Послеоперационные симптомы
Боли, отеки и синяки - это нормальная часть процесса восстановления после операции на колене. Тем не менее, есть много способов управлять послеоперационными симптомами и облегчить ваше выздоровление.
После первоначальной боли и отека большинство людей заметят значительное улучшение своих проблем с коленом в течение нескольких недель после полной операции по замене колена.
Продолжайте читать советы, которые помогут вам справиться с этими распространенными побочными эффектами хирургии.
Понимание побочных эффектов
- Общая боль может возникать в течение нескольких недель после полной замены коленного сустава.
- Отек обычно длится от 2 до 3 недель после операции, но может сохраняться до 3-6 месяцев.
- Синяки могут длиться от 1 до 2 недель после операции.
Сразу после операции
Врачи добились больших успехов в лечении боли после полной замены коленного сустава за последние 10–15 лет благодаря прогрессу в использовании регионарных нервных блоков, спинальных блоков и других методов контроля боли.
Во время операции на колене ваша медицинская команда может использовать либо общий анестетик, когда вы будете полностью спать, либо локализованный анестетик, когда вы затекаете по пояс, но не спите.
После прекращения хирургической анестезии ваша медицинская команда может предоставить обезболивающие препараты либо перорально, либо через внутривенную трубку.
Эти лекарства могут включать сильные опиаты или опиоиды, такие как морфин, фентанил или оксикодон. Однако есть небольшой шанс, что вы станете зависимым от этих лекарств, потому что вы будете использовать их только в течение короткого периода времени.
Управление отек
Отек является нормальной частью процесса заживления.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, многие люди испытывают отеки от умеренной до тяжелой степени в первые несколько дней или недель после операции и отеки от легкой до умеренной степени от 3 до 6 месяцев после операции.
Вы можете уменьшить отеки, выполнив послеоперационные упражнения, предоставленные вашей медицинской командой. Также поможет подъем ноги на подушку в постели на несколько часов каждый день и использование компрессионных чулок.
Возможно, стоит инвестировать в пакет со льдом. Пакеты со льдом или холодные компрессы очень эффективны для уменьшения отека и воспаления в коленном суставе и окружающей ткани.
Медицинские работники могут порекомендовать использовать ледяной пакет 3-4 раза в день в течение примерно 20 минут каждый раз. Поговорите со своим физиотерапевтом или врачом, если вы не видите улучшения или если вы думаете, что может помочь дополнительное обледенение. Через несколько недель применение тепла также может помочь.
Поговорите с врачом, если у вас новый или сильный отек, так как это может сигнализировать о сгустке крови.
Болеутоляющее средство
Некоторые боли в норме после операции на колене. Это уменьшит со временем.
Большинство людей будут принимать оральные обезболивающие препараты в течение нескольких недель. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как ибупрофен или напроксен. Если сильная боль сохраняется, ваш врач может назначить более сильные обезболивающие средства, такие как трамадол (Ultram) или оксикодон.
Вам может понадобиться безрецептурное (OTC) лекарство, чтобы помочь уменьшить временную боль и воспаление в дальнейшем. Эти препараты могут включать ацетаминофен (тайленол) и НПВП, такие как ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев).
Ваш физиотерапевт может сделать массаж и назначить упражнения, чтобы помочь уменьшить воспаление. Боль, вероятно, уменьшится в течение нескольких недель.
Работа с синяками
Синяки вокруг колена могут длиться 1-2 недели после операции. Синяки - пурпурное обесцвечивание, которое указывает на скопление крови под кожей.
В больнице медицинский персонал может дать вам разбавитель крови для предотвращения тромбоза глубоких вен, что может привести к появлению синяков.
Некоторые кровоподтеки - это нормально, и со временем они утихнут, но они могут привести к дополнительной нежности. Вы можете уменьшить воспаление и синяки, подняв ногу.
Узнайте больше о сроках восстановления после полной замены коленного сустава здесь.
Домашние процедуры
Скорее всего, вы будете носить компрессионные чулки, пока находитесь в больнице, и врач также может порекомендовать вам носить их не менее двух недель после этого. Эти носки могут помочь уменьшить риск развития сгустка крови и могут помочь уменьшить боль в ноге.
Поднятие больной ноги выше уровня сердца периодически в течение дня может помочь при болях и отеках.
Нанесение актуальных кремов и пластырей на колено также может помочь уменьшить боль и облегчить вам сон ночью. Они обычно включают активные ингредиенты, такие как капсаицин, ментол или салицилаты. Люди обычно используют эти ингредиенты на коже, чтобы облегчить боль.
Физиотерапия
Ваш физиотерапевт может использовать устройство для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS), чтобы стимулировать кровоток и уменьшить боль в колене и окружающей области. Эти устройства подают электрический ток на кожу и направлены на уменьшение нервных болей.
Тем не менее, рекомендации Американского колледжа ревматологии / артрита 2019 рекомендуют не использовать устройства TENS у людей с остеоартрозом коленного сустава.
Согласно исследованию 2014 года, опубликованному в журнале Pain, TENS не эффективен для всех. Люди с высоким уровнем тревоги или боли, приводящей к катастрофическим последствиям, с меньшей вероятностью получат пользу от ЧЭНС.
Ваш физиотерапевт может также сделать массаж или показать, как вы можете стимулировать мышцы и ткани, окружающие колено.
Следуйте своим упражнениям
Ваш физиотерапевт порекомендует упражнения, которые помогут укрепить мышцы, увеличить диапазон движений и увеличить кровоток вокруг колена. Это способствует заживлению и помогает отвести жидкость от болезненных тканей.
Хотя физические упражнения могут помочь послеоперационной боли, важно избегать определенных действий или положений, которые могут вызвать повреждение. Люди могут хотеть избегать приседаний, прыжков, скручивания или вставания на колени после операции.
навынос
Полная замена колена повлияет на каждого человека по-разному. Большинство людей будут испытывать некоторые боли, отеки и синяки после операции.
Обсудите ваш уровень боли и воспаления с вашей медицинской командой и сообщите о любых резких изменениях. Использование лекарств, пакетов со льдом, возвышения и физической терапии - все это поможет уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление.
