Что такое гемангиома кожи?
Гемангиома кожи - это ненормальное скопление кровеносных сосудов на поверхности кожи или под ней. Гемангиома кожи может выглядеть как бляшка красного или клубничного цвета и может выступать из кожи.
Инфантильные гемангиомы являются специфическим типом гемангиомы, которые чаще всего появляются на туловище, но они также могут появляться на лице или шее. Как правило, они развиваются вскоре после рождения и могут поражать как мальчиков, так и девочек.
Гемангиомы могут возникать на верхнем слое кожи или глубже в теле. Лечение зависит от множества факторов, включая:
- размер
- расположение
- действительно ли они изъязвлены
Гемангиомы выглядят болезненно, но обычно они не вызывают дискомфорта. После короткого периода быстрого роста они часто сжимаются без лечения. Они неопухолевые и осложнения очень редки.
Что вызывает гемангиому кожи?
Эксперты не знают, почему образуются эти доброкачественные опухоли. Тем не менее, они чаще встречаются в:
- младенцы с низким весом при рождении
- недоношенные дети
- Кавказские младенцы
Исторически считалось, что инфантильные гемангиомы чаще встречаются у женщин, но это не всегда наблюдается. В некоторых случаях гемангиомы протекают в семьях. Они также могут появляться спонтанно, поэтому в этом состоянии может быть генетический компонент.
Нет способа предотвратить гемангиомы кожи, потому что их точная причина неизвестна.
Каковы симптомы гемангиомы кожи?
Гемангиомы кожи обычно темно-красные или сине-фиолетовые. Они появляются как повышенные повреждения или опухоли на коже. Чем глубже гемангиома, тем темнее ее цвет.
Разрастания на поверхности кожи (клубничные, капиллярные или поверхностные гемангиомы) обычно темно-красные. Рост под поверхностью кожи выглядит как синие или фиолетовые губчатые массы, наполненные кровью.
Гемангиомы, как правило, маленькие, но могут вырасти до довольно больших. Они обычно начинаются с небольших пятен или красных пятен на коже, которые образуются в течение первых 2 или 3 недель жизни. Гемангиомы у младенцев имеют тенденцию к быстрому росту в течение следующих 4-6 месяцев.
После этого периода роста гемангиомы вступают в фазу покоя. Они обычно остаются одного размера в течение нескольких месяцев или лет, а затем начинают уменьшаться.
Как диагностируется гемангиома кожи?
Медицинский работник может диагностировать гемангиому кожи, просто взглянув на нее. Никаких других испытаний обычно не требуется.
Ваш лечащий врач может назначить анализ крови или биопсию кожи, если рост кажется ненормальным или присутствуют другие язвы. Биопсия кожи включает удаление небольшого кусочка кожи для тестирования.
МРТ или КТ - это способ исследовать более глубокую гемангиому. Эти сканирования позволяют медицинским работникам визуализировать структуры под кожей, чтобы увидеть, насколько глубоко выросли гемангиомы и влияют ли они на другие структуры в организме.
Ваш лечащий врач также может использовать ультразвуковое доплеровское исследование, чтобы увидеть, как кровь течет через гемангиому. Допплерография также может помочь определить, растет ли гемангиома, отдыхает или сжимается.
Что такое лечение гемангиомы кожи?
Поверхностные гемангиомы обычно не лечат. Когда ребенок становится старше, рост имеет тенденцию к снижению и обычно исчезает сам по себе.
Если гемангиома находится в зоне, которая может помешать зрению или дыханию, может потребоваться лечение. Лечение также может быть необходимо, если гемангиома очень большая или открывается и кровоточит, вызывая дискомфорт.
Обработки могут уменьшить или удалить рост. Лазерная хирургия может удалить большую гемангиому кожи, которая неудобна или вызывает проблемы. Лазерное лечение может также уменьшить остаточное изменение цвета после заживления гемангиомы.
Ваш лечащий врач также может назначить местный малеат тимолола для лечения тонких или поверхностных гемангиом.
Пероральный пропранолол - это первая линия лечения гемангиом, нуждающихся в системном лечении.
Если гемангиома не отвечает должным образом на пропранолол или есть причина, по которой это лекарство нельзя использовать, кортикостероиды, такие как преднизон, могут замедлить или остановить рост. Они могут быть даны:
- устно
- применяется тематически
- вводится в гемангиому
Потенциальные побочные эффекты стероидов являются серьезными и могут включать в себя:
- плохой рост
- высокое содержание сахара в крови
- повышенное артериальное давление
- катаракта
Этим побочным эффектам уделяется пристальное внимание перед назначением. Серьезные побочные эффекты пропранолола могут включать в себя:
- низкое кровяное давление
- низкий уровень сахара в крови
- затрудненное дыхание
Лекарство под названием винкристин, которое используется для других типов опухолей, также иногда используется для лечения инфантильных гемангиом, которые не реагируют на другие методы лечения.
Какие осложнения связаны с гемангиомой кожи?
Осложнения от гемангиом крайне редки. Однако они могут возникнуть, если гемангиома растет очень быстро или находится в опасном месте. Потенциальные осложнения включают в себя:
- изъязвление (кровотечение)
- изменения зрения (если гемангиома находится на глазу)
- затрудненное дыхание (если гемангиома большая и на горле или в носу)
- вторичная инфекция
Каковы долгосрочные перспективы?
Большинство гемангиом уйдут сами собой. Если вы решите, что ваш ребенок нуждается в лечении, обсудите варианты с вашим лечащим врачом.
Лечение зависит от тщательной оценки и наблюдения со стороны поставщика медицинских услуг.
