Что такое бронхоскопия?
Бронхоскопия - это тест, который позволяет вашему врачу осмотреть ваши дыхательные пути. Ваш доктор пропустит инструмент, называемый бронхоскопом, через нос или рот и вниз по горлу, чтобы достичь легких. Бронхоскоп изготовлен из гибкого волоконно-оптического материала, имеет источник света и камеру на конце. Большинство бронхоскопов совместимы с цветным видео, что помогает вашему врачу документировать свои выводы.
Почему врач заказывает бронхоскопию?
Используя бронхоскоп, ваш врач может просмотреть все структуры, которые составляют вашу дыхательную систему. К ним относятся ваша гортань, трахея и меньшие дыхательные пути легких, которые включают бронхи и бронхиолы.
Бронхоскопия может быть использована для диагностики:
- болезнь легких
- опухоль
- хронический кашель
- инфекция
Ваш врач может назначить бронхоскопию, если у вас аномальная рентгенография грудной клетки или компьютерная томография, которая показывает наличие инфекции, опухоли или коллапса легкого.
Тест также иногда используется в качестве инструмента лечения. Например, бронхоскопия может позволить вашему врачу доставить лекарство в легкие или удалить предмет, попавший в дыхательные пути, например кусок пищи.
Подготовка к бронхоскопии
Местный анестезирующий спрей наносится на нос и горло во время бронхоскопии. Вы, вероятно, получите успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Это означает, что вы будете бодрствовать, но во время процедуры будете спать. Кислород обычно дается во время бронхоскопии. Общая анестезия необходима редко.
Вам нужно избегать еды или питья в течение 6-12 часов до бронхоскопии. Перед процедурой спросите своего врача, если вам нужно прекратить прием:
- аспирин (Байер)
- ибупрофен (Адвил)
- варфарин
- другие разжижители крови
Возьмите кого-нибудь с собой на встречу, чтобы отвезти вас домой или договорились о транспортировке
Процедура бронхоскопии
Когда вы расслабитесь, ваш врач вставит бронхоскоп в нос. Бронхоскоп проходит от вашего носа до горла, пока не достигнет ваших бронхов. Бронхи - это дыхательные пути в легких.
К бронхоскопу можно прикрепить щетки или иглы для сбора образцов ткани из легких. Эти образцы могут помочь вашему врачу диагностировать любые заболевания легких.
Ваш врач может также использовать процесс, называемый промыванием бронхов, для сбора клеток. Это включает распыление солевого раствора на поверхность ваших дыхательных путей. Клетки, которые смываются с поверхности, затем собирают и смотрят под микроскопом.
В зависимости от вашего конкретного состояния ваш врач может найти одно или несколько из следующих:
- кровь
- слизь
- инфекция
- припухлость
- блокировка
- опухоль
Если ваши дыхательные пути заблокированы, вам может понадобиться стент, чтобы держать их открытыми. Стент - это небольшая трубка, которую можно поместить в бронхи с помощью бронхоскопа.
Когда ваш доктор закончит осмотр ваших легких, они удалите бронхоскоп.
Типы визуализации, используемые в бронхоскопии
Передовые формы визуализации иногда используются для проведения бронхоскопии. Продвинутые методы могут предоставить более детальную картину внутренней части ваших легких:
- Во время виртуальной бронхоскопии ваш врач использует компьютерную томографию, чтобы увидеть ваши дыхательные пути более подробно.
- Во время эндобронхиального ультразвука ваш врач использует ультразвуковой датчик, прикрепленный к бронхоскопу, чтобы увидеть ваши дыхательные пути.
- Во время флуоресцентной бронхоскопии ваш врач использует флуоресцентный свет, прикрепленный к бронхоскопу, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших легких.
Риски бронхоскопии
Бронхоскопия безопасна для большинства людей. Однако, как и все медицинские процедуры, существуют некоторые риски. Риски могут включать в себя:
- кровотечение, особенно если биопсия сделана
- инфекция
- затрудненное дыхание
- низкий уровень кислорода в крови во время теста
Обратитесь к врачу, если вы:
- лихорадить
- кашляет кровью
- проблемы с дыханием
Эти симптомы могут указывать на осложнение, требующее медицинской помощи, такое как инфекция.
Очень редкие, но потенциально опасные для жизни риски бронхоскопии включают сердечный приступ и коллапс легкого. Коллапс легкого может быть вызван пневмотораксом или повышенным давлением на легкие из-за попадания воздуха в слизистую оболочку легкого. Это происходит из-за прокола легкого во время процедуры и чаще встречается с жестким бронхоскопом, чем с гибким волоконно-оптическим прицелом. Если во время процедуры вокруг вашего легкого скапливается воздух, ваш врач может использовать нагрудную трубку для удаления собранного воздуха.
Восстановление после бронхоскопии
Бронхоскопия сравнительно быстрая, длится около 30 минут. Поскольку вы будете успокоены, вы будете отдыхать в больнице в течение нескольких часов, пока не почувствуете себя бодрствующим и онемение в горле не пройдет. Ваше дыхание и артериальное давление будут контролироваться во время вашего выздоровления.
Вы не сможете ничего есть или пить, пока у вас не перестанет болеть горло. Это может занять от одного до двух часов. В течение нескольких дней у вас может болеть горло или чесаться, и вы можете охрипнуть. Это нормально. Обычно он не длится долго и проходит без лекарств или лечения.
