Определение
Когда люди говорят о влагалище, они обычно имеют в виду вульву, которая является внешней частью женских половых органов. Вульва включает в себя:
- половые губы
- вагинальное отверстие
- клитор
- мочеиспускательный канал
Влагалище представляет собой мышечный канал, выстланный нервами и слизистыми оболочками. Он соединяет матку и шейку матки с наружной частью тела, обеспечивая менструацию, половые контакты и роды.
Анатомия и функции
Влагалищное отверстие
Влагалищное отверстие, также называемое вагинальным преддверием или введением, является отверстием во влагалище. Он расположен между уретрой и анусом. Открытие - то, где менструальная кровь покидает тело. Он также используется для рождения ребенка и для полового акта.
Вагинальная стенка
Стенка влагалища состоит из мышц, покрытых слизистой оболочкой, подобной ткани во рту. Стенка содержит слои ткани с множеством эластичных волокон. Поверхность стены также содержит морщины, которые представляют собой складки из дополнительной ткани, которые позволяют влагалищу расширяться во время секса или родов.
Ткани стенки влагалища претерпевают гормональные изменения во время менструального цикла. Клетки во внешнем слое ткани хранят гликоген. Во время овуляции этот слой проливается. Гликоген расщепляется бактериями и помогает поддерживать уровень рН для защиты влагалища от потенциально вредных бактерий и грибков.
девственная плева
Девственная плева представляет собой тонкую мембрану, которая окружает отверстие во влагалище. Хотя гимены могут варьироваться по форме и размеру, большинство из них имеют форму полумесяца. Эта форма позволяет менструальной крови покинуть влагалище.
Когда кто-то впервые вступает в половую связь или вставляет что-то во влагалище, девственная плева может порваться. Это также может произойти во время энергичных упражнений.
Определенные формы и типы девственной плевы могут мешать менструальному потоку, носить тампоны или иметь половые контакты. Это включает:
- Неперфорированная девственная плева. Неперфорированная девственная плева полностью закрывает отверстие во влагалище, блокируя менструальный поток. Это должно быть восстановлено с незначительной хирургией.
- Микроперфорация девственной плевы. Микроперфорированная девственная плева - это очень тонкая мембрана, которая почти полностью закрывает влагалищное отверстие. Незначительная операция используется, чтобы создать большее открытие.
- Перегородки плева. Мембрана отдельной девственной плевы включает дополнительную полосу ткани, которая создает два отверстия. Это лечится с незначительной хирургией.
Вагина диаграмма
Исследуйте интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о влагалище.
Вагинальные состояния
Многие условия могут повлиять на влагалище. Вот посмотрите на некоторые из основных.
вагинит
Вагинит - это воспаление влагалища, вызванное инфекцией. Это может вызвать неприятные симптомы, такие как:
- разряд
- зуд
- обжигающее ощущение
Существуют различные виды вагинита, в зависимости от причины. Наиболее распространенные типы включают в себя:
- Бактериальный вагиноз (БВ). BV - это бактериальная инфекция, которая возникает из-за чрезмерного роста здоровых влагалищных бактерий. Это может произойти, когда что-то меняет уровень pH влагалища, например, спринцевание. БВ не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но секс с новым партнером или несколькими партнерами может увеличить чей-то риск развития. БВ может вызвать белые или серые выделения, но это не всегда вызывает симптомы.
- Дрожжевая инфекция. Влагалищная дрожжевая инфекция возникает, когда во влагалище разрастается дрожжевой гриб типа Candida albicans. Влагалищные инфекции дрожжей очень распространены. Симптомы могут включать зуд, воспаление и густые белые выделения, похожие на творог. Дрожжевые инфекции обычно можно лечить с помощью внебиржевых противогрибковых препаратов.
- Трихомониаз. Часто называемый «трихом», трихомониаз - это ИППП, вызванный паразитом, называемым Trichomonas vaginalis. Это часто вызывает зеленые или желтые выделения с рыбным запахом, а также жжение и покраснение. Это лечится антибиотиками. Чтобы избежать повторного заражения, следует лечить обоих партнеров.
вагинизм
Вагинизм вызывает непроизвольные сокращения мышц влагалища. Сокращения мышц делают проникновение болезненным, если не невозможным. Это часто начинается, когда кто-то впервые пытается вступить в половой акт.
Нет единой причины, но это часто связано с прошлой сексуальной травмой или эмоциональными факторами. Для некоторых страх перед болезненным сексом из-за вагинизма может заставить мышцы сокращаться еще больше, что приводит к усилению боли.
ИППП
ИППП передаются половым путем и могут поражать влагалище и вызывать симптомы, начиная от выделения до генитальных бородавок или язв. Некоторые ИППП не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются только во время обычного обследования. Общие ИППП включают в себя:
- хламидиоз
- генитальный герпес
- гонорея
- генитальные бородавки
Вагинальная атрофия
Атрофия влагалища заставляет ткани влагалища сокращаться и истончаться, что может сужать канал и снижать его эластичность. Это чаще встречается во время менопаузы. Во время менопаузы выработка эстрогена падает, уменьшая количество вагинальной жидкости и влияя на рН влагалища.
Атрофия также может произойти в более раннем возрасте из-за других причин снижения эстрогена, таких как грудное вскармливание, удаление яичников и некоторые лекарства. Это может вызвать сухость влагалища, болезненные сношения и раздражение.
Выпадение влагалища
Выпадение влагалища происходит, когда влагалище растягивается или расширяется, выпячиваясь на другие органы. Редко, когда речь идет только о влагалище. Ткань, которая поддерживает матку, также обычно растягивается, вызывая ее ослабление во время напряжения.
Вагинальные роды, частое давление на живот от ожирения или напряженных движений кишечника и менопауза могут увеличить риск пролапса.
Существуют различные типы пролапса, которые могут вовлекать влагалище, в том числе:
- цистоцеле, которая включает в себя переднюю часть влагалища и мочевого пузыря
- ректоцеле, которое включает заднюю часть влагалища и прямой кишки
- энтероцеле, которое включает переднюю стенку влагалища и тонкую кишку
Выпадение влагалища не всегда вызывает симптомы. Но в некоторых случаях это может вызвать чувство наполненности или тяжести в области таза. Другие могут почувствовать ощущение тяги в этой области.
Симптомы обычно проходят, когда кто-то ложится, и может ухудшаться, когда вы стоите, испытываете испражнения или поднимаете что-то. Выделение мочи при чихании, смехе или кашле также возможно.
Рак влагалища
Рак влагалища очень редко. Существуют различные виды рака влагалища, но наиболее распространенным является плоскоклеточный рак, который начинается в слизистой оболочке влагалища. На ранних стадиях он может не вызывать никаких симптомов. Но если он распространяется, он может вызвать необычное влагалищное кровотечение, выделения или ком во влагалище.
Две трети рака влагалища вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). При раннем обнаружении рак влагалища часто можно лечить.
Симптомы влагалищного состояния
Симптомы вагинального состояния могут варьироваться от легких до тяжелых и зависят от основной причины.
Ниже приведены некоторые общие симптомы:
- изменение количества, цвета или запаха выделений из влагалища
- раздражение во влагалище или вокруг него
- покраснение
- зуд
- кровотечение во время или после секса
- кровотечение между периодами
- кровотечение после менопаузы
- болезненное общение
Влагалищные заболевания обычно лучше всего реагируют на лечение, если их выявляют на ранней стадии, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, если заметите какой-либо из этих симптомов.
Советы для здоровья влагалища
В то время как во влагалище могут повлиять несколько состояний, вы можете снизить риск развития многих из них.
Следуйте этим советам, чтобы снизить риск:
- Избегайте спринцевания. Влагалище естественно самоочищается. Спринцевание может нарушить естественный баланс бактерий и грибков, что приводит к инфекции.
- Избегайте ароматизированного мыла и женских гигиенических средств. Духи в ароматизированных гигиенических средствах, таких как мыло, прокладки и салфетки, могут раздражать кожу и нарушать баланс pH во влагалище. Выбирайте продукты без запаха.
- Быть сексуально ответственным. Всегда используйте защиту с новыми партнерами и регулярно проверяйте ИППП.
- Делать упражнения Кегеля. Они помогают укрепить мышцы тазового дна, что может помочь снизить риск выпадения влагалища и слабости тазового дна. Узнайте, как это сделать.
- Сделайте прививку. Поговорите со своим врачом о прививках для защиты от ВПЧ и гепатита В, которые могут передаваться половым путем.
- Получите регулярные проверки. Обратитесь к врачу для регулярного мазка Папаниколау и обследований на рак шейки матки и ВПЧ Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует женщинам в возрасте от 21 до 65 лет проходить скрининг рака шейки матки с помощью мазка Папаниколау каждые три года. Женщины в возрасте от 30 до 65 лет могут удлинить интервал обследования до пяти лет, если у них есть тестирование на ВПЧ в сочетании с мазком Папаниколау.