Что такое периферическая невропатия?
Ваша периферическая нервная система соединяет нервы от вашего головного и спинного мозга или центральной нервной системы с остальной частью вашего тела. Это включает в себя ваши:
- руки
- Руки
- ноги
- ноги
- внутренние органы
- рот
- лицо
Работа этих нервов - доставлять сигналы о физических ощущениях обратно в мозг.
Периферическая невропатия - это расстройство, которое возникает, когда эти нервы работают неправильно, потому что они повреждены или разрушены. Это нарушает нормальное функционирование нервов. Они могут отправлять сигналы боли, когда ничто не вызывает боли, или они не могут отправлять сигнал боли, даже если что-то причиняет вам вред. Это может быть связано с:
- травмы
- системная болезнь
- инфекция
- наследственное заболевание
Расстройство неудобно, но лечение может быть очень полезным. Самое главное, чтобы определить, является ли периферическая невропатия результатом серьезного основного состояния.
Какие виды периферической невропатии?
Существует более 100 различных типов периферической невропатии. Каждый тип имеет уникальные симптомы и конкретные варианты лечения. Периферические невропатии далее классифицируются по типу поражения нервов. Мононевропатия возникает, когда поврежден только один нерв. Полиневропатии, которые чаще встречаются, возникают при повреждении нескольких нервов.
Каковы симптомы периферической невропатии?
Три типа периферических нервов:
- сенсорные нервы, которые соединяются с вашей кожей
- двигательные нервы, которые соединяются с вашими мышцами
- вегетативные нервы, которые соединяются с вашими внутренними органами
Периферическая невропатия может поражать одну нервную группу или все три.
Симптомы периферической невропатии включают в себя:
- покалывание в руках или ногах
- ощущение, что вы носите плотную перчатку или носок
- острые, колющие боли
- онемение в руках или ногах
- слабое, тяжелое чувство в руках и ногах, которое иногда может ощущаться, как ваши ноги или руки скованы на месте
- регулярно сбрасывать вещи с рук
- жужжание или шокирующее ощущение
- истончение кожи
- падение кровяного давления
- сексуальная дисфункция, особенно у мужчин
- запор
- проблемы с пищеварением
- понос
- чрезмерное потоотделение
Эти симптомы могут также указывать на другие состояния. Обязательно сообщите своему врачу обо всех своих симптомах.
Каковы причины периферической невропатии?
Люди, которые имеют семейную историю периферической невропатии, более склонны к развитию расстройства. Тем не менее, различные факторы и основные условия также могут быть причиной этого состояния.
Генерализованные заболевания
Повреждение нерва, вызванное диабетом, является одной из наиболее распространенных форм невропатии. Это приводит к онемению, боли и потере чувствительности в конечностях. Риск невропатии увеличивается у людей, которые:
- имеют избыточный вес
- иметь высокое кровяное давление
- старше 40 лет
- иметь диабет
По данным Центра периферической невропатии Чикагского университета (UCCPN), около 60 процентов людей с диабетом имеют повреждения нервов. Это повреждение часто связано с высоким уровнем сахара в крови.
Другие хронические заболевания, которые могут вызвать повреждение нерва, включают:
- заболевания почек, при которых большое количество токсинов накапливается в организме и повреждает нервную ткань
- гипотиреоз, который возникает, когда организм не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы, что приводит к задержке жидкости и давлению на нервные ткани
- заболевания, которые вызывают хроническое воспаление и могут распространиться на нервы или повредить соединительную ткань, окружающую нервы
- недостаток витаминов Е, В-1, В-6 и В-12, которые необходимы для здоровья и функционирования нервной системы.
Травма, повреждение
Физическая травма является наиболее распространенной причиной повреждения нервов. Это может включать автомобильные аварии, падения или переломы. Бездействие или слишком длительное удержание в одном положении также может вызвать невропатию. Повышенное давление на срединный нерв, нерв запястья, который обеспечивает чувство и движение к руке, вызывает синдром запястного канала. Это распространенный тип периферической невропатии.
Алкоголь и токсины
Алкоголь может оказывать токсическое воздействие на нервную ткань, подвергая людей с тяжелым алкоголизмом повышенному риску периферической невропатии.
Воздействие токсичных химикатов, таких как клей, растворители или инсектициды, в результате злоупотребления химикатами или на рабочем месте, также может привести к повреждению нервов. Кроме того, воздействие тяжелых металлов, таких как свинец и ртуть, также может вызывать это состояние.
Инфекции и аутоиммунные заболевания
Определенные вирусы и бактерии непосредственно поражают нервную ткань.
Вирусы, такие как простой герпес, вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, и вирус Эпштейна-Барра повреждают сенсорные нервы и вызывают интенсивные приступы стреляющей боли.
Бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, также могут вызвать повреждение нервов и боль, если их не лечить. У людей с ВИЧ или СПИДом также может развиться периферическая невропатия.
Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка, по-разному влияют на периферическую нервную систему. Хроническое воспаление и повреждение тканей по всему телу, а также давление, вызванное воспалением, могут привести к сильной нервной боли в конечностях.
лекарственные препараты
Определенные лекарства могут также вызвать повреждение нерва. Это включает:
- противосудорожные препараты, которые люди принимают для лечения судорог
- препараты для борьбы с бактериальными инфекциями
- некоторые лекарства от кровяного давления
- лекарства, используемые для лечения рака
Недавние исследования в «Журнале семейной практики» также показывают, что статины, класс препаратов, используемых для снижения уровня холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, могут также вызывать повреждение нервов и повышать риск невропатии.
Как диагностируется периферическая невропатия?
Сначала ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни. Если они все еще не могут определить, вызваны ли ваши симптомы периферической невропатией, необходимо выполнить следующие тесты:
- Анализы крови могут измерить уровень витаминов и сахара в крови и определить, правильно ли работает ваша щитовидная железа.
- Ваш врач также может назначить компьютерную томографию или МРТ, чтобы проверить, не давит ли что-нибудь на нерв, например грыжа межпозвоночного диска или опухоль.
- Иногда ваш врач назначит нервную биопсию. Это небольшая операция, которая включает удаление небольшого количества нервной ткани, которую они могут затем исследовать под микроскопом.
Электромиография
Электромиография может показать проблемы с тем, как нервные сигналы вашего тела движутся к мышцам. Для этого теста ваш врач введет небольшую иглу в мышцу. Ваш врач попросит вас осторожно двигать мышцами. Зонд в игле будет измерять количество электричества, проходящего через ваши мышцы. Этот тест может показаться, что вы получаете выстрел. Иногда область становится больной в течение нескольких дней после.
Исследование нервной проводимости
В исследовании нервной проводимости ваш доктор помещает электроды на вашу кожу. Затем они посылают небольшое количество электричества через ваши нервы, чтобы проверить, правильно ли нервы передают сигналы. Эта процедура немного неудобна, когда она происходит, но потом не должна болеть.
Каковы варианты лечения периферической невропатии?
Лечение основано на лечении основного расстройства. Если причиной является диабет, важно убедиться, что уровень глюкозы в крови контролируется. Если недостаток витаминов вызывает проблему, то исправление дефицита - это лечение. Многие процедуры могут принести облегчение и помочь вам вернуться к вашей обычной деятельности. Иногда комбинация процедур работает лучше всего.
Обезболивающие
Внебиржевые (OTC) обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (Tylenol) и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, могут быть очень полезны в борьбе с умеренной болью. Если вы принимаете их в избытке, эти препараты могут повлиять на работу печени или желудка. Важно избегать их использования в течение длительного периода, особенно если вы регулярно пьете алкоголь.
Отпускаемые по рецепту лекарства
Многие рецептурные обезболивающие препараты также помогают контролировать боль при этом заболевании. К ним относятся наркотики, некоторые противоэпилептические лекарства и некоторые антидепрессанты. Другие полезные лекарства по рецепту включают в себя:
- ингибиторы циклооксигеназы-2
- трамадол
- инъекции кортикостероидов
- лекарства от судорог, такие как габапентин или прегабалин
- антидепрессанты, такие как амитриптилин
- Cymbalta, который является ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина
Отпускаемые по рецепту лекарства от сексуальной дисфункции у мужчин включают в себя:
- силденафил (виагра)
- варденафил (левитра, стаксин)
- тадалафил (сиалис)
- Аванафил (Стендра)
Медицинские процедуры
Ваш врач может использовать несколько медицинских процедур для контроля симптомов этого состояния. Плазмаферез - это переливание крови, которое удаляет потенциально раздражающие антитела из вашего кровотока. Если у вас нервная блокада, ваш врач введет анестетик прямо в ваши нервы.
Чрескожная электронная нервная стимуляция (TENS)
Чрескожная электронная нервная стимуляция (ДЕСЯТКИ) не работает для всех, но многим это нравится, потому что это терапия без лекарств. Во время ЧЭНС электроды, помещенные на кожу, посылают небольшое количество электричества в кожу. Целью этого лечения является нарушение нервов от передачи болевых сигналов в мозг.
Эргономичные слепки или шины
Эргономичные отливки или шины могут помочь вам, если ваша невропатия влияет на:
- ноги
- ноги
- руки
- Руки
Эти броски обеспечивают поддержку той части вашего тела, которая неудобна. Это может облегчить боль. Например, гипс или шина, которые удерживают ваши запястья в правильном положении во время сна, могут снять дискомфорт при синдроме запястного канала.
Самостоятельное лечение
В дополнение к безрецептурным болеутоляющим средствам многие люди нашли облегчение при периферической невропатии посредством:
- хиропрактика уход
- иглоукалывание
- массаж
- медитация
- йога
Умеренные регулярные физические упражнения также могут помочь уменьшить дискомфорт.
Если вы пьете алкоголь или курите, подумайте о сокращении или прекращении. И алкоголь, и табак усиливают нервную боль и могут вызвать повреждение нерва при длительном использовании.
Принимать меры предосторожности в домашних условиях
Если у вас периферическая невропатия, вы потенциально подвержены большему риску несчастных случаев на дому. Вы можете сделать следующее для повышения вашей безопасности:
- Всегда носите обувь, чтобы защитить свои ноги.
- Держите свой пол подальше от вещей, по которым вы могли бы споткнуться.
- Проверяйте температуру ванны или посуды локтем, а не рукой или ногой.
- Установите поручни в вашей ванной или душевой кабине.
- Используйте коврики для ванной, которые могут предотвратить скольжение.
- Не оставайтесь в одном положении слишком долго. Вставай и двигайся пару раз каждый час. Это особенно важно для тех, чья работа предполагает длительное сидение за столом.
Каковы долгосрочные перспективы?
Если ваша невропатия вызвана основным излечимым состоянием, вы можете остановить периферическую невропатию путем лечения более серьезной проблемы. Однако, если это не так, вы можете успешно справиться с симптомами периферической невропатии. Поговорите со своим врачом, чтобы определить лучшее медицинское лечение для вас, и изучить альтернативные варианты и варианты ухода за собой, которые могут дополнить ваше медицинское обслуживание.
Как я могу предотвратить периферическую невропатию?
Даже если у вас есть семейная история этого расстройства, вы можете помочь предотвратить его возникновение, выполнив следующие действия:
- избегать алкоголя или пить его только в умеренных количествах
- избегать курения или бросить курить, если вы курите
- придерживаясь здоровой диеты
- получать регулярные, умеренные упражнения
Вы можете снизить риск периферической невропатии путем:
- зная, с какими токсинами вы можете столкнуться на работе или в школе
- защита ног во время занятий спортом, особенно тех, которые включают в себя удары ногами
- никогда не вдыхать токсины, такие как клей, чтобы получить высокий
Если у вас диабет, позаботьтесь о ногах. Ежедневно мойте и осматривайте ноги и держите кожу влажной с помощью лосьона.
