обзор
Кровотечение, также называемое кровоизлиянием, является названием, используемым для описания кровопотери. Это может относиться к кровопотере внутри тела, называемой внутренним кровотечением, или к кровопотере вне тела, называемой наружным кровотечением.
Кровопотеря может возникнуть практически в любой области тела. Внутреннее кровотечение возникает, когда кровь вытекает через поврежденный кровеносный сосуд или орган. Наружное кровотечение происходит, когда кровь выходит через разрыв кожи.
Потеря крови из кровоточащей ткани также может быть очевидной, когда кровь выходит через естественное отверстие в организме, например:
- рот
- влагалище
- прямая кишка
- нос
Каковы общие причины кровотечения?
Кровотечение является распространенным симптомом. Различные инциденты или условия могут вызвать кровотечение. Возможные причины включают в себя:
Травматическое кровотечение
Травма может вызвать травматическое кровотечение. Травматические травмы различаются по степени тяжести.
Распространенные виды травматических повреждений включают в себя:
- ссадины (царапины), которые не проникают слишком глубоко под кожу
- гематома или синяки
- рваные раны
- колотые раны от предметов, таких как иглы, гвозди или ножи
- сокрушительные травмы
- огнестрельные ранения
Медицинские условия
Есть также некоторые медицинские условия, которые могут вызвать кровотечение. Кровотечение из-за состояния здоровья встречается реже, чем травматическое кровотечение.
Условия, которые могут вызвать кровотечение, включают:
- гемофилия
- лейкемия
- болезнь печени
- меноррагия, тяжелое или длительное менструальное кровотечение, подобное тому, что иногда наблюдается при эндометриозе
- тромбоцитопения, низкий уровень тромбоцитов в крови
- болезнь Виллебранда
- дефицит витамина К
- травма головного мозга
- дивертикулез толстой кишки
- рак легких
- острый бронхит
Лекарства
Некоторые лекарства и определенные методы лечения могут увеличить ваши шансы на кровотечение или даже вызвать кровотечение. Ваш врач предупредит вас об этом, когда они впервые назначат терапию. И они скажут вам, что делать, если возникает кровотечение.
Лекарства, которые могут быть причиной кровотечения, включают в себя:
- разжижители крови
- антибиотики, при длительном применении
- лучевая терапия
- аспирин и другие НПВП
Когда кровотечение является признаком чрезвычайной ситуации?
Если кровотечение сильное, немедленно обратитесь за помощью. Вам следует обратиться за неотложной помощью, если вы подозреваете внутреннее кровотечение. Это может стать опасным для жизни.
Людям, имеющим нарушения свертываемости крови или принимающим разбавители крови, следует также обратиться за неотложной помощью, чтобы остановить кровотечение.
Обратиться за медицинской помощью, если:
- у человека шок или жар
- кровотечение нельзя контролировать с помощью давления
- рана требует жгута
- кровотечение было вызвано серьезной травмой
- рана, возможно, нуждается в швах, чтобы остановить кровотечение
- посторонние предметы застряли внутри раны
- рана кажется инфицированной, например, отек или протекание беловато-желтого или коричневого гноя или покраснение
- травма произошла из-за укуса животного или человека
Когда вы обратитесь за помощью, аварийные службы сообщат вам, что делать и когда они приедут.
В большинстве случаев службы скорой помощи скажут вам продолжать оказывать давление на рану и продолжать успокаивать человека, у которого кровотечение. Вас также могут попросить уложить человека, чтобы уменьшить риск обморока.
Как лечится кровотечение?
Человек может истечь кровью за 5 минут. Посторонние могут быть в состоянии спасти жизнь, прежде чем аварийный персонал может прибыть.
Существует национальная кампания под названием «Остановить кровотечение», чтобы научить всех, как остановить кровотечение. Люди в массовых несчастных случаях умерли от потери крови, даже если их раны не должны были быть смертельными.
Первая помощь при травматическом кровотечении
Можно лечить наружное травматическое кровотечение. Обратитесь за неотложной помощью, если у человека есть какие-либо из перечисленных выше признаков аварийной ситуации, и если вам нужна помощь, чтобы остановить кровотечение.
Человек, у которого кровотечение, должен стараться сохранять спокойствие, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Частота сердечных сокращений или слишком высокое кровяное давление увеличат скорость кровотечения.
Положите человека как можно скорее, чтобы уменьшить риск обморока, и попытайтесь поднять кровоточащую область.
Удалить свободные раны и посторонние частицы из раны. Оставляйте крупные предметы, такие как ножи, стрелы или оружие, там, где они находятся. Удаление этих предметов может нанести дополнительный вред и, вероятно, увеличит кровотечение. В этом случае используйте бинты и прокладки, чтобы держать объект на месте и поглощать кровотечение.
Используйте следующее, чтобы оказать давление на рану:
- чистая ткань
- бинты
- одежда
- ваши руки (после применения защитных перчаток)
Поддерживайте среднее давление, пока кровотечение не замедлится и не остановится.
Не:
- удалите ткань, когда кровотечение остановится. Используйте клейкую ленту или одежду, чтобы обернуть повязку и удерживать ее на месте. Затем положите холодный компресс на рану.
- посмотрите на рану, чтобы увидеть, прекратилось ли кровотечение. Это может повредить рану и вызвать кровотечение.
- снимите ткань с раны, даже если кровь просачивается сквозь материал. Добавьте больше материала сверху и продолжайте давление.
- перемещать кого-либо с травмой головы, шеи, спины или ноги
- оказать давление на травму глаза
Используйте турникеты только в качестве крайней меры. Опытный человек должен применять жгут. Чтобы применить жгут, выполните следующие действия:
- Определите, где разместить жгут. Примените это к конечности между сердцем и кровотечением.
- Сделайте жгут, используя бинты, если это возможно. Оберните их вокруг конечности и завяжите половину узла. Убедитесь, что есть достаточно места, чтобы связать другой узел со свободными концами.
- Поместите палку или прут между двумя узлами.
- Поверните палку, чтобы затянуть повязку.
- Закрепите жгут на месте лентой или тканью.
- Проверяйте жгут как минимум каждые 10 минут. Если кровотечение замедляется достаточно, чтобы контролировать давление, отпустите жгут и вместо этого примените прямое давление.
Каковы признаки неотложной медицинской помощи?
Вам понадобится неотложная медицинская помощь, если:
- кровотечение вызвано серьезной травмой
- кровотечение невозможно контролировать
- кровотечение внутреннее
Медработники будут пытаться контролировать кровотечение, прежде чем доставить вас в больницу. В некоторых случаях уход может быть оказан дома или на носилках. Требуемое лечение будет зависеть от причины кровотечения.
В редких случаях может потребоваться операция, чтобы остановить кровотечение.
Каковы последствия нелеченного кровотечения?
Медицинский работник должен видеть любого, кто испытывает необъяснимое или неконтролируемое кровотечение.
Травматическое кровотечение
Если травма или несчастный случай вызывают кровотечение, его можно остановить с помощью местной скорой помощи. Если это просто небольшая рана, она может зажить без дальнейшего ухода.
Более значительные раны могут потребовать наложения швов, лечебных повязок или корректирующих операций.
Медицинское кровотечение
Если медицинское состояние вызывает кровотечение, а состояние не идентифицировано или не диагностировано, кровотечение может рецидивировать.
Любое кровотечение, которое продолжается без медицинской помощи, может быть смертельным. Например, если у кого-то возникает острое кровотечение за короткий промежуток времени и он теряет 30 или более процентов своего объема крови, он может очень быстро кровоточить до смерти и потребовать внутривенной жидкости и переливания эритроцитарной массы для реанимации.
Даже медицинские состояния, которые со временем вызывают медленную потерю крови, могут привести к серьезным травмам органов, что может привести к смерти.
Обескровливание, которое является сильным кровотечением или кровотечением до смерти, может происходить без какого-либо видимого внешнего кровотечения. Катастрофические внутренние кровоизлияния могут вызвать значительную потерю крови, такую как разрыв аневризмы кровеносного сосуда.
