Расстройство слежения за коленной чашечкой: причины, симптомы и методы лечения

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Ваша коленная чашечка в движении

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Коленная чашечка - это медицинский термин для вашей коленной чашечки. Расстройство отслеживания надколенника (или неправильное отслеживание надколенника) описывает движение коленной чашечки, которое не выровнено, например, когда коленная чашечка движется вбок. Обычно это можно облегчить с помощью упражнений и физической терапии.

Коленная чашечка - это отдельная кость, которая прикрепляется к бедренной кости (бедренная кость) сверху и к большой голени (голени) с помощью мощных сухожилий и связок. Это тип кости, которая формируется в сухожилие, чтобы дать механическое преимущество для колена.

Когда он работает должным образом, коленная чашечка скользит в канавке или вырезах, которые находятся около конца вашей бедренной кости, называемой трохлеарной канавкой.

Травмы из-за спорта, чрезмерного использования или травмы могут привести к тому, что коленная чашечка слегка сместится и не будет правильно двигаться в канавке трохлера. В большинстве случаев коленная чашечка смещается наружу от ноги, но она также может двигаться внутрь.

Вот что вам нужно знать о нарушении слежения за надколенником и поддержании здоровья коленей.

Симптомы нарушения слежения за коленной чашечкой

Симптомы нарушения слежения за коленной чашечкой включают в себя:

• боль и, возможно, припухлость в передней части колена, которая усиливается, когда вы садитесь на корточки, прыгаете, становитесь на колени, бегаете или спускаетесь вниз
• чувство ссадины, скрежета или скольжения, когда вы сгибаете колено
• ощущение, что твое колено подгибается под тобой

Боль варьируется в зависимости от тяжести расстройства.

Пример серьезного случая нарушения слежения - вывих. Если коленная чашечка полностью вывихнута, вы обычно будете чувствовать сильную боль. Ваша нога может выглядеть согнутой или не в форме, и вы не сможете согнуть или выпрямить колено или ходить.

Причины нарушений слежения за коленной чашечкой

Как правило, нарушение слежения за коленной чашечкой происходит из-за высокой нагрузки на колено, особенно из-за скручивающих движений, возникающих во многих видах спорта.

Мышечная слабость, плохой тонус и структурные аномалии могут привести к тому, что вы будете более восприимчивы к расстройству слежения за коленной чашечкой. Риски включают в себя:

• слабые мышцы бедра (четырехглавой мышцы), хотя есть некоторые споры об этом
• дисбаланс в силе между подколенными сухожилиями и четырехглавыми мышцами (называемый отношением H: Q), но, опять же, не все исследователи согласны
• сухожилия, мышцы и связки, которые слишком туго или слишком свободно в ноге
• быть лишним весом
• согнутые колени (тук-колени), известные как вальгус
• плоскостопие (пронация)
• высокая дуга (супинация)
• высокий угол Q (угол между бедром и костью голени, когда колено вытянуто), хотя одно устаревшее исследование предполагает иное
• структурные проблемы в коленях или выравнивании ног, такие как неглубокая трохлеарная борозда

Хотя расстройство слежения за коленной чашечкой является распространенным диагнозом боли в колене, существует спор о том, является ли она основной причиной многих случаев боли в колене.

Как диагностируются нарушения слежения за коленной чашечкой

Диагностика нарушения слежения за коленной чашечкой может быть затруднена, поскольку она является частью широкого спектра состояний, которые могут поражать колено, с довольно похожими симптомами.

Если коленная чашечка не вывихнута, визуальных доказательств этой проблемы может быть мало.

Чтобы определить, есть ли у вас расстройство слежения за коленной чашечкой, ваш врач проведет физическое обследование, согнув и поставив колено в различных положениях. Они могут наблюдать, как вы идете, садитесь на корточки, поднимаетесь из сидячего положения и садитесь.

Они могут заказать рентген или МРТ, чтобы увидеть, есть ли какие-либо другие повреждения, которые могут причинить вам боль.

Некоторые врачи или терапевты могут использовать инструмент для измерения угла между бедром и голенью, когда он вытянут (называемый квадрицепсом или Q-углом). Но, по крайней мере, одно датированное исследование показало, что нормальный угол Q сильно различается для людей, и нет четкой корреляции угла Q для людей с болевыми симптомами и людей без симптомов.

Лечение расстройства слежения за коленной чашечкой

Лечение расстройства слежения за коленной чашечкой включает домашние средства, профессиональную физиотерапию и хирургию.

Для некоторых людей домашних средств достаточно, чтобы снять боль от расстройства слежения за коленной чашечкой. Домашние средства включают в себя:

• отдых или снижение уровня активности
• упражнения на растяжку и укрепление
• гибкие наколенники
• запись на пленку
• правильная обувь
• потеря веса
• обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта (ибупрофен, ацетаминофен, аспирин), если вы хорошо их переносите

Метод RICE (отдых, лед, сжатие, возвышение) - это хорошее место для начала ваших домашних процедур. Полностью отдохните после болезненного эпизода и возвращайтесь к активности только тогда, когда вы поправляетесь. Отойдите, если вы начинаете чувствовать боль, или вы можете усугубить ситуацию.

Купите гибкие наколенники онлайн.

Колено записи

Кинезиологическая (кинезиологическая) лента - это тонкая клейкая лента, жесткая в одном направлении и гибкая в другом.

Лента широко используется спортивными тренерами, и многие спортсмены сообщают о значительном облегчении боли при использовании ленты. Но исследования не показали убедительных доказательств реального улучшения. Необходимы более масштабные и качественные исследования кинезио ленты для скелетно-мышечных повреждений.

Механизм ленты не уверен. По крайней мере, один производитель утверждает, что лента уменьшает боль и улучшает заживление, создавая пространство между кожей и тканью внизу, чтобы улучшить кровоток и лимфоток.

Другой метод записи на колени, который, как считается, работает аналогично, известен как метод записи на пленку МакКоннелла, который был введен в 1980-х годах Дженни МакКоннелл, австралийским физиотерапевтом.

Одно исследование, проведенное в 2013 году с участием 20 субъектов, показало, что методы записи МакКоннелла и кинезиотейпинга могут быть эффективными для уменьшения боли в колене при подъеме по лестнице.

Купить кинезиологическую ленту онлайн.

Физиотерапия

Лицензированный физиотерапевт может помочь облегчить боль и улучшить состояние вашего слежения за надколенником.

Физиотерапевт даст вам укрепляющие упражнения, концентрируясь на четырехглавой мышце. Это группа из четырех отдельных мышц бедра, которые контролируют разгибание и сгибание колена.

Особое внимание обычно уделяется ВМО (vastus medialis obliquus), части четырехглавой мышцы бедра. Идея состоит в том, что укрепление мышц, которые контролируют колено, поможет коленной чашечке правильно двигаться в пазу трохлеара.

Вы также будете работать над растяжением и гибкостью. Хороший психотерапевт может подсказать вам, сколько нужно напрягать и когда отступать.

Если вы не чувствуете улучшения в течение нескольких месяцев, что-то еще может быть не так. Другие проблемы могут усугублять боль. Некоторые общие возможности:

• жесткая, неудобная обувь
• плоские или высокие дуги, которые не исправлены
• слабые или напряженные мышцы в любом месте вашего тела
• переусердствовать в упражнении, спорте или повседневной деятельности

Операция

Операция обычно не нужна. Если ваш врач предполагает, что операция облегчит боль, обсудите все причины. Имейте в виду, что существуют противоречивые данные об эффективности хирургического вмешательства при расстройстве слежения за коленными чашками

Одна из обычно рекомендуемых операций - сделать разрез в связке, боковой сетчатке, которая закрепляет внешний край надколенника.

Другая операция - это восстановление медиальной надколенно-бедренной связки (MPFL), которая прикрепляется к внутренней стороне коленной чашечки и может препятствовать ее скольжению наружу.

И то, и другое можно сделать с помощью артроскопической хирургии с использованием небольшого разреза. Возможно, вам придется остаться дома на неделю или дольше после операции. Полное восстановление может занять от шести месяцев до года.

Профилактика боли в коленном суставе

Ключи к профилактике:

• Вытяните ноги до и после тренировки.
• Старайтесь наращивать и поддерживать силу мышц вокруг колен, бедер и бедер.
• Поддерживать здоровый вес.

Оставаться активным с расстройством слежения за коленной чашечкой

Неважно, много ли вы гуляете или являетесь спортсменом, самым трудным советом для вас будет сдерживаться, чтобы избежать перенапряжения после травмы, но вы также можете сделать одну вещь, чтобы быстрее вернуться к своей деятельности.

Если вы бегун или спортсмен, вы, вероятно, уже знаете, что ваш вид спорта может поставить много стресса на колени.

Проконсультируйтесь с инструктором или физиотерапевтом, чтобы оценить, как быстро вернуться к любимому занятию и как постепенно работать в полную силу.

Еда на вынос

Расстройство слежения за коленной чашечкой может быть болезненным и мешать вам наслаждаться любимыми видами спорта и развлекательными мероприятиями. Домашние средства и физиотерапия могут вернуть вас к ним в течение нескольких недель или месяцев.

Если вы не получаете хороших результатов от физической терапии, подумайте, какие другие факторы могут быть вовлечены. Боль в колене может быть вызвана другими вещами, даже такими простыми, как обувь.

Хирургия - последнее средство. Обязательно поговорите со своим врачом и специалистом о том, что лучше для вас. Получите хотя бы одно второе мнение, прежде чем приступить к операции.