Что такое бедренная грыжа?
Ваши мышцы обычно достаточно сильны, чтобы держать кишечник и органы на своем месте. Иногда, однако, ваши интраабдоминальные ткани могут проталкиваться через ослабленное место в мышцах при перенапряжении. Если часть ткани проталкивается через стенку бедренного канала, это называется бедренной грыжей. Бедренная грыжа появится в виде выпуклости возле паха или бедра. Бедренный канал содержит бедренную артерию, меньшие вены и нервы. Он расположен чуть ниже паховой связки в паху.
Бедренную грыжу также можно назвать бедренной костью.
Женщины чаще, чем мужчины, страдают от бедренной грыжи. В целом, бедренные грыжи не распространены. Большинство грыж, которые затрагивают пах, являются паховыми грыжами, и менее чем 3 процента всех грыж - бедренные. Большинство бедренных грыж не вызывают симптомов. Тем не менее, они могут иногда приводить к серьезным проблемам, если грыжа блокирует и блокирует кровоток в кишечнике. Это называется сдавленной грыжей - это неотложное состояние и требует немедленной операции.
Причины бедренных грыж
Точная причина бедренных и других грыж в большинстве случаев неизвестна. Вы можете родиться с ослабленной областью бедренного канала, или область может стать слабой с течением времени.
Напряжение может способствовать ослаблению мышечных стенок. Факторы, которые могут привести к перенапряжению, включают в себя:
- роды
- хронический запор
- тяжелая атлетика
- быть лишним весом
- затрудненное мочеиспускание из-за увеличенной простаты
- хронический кашель
Признаки и симптомы бедренной грыжи
В некоторых случаях вы можете даже не осознавать, что у вас бедренная грыжа. Грыжи малого и среднего размера обычно не вызывают никаких симптомов. Во многих случаях вы можете даже не увидеть выпуклость небольшой бедренной грыжи.
Большие грыжи могут быть более заметными и могут вызывать некоторый дискомфорт. В области паха возле верхней части бедра может быть видна выпуклость. Выпуклость может ухудшиться и может вызвать боль, когда вы встаете, поднимаете тяжелые предметы или напрягаетесь каким-либо образом. Бедренные грыжи часто располагаются очень близко к тазобедренной кости и в результате могут вызывать боль в бедре.
Тяжелые симптомы бедренной грыжи
Тяжелые симптомы могут указывать на то, что бедренная грыжа затрудняет работу вашего кишечника. Это очень серьезное состояние, называемое удушением. Удушение вызывает гибель кишечника или кишечника, что может поставить под угрозу вашу жизнь. Это считается неотложной медицинской помощью. Тяжелые симптомы бедренной грыжи включают в себя:
- сильная боль в животе
- внезапная боль в паху
- тошнота
- рвота
Позвоните 911 и немедленно обратитесь к врачу, если вы страдаете от этих симптомов. Если грыжа закупоривает кишечник, приток крови к кишечнику может быть перекрыт. Неотложная помощь может исправить грыжу и спасти вашу жизнь.
Диагностика бедренной грыжи
Ваш врач проведет физическое обследование, осторожно пальпируя или касаясь области, чтобы определить, есть ли у вас бедренная грыжа. Если грыжа большая, выпуклость, скорее всего, будет ощущаться.
УЗИ брюшной полости и паха может подтвердить диагноз или установить диагноз, если подозрение на бедренную грыжу велико, но при физикальном обследовании не наблюдается выпуклости. Технология визуализации может показать дефект мышечной стенки, а также выступающей ткани.
Лечение бедренных грыж
Небольшие и бессимптомные грыжи бедра могут не требовать специального лечения. Ваш врач может контролировать ваше состояние, чтобы увидеть, если симптомы прогрессируют. Умеренные или большие бедренные грыжи требуют хирургического вмешательства, особенно если они вызывают какой-либо уровень дискомфорта.
Хирургическое лечение грыжи проводится под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать во время процедуры и не будете чувствовать боль. Восстановление бедренной грыжи может быть выполнено как открытая или лапароскопическая операция. Открытая процедура требует большего разреза и более длительного периода восстановления. Лапароскопическая хирургия использует три-четыре разреза размером с замочную скважину, которые сводят к минимуму потерю крови. Тип выбранной операции зависит от нескольких факторов, в том числе:
- опыт хирурга
- размер грыжи и любые ожидаемые осложнения
- ожидаемое время восстановления
- Стоимость
Лапароскопическая хирургия, например, включает меньше боли и рубцов, чем открытая, а также более короткое время, необходимое для заживления. Однако это более дорогая процедура, чем открытая операция.
Во время обеих операций ваш хирург будет делать надрезы в области паха, чтобы получить доступ к грыже. Кишечник или другие ткани, высовывающиеся из бедренной области, возвращаются в правильное положение. Хирург сшьет отверстие обратно и может укрепить его куском сетки. Сетка укрепляет стенку канала. Некоторые процедуры, называемые «ремонт без натяжения», являются минимально инвазивными и не требуют использования общей анестезии.
Прогноз после бедренной грыжи
Бедренные грыжи, как правило, не угрожают жизни.
Однако удушение грыжи может стать опасным для жизни, и его необходимо лечить с помощью неотложной хирургии. По оценкам Британского центра по лечению грыжи, кишечник выживет только в течение примерно 8–12 часов после удушения, поэтому крайне необходимо немедленно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы. Сам ремонт очень безопасен с небольшим риском. Большинство людей могут вернуться к легкой деятельности в течение двух недель. Большинство людей полностью выздоравливают в течение шести недель.
Рецидив бедренной грыжи очень низкий. По оценкам Национальной службы здравоохранения (NHS) в Соединенном Королевстве, только у 1 процента людей, перенесших бедренную грыжу, будет рецидивирующая грыжа.
