Обычные дерматологические услуги не покрываются первоначальной программой Medicare (часть A и часть B).
Дерматологическое обслуживание может покрываться Medicare Part B, если выясняется, что это медицинская необходимость для оценки, диагностики или лечения определенного медицинского состояния. Однако, в зависимости от дерматологической процедуры, вам, возможно, все равно придется платить франшизу и процент от суммы, утвержденной Medicare.
Если вы зарегистрировались в плане Medical Advantage (часть C), у вас может быть дерматологическое покрытие, а также другое дополнительное покрытие, такое как зрение и стоматология.
Ваш страховой поставщик сможет предоставить вам детали. Кроме того, вы можете проверить свой план Medical Advantage, чтобы узнать, требуется ли вам направление к первичному врачу для посещения дерматолога.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, какие дерматологические процедуры покрываются Medicare, и как найти дерматолога Medicare.
Дерматология и медицинская помощь
Чтобы избежать непредвиденных расходов, всегда проверяйте, что Medicare предлагает лечение, предлагаемое вашим дерматологом.
Например, плановое обследование кожи всего тела не покрывается Medicare.
Экзамен может быть покрыт, если он напрямую связан с диагностикой или лечением конкретного заболевания или травмы. Как правило, Medicare оплачивает обследование кожи после биопсии, свидетельствующей о раке кожи.
Поиск дерматолога Medicare
Хотя у вашего врача первичной медицинской помощи обычно есть список дерматологов, которых они рекомендуют, вы также можете найти дерматолога Medicare, используя инструмент сравнения врачей Medicare.gov.
На этом сайте, находящемся в ведении Центров США по услугам Medicare и Medicaid, вы можете:
- Введите свой город и штат в поле «Введите ваше местоположение».
- Введите «дерматология» в области «Поиск имени, специальности, группы, части тела или состояния».
- Нажмите «Поиск».
Вы получите список дерматологов Medicare в радиусе 15 миль.
Косметические процедуры
Поскольку они обычно не являются реакцией на опасную для жизни ситуацию или другие неотложные медицинские потребности, Medicare не покрывает чисто косметические процедуры, такие как лечение морщин или пигментных пятен.
Косметическая хирургия
Обычно Medicare не покрывает косметические операции, если только это не требуется для улучшения функциональности поврежденной части тела или для устранения травмы.
Например, по данным Центров США по программам Medicare и Medicaid, после мастэктомии из-за рака молочной железы Medicare Part B покрывает некоторые наружные протезы молочной железы, например, послеоперационный бюстгальтер.
Medicare Часть A и B покрывают имплантированные хирургическим путем протезы молочной железы после мастэктомии:
- хирургия в условиях стационара будет охватываться частью А
- хирургия в амбулаторных условиях будет охватываться частью B
Узнать о покрытии Medicare
Один из способов быстро определить, покрывается ли процедура дерматологии программой Medicare, - перейти на страницу покрытия Medicare.gov. На странице вы увидите вопрос: «Покрыты ли мои тесты, товары или услуги?»
Под вопросом есть коробка. Введите в поле интересующий вас тест, товар или услугу и нажмите «Перейти».
Если ваши результаты не дают именно ту информацию, которая вам нужна, вы можете использовать их для дальнейшего уточнения поиска. Например, если интересующая вас процедура имеет другое медицинское имя, вы можете использовать это имя при следующем поиске.
навынос
Чтобы покрыть дерматологические услуги, Medicare проводит четкое различие между чисто косметическим лечением и лечением, необходимым по медицинским показаниям.
Если ваш врач посчитал лечение дерматологом необходимым с медицинской точки зрения, вполне вероятно, что Medicare предоставит покрытие. Вы должны, однако, перепроверить.
Если ваш врач рекомендует посетить дерматолога, спросите, принимает ли дерматолог назначение Medicare и покрывается ли Medicare посещение дерматолога.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
