Для лиц старше 65 лет и взрослых с ограниченными возможностями или определенными заболеваниями Medicare в штате Теннесси может предоставить комплексное медицинское страхование.
Рассматривая доступные варианты, вы можете получить медицинское страхование - от первоначальных планов Medicare до планов Medicare Advantage - которое будет наиболее эффективным для вас в 2020 году.
Что такое Medicare?
У вас есть несколько вариантов Medicare в Теннесси. В зависимости от ваших потребностей, вы можете выбрать оригинальную программу Medicare с или без дополнительных добавок, таких как планы покрытия расходов на лекарства (часть D) или планы Medicare Advantage (часть C).
Большинство людей автоматически регистрируются в оригинальной программе Medicare, когда им исполняется 65 лет. Original Medicare предоставляется через федеральное правительство и состоит из Части A и Части B. Он покрывает все ваши основные медицинские потребности, включая:
- Больничная помощь. Часть A охватывает стационарное лечение, краткосрочное медицинское обслуживание и уход на дому.
- Медицинская помощь. Часть B охватывает ежегодный медицинский осмотр, лабораторные анализы, такие как анализ крови или рентген, оборудование, такое как инвалидные коляски или ходунки, а также службы скорой медицинской помощи.
Если у вас есть оригинальная программа Medicare, вы также можете приобрести дополнительное покрытие расходов на лекарства, также известное как Часть D. Часть D может помочь сократить ваши расходы на лекарства из кармана.
Если вы хотите получить дополнительное покрытие или объединить все ваше покрытие в один план, вы можете вместо этого принять решение о приобретении плана Medicare Advantage (Part C). Это страховые планы, приобретаемые у частных медицинских страховых компаний.
Планы Части C обеспечивают все базовое покрытие, предлагаемое оригинальной программой Medicare Tennessee, а также покрытие расходов на лекарства. В некоторых планах также предлагается более широкий охват, включая такие услуги, как проверка слуха, лечение зубов или даже оздоровительные программы.
Наконец, планы по специальным потребностям Medicare обеспечивают полный охват для взрослых с ограниченными возможностями или хроническими заболеваниями, такими как терминальная стадия заболевания почек, хронические заболевания легких или аутоиммунные заболевания.
Какие планы Medicare Advantage доступны в Теннесси?
Планы Medicare Advantage в Теннесси предлагаются частными медицинскими страховыми компаниями, которые зависят от страны. Следующие поставщики предлагают планы Medicare Advantage в Теннесси:
- BlueCross BlueShield из Теннесси
- План медицинского обслуживания Cariten
- HealthSpring Страхование жизни и здоровья
- UnitedHealthcare
- Humana
- Добровольный государственный план здравоохранения
- Аетна
- Сьерра Здоровье и Жизнь
- План Здоровья Гармонии
- Отличительная черта старшего здоровья
- NHC Advantage
- Сигна
- Американский План Здоровья
- Соединенные шахтеры Америки
- Гимн
- Службы сообщества братьев Алексианов
Каждый из этих перевозчиков предлагает несколько планов с различными страховыми взносами и вариантами покрытия, которые работают с различными сетями врачей и аптек.
При поиске планов используйте свой почтовый индекс, чтобы убедиться, что сравниваемые планы доступны в вашем округе.
Кто имеет право на Medicare в Теннесси?
Чтобы иметь право на участие в программе Medicare в штате Теннесси, вы должны быть:
- житель Теннесси
- гражданин США или постоянный житель
- старше 65 лет, или инвалидность или хроническое заболевание
Вы автоматически зарегистрируетесь в программе Medicare Tennessee, когда вам исполнится 65 лет, если вы получаете пособия от Администрации социального обеспечения или Департамента пенсионного обеспечения железных дорог.
Если вы платили налоги Medicare во время работы, вы, скорее всего, имеете право на получение страхового покрытия части A без каких-либо ежемесячных взносов. Имейте в виду, однако, что премиальные платежи, вероятно, все еще потребуются для планов части B, части D и Advantage.
Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Теннесси?
Существует два ежегодных периода регистрации для планов Medicare в Теннесси: общая регистрация и открытая регистрация.
Общий период регистрации в Medicare - с 1 января по 31 марта. Период открытой регистрации в Medicare продлевается с 15 октября по 7 декабря. В обоих случаях вы можете зарегистрироваться в оригинальной программе Medicare в Теннесси, добавить страховое покрытие лекарств или даже перейти на план Advantage.
Во время вашего 65-летия вы получаете право на участие в программе Medicare Tennessee. Этот начальный период регистрации начинается за 3 месяца до месяца вашего рождения и заканчивается через 3 месяца, давая вам время изучить варианты покрытия и найти план, который соответствует вашим потребностям.
Если вы отказались от доступа к Medicare, когда вам исполнилось 65 лет, потому что у вас все еще была страховка работодателя, вы будете иметь право на специальный период регистрации. Этот период начнется, когда вы потеряете страховое покрытие работодателя.
Вы также можете претендовать на специальную регистрацию, если недавно у вас обнаружили хроническую инвалидность или болезнь.
Советы по регистрации в Medicare в Теннесси
С таким большим количеством вариантов, выбор правильного плана займет некоторое время и исследования. Выбирая из первоначальных планов Medicare, Medicare Advantage или дополнения Medicare (Medigap), подумайте о каждом из следующего:
- Покрытие потребностей. При сравнении планов сосредоточьтесь на ваших потребностях в покрытии. Составьте список всех медицинских услуг, к которым вы обращаетесь, таких как домашняя медицинская помощь, посещения врача, лечение в больнице или проверка слуха. Затем составьте список дополнительных услуг, которые вы хотите, например, покрытие зубов или помощь в транспортировке. Ищите планы, которые соответствуют вашим потребностям в области здравоохранения и обеспечивают адекватное покрытие.
- Предпочтительный врач. Довольны ли вы тем лечением, которое оказывает предпочитаемый вами врач? Планы Medicare Advantage в Теннесси работают только с утвержденными сетью врачами, поэтому позвоните своему врачу, чтобы узнать, каких страховых компаний они принимают.
- Лекарственные препараты. Одна из самых больших ваших личных расходов - это лекарства, отпускаемые по рецепту. Если вы планируете зарегистрироваться в программе Medicare, добавление части D может помочь снизить некоторые расходы на лекарства. Если вы планируете зарегистрироваться в плане Advantage, ознакомьтесь с предлагаемым покрытием лекарств и убедитесь, что ваши лекарства будут покрыты.
- Звездный рейтинг. Если вам не удалось сузить область поиска на основании вышеизложенных соображений, вы можете обратиться к звездным рейтингам CMS. Эта система ранжирует планы Medicare по шкале от 1 до 5. Планы с оценкой 4 или 5 обеспечивают качественный уход и отличную поддержку застрахованным участникам.
Ресурсы Medicare Теннесси
Для получения дополнительной информации о Medicare Tennessee, в том числе о первоначальных планах Medicare, покрытиях на лекарства или планах Medicare Advantage, вы можете связаться со следующими организациями:
- Medicare. Вы можете напрямую связаться с Medicare по телефону 800-633-4227 или через Интернет, чтобы узнать о страховом покрытии, конкретных планах или помощи в регистрации в Medicare.
- КОРАБЛЬ Теннесси. Программа государственной помощи по медицинскому страхованию (SHIP) доступна по телефону 877-801-0044 и предоставляет бесплатную конфиденциальную информацию и консультации Medicare. Они также могут предоставить ресурсы по предотвращению мошенничества Medicare.
- Комиссия Теннесси по проблемам старения и инвалидности. Комиссия по проблемам старения и инвалидности, 615-741-2056, предоставляет информацию о Medicare, программе SHIP, прекращении жестокого обращения с пожилыми людьми и проблемах с долгосрочным уходом.
Что я должен делать дальше?
Если вы рассматриваете Medicare Advantage, после того, как вы определились со своими тремя-пятью планами, тщательно сравните их:
- Определите, какой план обеспечивает наилучшее покрытие для снижения ваших личных расходов и облегчает вам доступ к качественной медицинской помощи.
- Определите, какой план имеет лучшие премии за предлагаемое покрытие.
- Позвоните в SHIP для получения консультации или позвоните поставщикам плана Advantage напрямую, чтобы начать процесс подачи заявления.
Original Medicare обеспечивает базовое покрытие, а планы Medicare Advantage в Теннесси предлагают дополнительное покрытие для удовлетворения ваших потребностей в области здравоохранения. Независимо от того, используете ли вы оригинальное Medicare с дополнительным покрытием лекарств или выбираете комплексный план Advantage, Medicare Tennessee предлагает вам множество вариантов покрытия.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
