гормональную функцию. Это может привести к отсутствующей или нерегулярной овуляции, что также может привести к отсутствующей или нерегулярной менструации.
Согласно исследованию, опубликованному в BMC Women's Health, женщины с индексом массы тела менее 20 или выше 25 имели, по крайней мере, в 1,1 раза больше шансов на нарушение менструального цикла, чем женщины с ИМТ от 20 до 25.
стресс
Стресс может влиять на самые разные функции организма, включая овуляцию. В одном исследовании, изучающем студентов-медиков, у тех, кто сообщал о более высоком уровне воспринимаемого стресса, чаще отмечались нарушения менструального цикла по сравнению с теми, кто не испытывал повышенного стресса.
Наборы предикторов овуляции и нерегулярные периоды
Овуляция обычно происходит на полпути в вашем цикле. Если у вас типичный 28-дневный цикл, вы овулируете на 14-й день. Но когда у вас нерегулярные месячные, прогнозирование овуляции и сроков полового акта может быть затруднено.
Наборы предикторов овуляции достаточно точны при обнаружении скачка лютеинизирующего гормона, который вызывает овуляцию. И хотя они просты в использовании и требуют всего лишь быстрого прохождения потока мочи, они могут дорого обойтись, особенно если вы тестируете дни или недели подряд.
Если у вас нерегулярные месячные, вы можете подождать, чтобы использовать набор предикторов овуляции, пока вы не заметите другие признаки овуляции. Некоторые вещи, чтобы искать:
Увеличение цервикальной слизи
Обратите внимание на эластичные, прозрачные выделения, похожие на яичный белок, на нижнем белье или при стирке после использования в ванной. Это признак того, что овуляция близка.
Пик в вашей базальной температуре тела
Измеряйте базальную температуру тела с помощью термометра для тела сначала утром, перед тем, как поесть, поговорить или даже встать с постели. График вашей температуры в течение всего месяца.
Когда вы заметите небольшое увеличение, обычно на полградуса в целом, у вас может возникнуть овуляция. Поскольку этот метод только показывает, что овуляция уже произошла, это плохой способ предсказать ваше плодородное окно. Это может помочь вам понять типичные сроки вашего тела для овуляции в будущих циклах.
Когда обращаться за помощью
Обратитесь к врачу, если:
- У вас не было периода в течение трех или более месяцев.
- У вас менструальное кровотечение, которое длится более недели.
- Вы впитываете тампон или тампон каждый час или два, в течение нескольких часов, во время менструации.
- Ваши месячные очень болезненны.
- Вы безуспешно пытались забеременеть в течение одного года, вам было меньше 35 лет, или шесть месяцев или дольше, и вам 35 лет или больше.
Как забеременеть с нерегулярными менструациями
Если у вас овуляция, у вас есть возможность забеременеть, но если у вас нерегулярные месячные, ваши шансы на беременность могут быть более ограниченными, чем у женщины с регулярными периодами.
Самое главное - регулярно заниматься незащищенным сексом. Стремитесь к общению по крайней мере каждые два-три дня.
Если у вас есть основное заболевание, которое влияет на фертильность, лечение этого состояния может увеличить ваши шансы на беременность.
Ваш врач может назначить кломифен цитрат (кломид), чтобы вызвать овуляцию. Было установлено, что кломид является эффективным лекарственным средством для стимуляции овуляции. Он также показал положительные результаты при использовании у женщин с СПКЯ.
Побочные эффекты от Clomid могут включать в себя:
- приливы
- болезненность молочных желез
- вздутие живота
- выпуск нескольких яиц за один цикл, что может привести к беременности с несколькими
Потеря веса или увеличение веса также могут помочь. По данным ассоциации PCOS Awareness Association, потеря всего от 5 до 10 процентов веса тела может помочь регулировать овуляцию у женщин с избыточным весом.
Получите рекомендации своего врача для набора или потери веса. Они могут предоставить вам планы питания и упражнения или указать ресурсы.
Если ваши нерегулярные месячные вызваны недостаточной или сверхактивной щитовидной железой, ваш врач назначит препараты, которые повышают уровень гормона щитовидной железы или блокируют его.
В одном из опубликованных исследований было обнаружено, что 35 процентов женщин с гипотиреозом и бесплодием, которых лечили препаратом левотироксином (Levoxylo, Synthroid, Unithroid), забеременели против 26 процентов, получавших плацебо.
Влияет ли нерегулярный период на здоровье беременности?
Они могут, в зависимости от того, что вызывает у вас нерегулярные менструации. Если причина неизвестна, у вас может не быть повышенного риска осложнений беременности, но вы должны обсудить возможные риски со своим врачом.
Беременные женщины с СПКЯ подвержены большему риску:
- выкидыш
- Сахарный диабет при беременности
- преэклампсия, внезапное повышение артериального давления после 20-й недели беременности
- преждевременные роды
Беременные женщины с неконтролируемым гипертиреозом имеют более высокие показатели рождения мертворожденного, недоношенного ребенка или ребенка с врожденными дефектами.
прогноз
Многие женщины испытывают нерегулярные месячные, в основном из-за нерегулярной овуляции. Хотя нерегулярная овуляция может затруднить беременность, ваш врач может помочь повысить вашу фертильность, устраняя причину нерегулярных менструаций и отслеживая ваши успехи после зачатия. Это поможет вам обеспечить здоровую беременность и родить здорового ребенка.
