Hidradenitis suppurativa (HS) - это заболевание, которое вызывает опухание, болезненные шишки на коже. В большинстве случаев эти удары появляются возле волосяных фолликулов и потовых желез, особенно в местах, где кожа натирает кожу, например, под мышками или на внутренней поверхности бедер.
Для небольшого количества людей с HS, шишки появляются на лице. HS на вашем лице может повлиять на вашу внешность, особенно если у вас много бугорков или они очень большие.
Комки могут стать опухшими и болезненными, так как внутри них образуется гной. Если вы не лечите шишки, они могут затвердеть и образовать толстые шрамы и туннели под вашей кожей.
ГС выглядит как прыщи, и эти два состояния часто встречаются вместе. Оба начинаются с воспаления в волосяных фолликулах. Один из способов понять разницу заключается в том, что HS образует на коже шрамы, похожие на веревки, а прыщи - нет.
причины
Врачи не знают точно, что вызывает HS. Это начинается в ваших волосяных фолликулах, которые являются маленькими мешочками под кожей, где волосы растут.
Фолликулы, а иногда и соседние потовые железы становятся заблокированными. Масло и бактерии накапливаются внутри, вызывая отек, а иногда и утечку жидкости, которая плохо пахнет.
Гормоны могут играть роль в HS, так как он часто развивается после полового созревания. Также может быть задействована гиперактивная иммунная система.
Определенные факторы повышают вероятность возникновения HS или ухудшают течение заболевания, в том числе:
- курение
- гены
- быть лишним весом
- принимать препарат лития, который лечит биполярное расстройство
Люди с болезнью Крона и синдромом поликистозных яичников чаще страдают ГБ, чем люди, у которых нет этих состояний.
HS не имеет ничего общего с гигиеной. Вы можете иметь очень хорошую личную гигиену и все же развивать ее. HS также не распространяется от человека к человеку.
лечение
Ваш врач будет основывать ваше лечение ГС на тяжести ваших пробоев и на том месте, где они есть. Некоторые процедуры воздействуют на все ваше тело, в то время как другие фокусируются на очищении вашего лица.
Лекарства от прыщей без рецепта или умывания может быть достаточно, чтобы очистить лицо от слабого HS. Использование антисептического мытья, такого как 4% хлоргексидина глюконата каждый день, также может помочь уменьшить выпуклости.
Для изолированных ударов, поместите теплую влажную тряпку на них и держите в течение приблизительно 10 минут за один раз. Или вы можете замочить пакетик с кипятком в течение пяти минут, вынуть его из воды и, как только он остынет, прикоснуться к неровностям с интервалом в 10 минут.
Для более распространенных или серьезных прорывов ваш врач может порекомендовать один из следующих препаратов:
- Антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии в вашей коже, которые вызывают отеки и инфекции. Антибиотики могут предотвратить ухудшение прорывов и предотвратить запуск новых.
- НПВС. Такие продукты, как ибупрофен (Advil, Motrin) и аспирин, могут помочь при болях и отеках ГС.
- Кортикостероидные таблетки. Стероидные таблетки снижают отечность и предотвращают образование новых ударов. Тем не менее, они могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как увеличение веса, слабость костей и перепады настроения.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать использовать не по прямому назначению методы лечения ГС. Незаконное употребление наркотиков означает, что препарат, который был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для одной цели, используется для другой цели, которая не была одобрена.
Внеочередное лечение ГС может включать:
- Ретиноиды. Изотретиноин (Absorica, Claravis, др.) И ацитретин (Soriatane) являются очень сильными лекарственными средствами на основе витамина А. Они также лечат прыщи и могут быть полезны, если у вас есть оба условия. Вы не можете принимать эти лекарства, если вы беременны, потому что они увеличивают риск врожденных дефектов.
- Метформин. Это лекарство от диабета лечит людей, которые имеют как ГС, так и группу факторов риска, называемых метаболическим синдромом.
- Гормональная терапия. Изменение уровня гормонов может привести к вспышкам ГС. Прием противозачаточных таблеток или препарата для лечения артериального давления спиронолактон (альдактон) может помочь регулировать уровень гормонов для контроля над вспышками.
- Метотрексат. Это лекарство от рака помогает регулировать иммунную систему. Это может быть полезно для тяжелых случаев ГС.
- Биопрепараты. Адалимумаб (Humira) и инфликсимаб (Remicade) успокаивают сверхактивный иммунный ответ, который способствует появлению симптомов ГС. Вы получаете эти лекарства в виде инъекций. Поскольку биопрепараты являются сильнодействующими лекарственными препаратами, вы получите их только в том случае, если у вас тяжелая ГБ и она не улучшилась при других видах лечения.
Если у вас очень большой рост, ваш врач может ввести его с помощью кортикостероидов, чтобы уменьшить отек и уменьшить боль.
Врачи иногда используют лучевую терапию для лечения тяжелой формы HS лица и других областей тела. Радиация может быть вариантом, если другие методы лечения не сработали.
Очень серьезные прорывы могут потребовать хирургического вмешательства. Ваш врач может слить большие удары или использовать лазер для их устранения.
Продукты, которых следует избегать
Некоторые продукты питания и другие продукты могут усугубить симптомы ГС. Спросите у своего врача, стоит ли вам вырезать эти предметы из своей повседневной жизни:
- Сигареты. В дополнение ко многим другим вредным воздействиям на ваше здоровье, курение вызывает и усугубляет вспышки ГС.
- Бритвы. Бритье может вызвать раздражение кожи в местах, где у вас появляются бугорки HS. Спросите своего дерматолога, как удалить волосы на лице, не вызывая больше прыщей.
- Молочные продукты. Молоко, сыр, мороженое и другие молочные продукты повышают уровень гормона инсулина в вашем организме. Когда ваш уровень инсулина высок, вы производите больше половых гормонов, которые усугубляют HS.
- Пивные дрожжи. Этот живой активный ингредиент помогает сбраживать пиво и поднимать хлеб и другие хлебобулочные изделия. В одном небольшом исследовании 12 человек, живущих с ГС, исключение этих продуктов улучшило поражения кожи при ГС.
- Сладости. Отключение источников добавленного сахара, таких как конфеты и печенье, может снизить уровень инсулина, достаточный для улучшения симптомов HS.
прогноз
ГС это хроническое заболевание. Вы можете продолжать иметь прорывы на протяжении всей вашей жизни. Несмотря на то, что лечения нет, начало лечения как можно скорее поможет вам справиться с симптомами.
Управление ГС важно. Без лечения состояние может повлиять на вашу внешность, особенно когда оно на вашем лице. Если вы чувствуете депрессию из-за того, как HS заставляет вас выглядеть или чувствовать себя, поговорите со своим дерматологом и обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью.
