Что такое сердечная недостаточность?
Сердечная недостаточность характеризуется неспособностью сердца накачать достаточный запас крови в организме. Без достаточного кровотока все основные функции организма нарушаются. Сердечная недостаточность - это состояние или совокупность симптомов, которые ослабляют ваше сердце.
У некоторых людей с сердечной недостаточностью сердце испытывает трудности с перекачкой достаточного количества крови для поддержания других органов в организме. У других людей может возникнуть затвердевание и усиление сердечной мышцы, что блокирует или уменьшает приток крови к сердцу.
Сердечная недостаточность может повлиять на правую или левую сторону вашего сердца, или на то и другое одновременно. Это может быть как острое (кратковременное), так и хроническое (продолжающееся) состояние.
При острой сердечной недостаточности симптомы появляются внезапно, но проходят довольно быстро. Такое состояние часто возникает после сердечного приступа. Это также может быть результатом проблемы с сердечными клапанами, которые контролируют поток крови в сердце.
Однако при хронической сердечной недостаточности симптомы являются постоянными и не улучшаются с течением времени. Подавляющее большинство случаев сердечной недостаточности являются хроническими.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 5,7 миллиона американцев страдают сердечной недостаточностью. Большинство из этих людей - мужчины. Тем не менее, женщины чаще умирают от сердечной недостаточности, когда состояние не лечится.
Сердечная недостаточность является серьезным заболеванием, требующим лечения. Раннее лечение увеличивает ваши шансы на долгосрочное выздоровление с меньшим количеством осложнений. Если у вас есть какие-либо симптомы сердечной недостаточности, немедленно позвоните своему врачу.
Каковы симптомы сердечной недостаточности?
Симптомы сердечной недостаточности могут включать в себя:
- чрезмерная усталость
- внезапное увеличение веса
- потеря аппетита
- постоянный кашель
- нерегулярный пульс
- учащенное сердцебиение
- отек брюшной полости
- одышка
- отек голени и лодыжки
- выпуклые вены шеи
Что вызывает сердечную недостаточность?
Сердечная недостаточность чаще всего связана с другим заболеванием или болезнью. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является ишемическая болезнь сердца (ИБС), расстройство, которое вызывает сужение артерий, которые снабжают сердце кровью и кислородом. Другие состояния, которые могут увеличить риск развития сердечной недостаточности:
- кардиомиопатия, расстройство сердечной мышцы, которое вызывает ослабление сердца
- врожденный порок сердца
- сердечный приступ
- болезнь сердечного клапана
- определенные типы аритмий или нерегулярных сердечных ритмов
- повышенное артериальное давление
- эмфизема, заболевание легких
- сахарный диабет
- гиперактивная или неактивная щитовидная железа
- ВИЧ
- СПИД
- тяжелые формы анемии
- определенные методы лечения рака, такие как химиотерапия
- злоупотребление наркотиками или алкоголем
Каковы различные типы сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность может возникнуть в левой или правой части вашего сердца. Также возможно, что обе стороны вашего сердца потерпят неудачу одновременно.
Сердечная недостаточность также классифицируется как диастолическая или систолическая.
Левосторонняя сердечная недостаточность
Левосторонняя сердечная недостаточность является наиболее распространенным типом сердечной недостаточности.
Левый желудочек сердца расположен в нижней левой части вашего сердца. Эта область качает богатую кислородом кровь для остальной части вашего тела.
Левосторонняя сердечная недостаточность возникает, когда левый желудочек не работает эффективно. Это препятствует тому, чтобы Ваше тело получало достаточно богатой кислородом крови. Вместо этого кровь попадает в ваши легкие, что вызывает одышку и накопление жидкости.
Правосторонняя сердечная недостаточность
Правый желудочек сердца отвечает за перекачку крови в легкие для сбора кислорода. Правосторонняя сердечная недостаточность возникает, когда правая сторона вашего сердца не может эффективно выполнять свою работу. Это обычно вызвано левосторонней сердечной недостаточностью. Накопление крови в легких, вызванное левосторонней сердечной недостаточностью, заставляет работать правый желудочек. Это может вызвать стресс в правой части сердца и привести к его провалу.
Правосторонняя сердечная недостаточность также может возникать в результате других состояний, таких как заболевание легких. По данным клиники Майо, правосторонняя сердечная недостаточность характеризуется отеком нижних конечностей. Этот отек вызван скоплением жидкости в ногах, ступнях и животе.
Диастолическая сердечная недостаточность
Диастолическая сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца становится жестче, чем обычно. Скованность, которая обычно возникает из-за болезней сердца, означает, что ваше сердце не заполняется кровью легко. Это известно как диастолическая дисфункция. Это приводит к отсутствию притока крови к остальным органам вашего тела.
Диастолическая сердечная недостаточность чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Систолическая сердечная недостаточность
Систолическая сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца теряет способность сокращаться. Сокращения сердца необходимы для откачки богатой кислородом крови в организм. Эта проблема известна как систолическая дисфункция, и обычно она развивается, когда ваше сердце слабое и увеличенное.
Систолическая сердечная недостаточность чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Диастолическая и систолическая сердечная недостаточность могут возникать с левой или правой стороны сердца. У вас может быть любое заболевание с обеих сторон сердца.
Каковы факторы риска сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность может случиться с кем угодно. Тем не менее, некоторые факторы могут увеличить риск развития этого заболевания.
Люди африканского происхождения подвергаются наибольшему риску сердечной недостаточности по сравнению с другими расами. Мужчины имеют более высокую заболеваемость, чем женщины.
Люди с заболеваниями, которые повреждают сердце, также подвергаются повышенному риску. Эти заболевания включают в себя:
- анемия
- гипертиреоз
- гипотиреоз
- эмфизема
Определенное поведение может также увеличить риск развития сердечной недостаточности, в том числе:
- курение
- есть продукты с высоким содержанием жира или холестерина
- ведя сидячий образ жизни
- быть лишним весом
| рентгенограмма грудной клетки | Этот тест может предоставить изображения сердца и окружающих органов. |
| ЭКГ (ЭКГ или ЭКГ) | Этот тест, обычно проводимый в кабинете врача, измеряет электрическую активность сердца. |
| МРТ сердца | МРТ позволяет получать изображения сердца без использования излучения. |
| ядерное сканирование | Очень маленькая доза радиоактивного материала впрыскивается в ваше тело, чтобы создать изображения камер вашего сердца. |
| катетеризация или коронарная ангиограмма | В этом типе рентгенологического исследования врач вводит катетер в ваш кровеносный сосуд, обычно в пах или руку. Затем они направляют это в сердце. Этот тест может показать, сколько крови в настоящее время течет через сердце. |
| стресс-экзамен | Во время стресс-теста машина ЭКГ контролирует работу вашего сердца, когда вы бегаете на беговой дорожке или выполняете другие виды упражнений. |
| Холтеровское мониторирование | Для этого теста на груди располагаются электродные накладки, которые прикрепляются к небольшому устройству, которое называется монитором Холтера. Аппарат регистрирует электрическую активность вашего сердца в течение как минимум 24-48 часов. |
Как диагностируется сердечная недостаточность?
Эхокардиограмма является наиболее эффективным способом диагностики сердечной недостаточности. Он использует звуковые волны для создания подробных изображений вашего сердца, которые помогают вашему врачу оценить повреждение вашего сердца и определить основные причины вашего состояния. Ваш врач может использовать эхокардиограмму вместе с другими тестами, включая следующие:
Ваш врач также может выполнить медицинский осмотр для выявления физических признаков сердечной недостаточности. Например, отек ног, нерегулярное сердцебиение и выпуклые вены шеи могут заставить вашего врача почти сразу заподозрить сердечную недостаточность.
Как лечится сердечная недостаточность?
Лечение сердечной недостаточности зависит от тяжести вашего состояния. Раннее лечение может улучшить симптомы довольно быстро, но вы все равно должны проходить регулярное обследование каждые три-шесть месяцев. Основная цель лечения - увеличить продолжительность жизни.
Медикамент
Ранние стадии сердечной недостаточности можно лечить с помощью лекарств, которые помогут облегчить симптомы и предотвратить ухудшение состояния. Некоторые лекарства назначаются для:
- улучшить способность вашего сердца перекачивать кровь
- уменьшить сгустки крови
- уменьшите частоту сердечных сокращений, когда это необходимо
- удалить избыток натрия и пополнить уровень калия
- снизить уровень холестерина
Всегда говорите с врачом, прежде чем принимать новые лекарства. Некоторые лекарства полностью запрещены для людей с сердечной недостаточностью, включая напроксен (Aleve, Naprosyn) и ибупрофен (Advil, Midol).
Операция
Некоторым людям с сердечной недостаточностью потребуется операция, например, операция по шунтированию коронарных артерий. Во время этой операции ваш хирург возьмет здоровый кусок артерии и прикрепит его к заблокированной коронарной артерии. Это позволяет крови обходить заблокированную, поврежденную артерию и протекать через новую.
Ваш доктор также может предложить ангиопластику. В этой процедуре в заблокированную или суженную артерию вводится катетер с небольшим прикрепленным баллоном. Как только катетер достигает поврежденной артерии, ваш хирург надувает баллон, чтобы открыть артерию. Вашему хирургу может потребоваться установить постоянный стент или трубку из проволочной сетки в заблокированную или суженную артерию. Стент постоянно держит вашу артерию открытой и может помочь предотвратить дальнейшее сужение артерии.
Другим людям с сердечной недостаточностью понадобятся кардиостимуляторы, чтобы контролировать сердечные ритмы. Эти небольшие устройства помещаются в сундук. Они могут замедлить частоту сердечных сокращений, когда сердце бьется слишком быстро, или увеличить частоту сердечных сокращений, если сердце бьется слишком медленно. Кардиостимуляторы часто используются наряду с хирургией шунтирования, а также лекарствами.
Сердечные трансплантаты используются на последних стадиях сердечной недостаточности, когда все другие методы лечения оказались неудачными. Во время пересадки ваш хирург удаляет все или часть вашего сердца и заменяет его здоровым сердцем от донора.
Как вы можете предотвратить сердечную недостаточность?
Здоровый образ жизни может помочь в лечении сердечной недостаточности и в первую очередь предотвратить развитие заболевания. Потеря веса и регулярные физические упражнения могут значительно снизить риск сердечной недостаточности. Уменьшение количества соли в вашем рационе также может снизить риск.
Другие привычки здорового образа жизни включают в себя:
- сокращение потребления алкоголя
- бросить курить
- избегая продуктов с высоким содержанием жира
- получать достаточное количество сна
Каковы осложнения сердечной недостаточности?
Без лечения сердечная недостаточность может в конечном итоге привести к застойной сердечной недостаточности (ЗСН), состоянию, при котором кровь накапливается в других областях вашего тела. В этом потенциально опасном для жизни состоянии может возникнуть задержка жидкости в конечностях, а также в органах, таких как печень и легкие.
Острое сердечно-сосудистое заболевание
Сердечный приступ может также возникнуть в результате осложнения, связанного с сердечной недостаточностью.
Позвоните 911 или в местную службу скорой помощи, если у вас есть следующие симптомы:
- сокрушительная боль в груди
- неприятные ощущения в груди, такие как сдавливание или стеснение
- дискомфорт в верхней части тела, включая онемение или холод
- чрезмерная усталость
- головокружение
- учащенное сердцебиение
- рвота
- тошнота
- холодные поты
Каковы долгосрочные перспективы для людей с сердечной недостаточностью?
Сердечная недостаточность обычно является долговременным состоянием, которое требует постоянного лечения для предотвращения осложнений. Если не лечить сердечную недостаточность, сердце может настолько ослабеть, что вызывает опасные для жизни осложнения.
Важно признать, что сердечная недостаточность может случиться с кем угодно. Вы должны принять пожизненные профилактические меры, чтобы оставаться здоровым. Всегда обращайтесь к врачу, если у вас внезапно появились новые и необъяснимые симптомы, которые могут указывать на проблемы с вашим сердцем.
Поскольку сердечная недостаточность чаще всего является хроническим заболеванием, ваши симптомы, вероятно, со временем ухудшатся. Лекарства и операции могут помочь облегчить ваши симптомы, но такое лечение может не помочь, если у вас тяжелый случай сердечной недостаточности. В некоторых случаях сердечная недостаточность может быть даже опасной для жизни.
Раннее лечение является ключевым в предотвращении наиболее серьезных случаев сердечной недостаточности. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появляются признаки сердечной недостаточности или если вы считаете, что у вас есть заболевание.
