Атрезия - это медицинское название, когда отверстие, трубка или проход в теле не сформировались так, как должно быть. Отверстие может быть полностью заблокировано, слишком узким или неразвитым. Например, атрезия уха происходит, когда слуховой канал не открыт или полностью не развит.
Большинство людей с атрезией рождаются с этим условием. Некоторые виды очевидны при рождении. Другие типы атрезии появляются позже в детстве или даже во взрослом возрасте.
Атрезия может случиться в любой части тела. Каждый вид атрезии - это отдельное состояние, которое требует различного лечения. Некоторые типы происходят из-за генетических условий, в то время как другие типы не связаны с генами.
Врач беременности (акушер) может видеть некоторые виды атрезии, такие как атрезия сердца, даже до рождения ребенка. Раннее распознавание помогает подготовить план лечения сразу после рождения.
Атрезия пищевода
Пищевод - это трубка, которая соединяет рот с желудком. Атрезия пищевода возникает, когда трубка заканчивается, прежде чем она достигнет желудка. Или пищевод мог бы разделиться на две трубки, которые не соединяются.
Ребенок с атрезией пищевода не может глотать или переваривать молоко и другие жидкости. Это серьезное врожденное состояние иногда происходит с другим состоянием, которое называется трахеопищеводным свищом.
Трахея - это дыхательная трубка ото рта до легких. Трахеоэзофагеальная фистула возникает, когда отверстие соединяет пищевод с трахеей. Это соединение пропускает жидкость в легкие, вызывая серьезные инфекции и проблемы с дыханием.
Дети, рожденные с атрезией пищевода, самостоятельно или в сочетании с фистулой (дырой), должны проходить лечение. Операция необходима, чтобы соединить и восстановить пищевод. Медицинские обзоры показывают, что при хирургическом вмешательстве выживаемость составляет около 90%.
Атрезия сердца
Сердце имеет несколько отверстий и проходов, которые помогают перемещать кровь через него и тело.
Все виды атрезии сердца затрудняют поступление кислорода в организм. Общие признаки и симптомы включают в себя:
- затрудненное дыхание
- учащенное дыхание
- одышка
- легко уставать
- низкоэнергетичный
- синяя или бледная кожа и губы
- медленный рост и увеличение веса
- шумы в сердце
- липкая кожа
- отек тела или ноги (отек)
Лечение включает лекарства, которые помогают сердцу работать легче. Для восстановления атрезии сердца может потребоваться более одного типа операций.
В сердце может произойти несколько видов серьезной атрезии:
Атрезия аорты
Ребенок с атрезией аорты рождается без левого желудочка, отверстие с левой стороны сердца в основную артерию, аорту. Левый желудочек качает богатую кислородом кровь по всему телу.
Это серьезное состояние встречается редко. Это составляет только 3 процента от всех проблем с сердцем у детей. Хирургическое вмешательство необходимо для того, чтобы кровь могла правильно проходить через сердце и в организм.
Трикуспидальная атрезия
Трикуспидальная атрезия возникает, когда нет клапана или дверного проема между двумя частями правой стороны сердца. Вместо этого между двумя камерами формируется стенка - правое предсердие и правый желудочек.
Трикуспидальная атрезия затрудняет перекачку крови к легким правой стороне сердца. Камеры сердца также могут быть меньше среднего. Это состояние может привести к сердечной недостаточности у некоторых детей и взрослых.
Легочная атрезия
При этом типе атрезии сердца клапан или отверстие между сердцем и легкими блокируется. Из-за этого крови становится сложнее собирать кислород из легких и переносить его в организм. Легочная атрезия возникает при рождении и требует немедленного лечения.
Иногда легочная атрезия является частью другого состояния, называемого тетралогией Фалло. Это сложное заболевание сердца также вызывает утолщение мышц и дыру между двумя камерами сердца.
Бронхиальная атрезия
Бронхиальная атрезия - редкое заболевание легких. Это происходит, когда некоторые из маленьких трубок (бронхов) в легких блокируются. В некоторых случаях слизь может застрять в заблокированных бронхах.
Признаки и симптомы бронхиальной атрезии могут проявляться не позднее, в детском или взрослом возрасте.
Они включают:
- кашель
- одышка
- Легочная инфекция
Это состояние обычно лечится с помощью лекарств, таких как антибиотики. Операция нужна редко.
Атрезия носа
Атрезия хоан - это когда один или оба носовых прохода заблокированы. Этот вид атрезии встречается редко. В среднем 1 из каждых 6500 детей может иметь его, и это чаще встречается у девочек.
Симптомы включают в себя:
- шумное дыхание
- затрудненное дыхание
- дыхание облегчается от плача
- сложность кормления
- затруднение глотания
- жидкости из носа
Закупорка в носу может состоять из кости или кости и мягких тканей. Насколько серьезным является это состояние, зависит от того, заблокированы ли один или оба носовых прохода.
- Двусторонняя хореальная атрезия. Это когда обе стороны носа заблокированы. Это может быть опасно для жизни, потому что дети дышат в основном через нос. Это также может затруднить дыхание.
- Односторонняя атрезия хоан. Это происходит, когда одна сторона носа заблокирована. Это более распространено и менее серьезно. Иногда этого не замечают до позднего детства, потому что ребенок мог нормально дышать только через одну сторону носа.
Младенцы с атрезией хоан по обеим сторонам носа сразу же нуждаются в лечении. Хирургия открывает и восстанавливает носовые ходы. Иногда используется стент или трубка, чтобы помочь временно открыть нос после операции.
Атрезия уха
Атрезия уха может случиться с наружным ухом и отверстием, ушным каналом или с обоими.
- Microtia. Микротия возникает, когда наружное ухо маленькое, неправильно сформировано или полностью отсутствует. Отверстие для уха также может быть небольшим или заблокированным.
- Слуховая атрезия. При атрезии слуха части внутреннего уха сформированы неправильно. Ушной канал или отверстие, барабанная перепонка, среднее ухо и ушные кости могут быть сформированы не полностью. У некоторых детей с атрезией ушей также есть меньшие наружные уши или другие изменения в их ушах.
У ребенка может быть атрезия в одном ухе или обоих ушах. Атрезия уха может вызвать проблемы со слухом и потерей слуха.
Детям может потребоваться операция по восстановлению слухового прохода. У некоторых детей с атрезией уха и микротией до 95% шансов получить нормальный уровень слуха при лечении.
Кишечная атрезия
Атрезия может случиться где угодно в кишечнике. Различные виды кишечной атрезии названы, для какой части кишечника они находятся:
- пилорическая атрезия
- атрезия двенадцатиперстной кишки
- тощая кишка атрезия
- тощая кишечная атрезия
- подвздошная атрезия
- атрезия толстой кишки
Некоторые виды атрезии кишечника могут быть диагностированы с помощью пренатального УЗИ до рождения ребенка. Слишком большое количество околоплодных вод в утробе матери в третьем триместре может быть признаком атрезии кишечника.
Обычно ребенок глотает амниотическую жидкость и передает ее в виде мочи. При кишечной атрезии ребенок не может глотать и переваривать околоплодные воды.
Другие виды кишечной атрезии обнаруживаются после рождения.
У новорожденного ребенка могут быть такие признаки и симптомы, как:
- частая рвота
- раздутый или расширенный желудок
- вздутие живота только в верхней части желудка
Атрезия кишечника иногда происходит наряду с другими врожденными дефектами и условиями. Детям с атрезией в любом месте кишечника необходимо сделать операцию по восстановлению кишечника. Перед операцией дети получают питание по венам, потому что они ничего не могут есть и пить.
После операции по устранению атрезии кишечника ребенок может нормально есть, глотать и переваривать пищу. Прибавка в весе является признаком того, что кишечник работает нормально.
Билиарная атрезия
Билиарная атрезия поражает печень. У детей с этим заболеванием заблокированы желчные протоки внутри и снаружи печени. Это спина желчи в печень, вызывая повреждение.
Этот вид атрезии также замедляет пищеварение. Ваше тело нуждается в желчи, чтобы помочь переваривать жиры. Без достаточного количества желчи, поступающей в кишечник, пища не может быть переварена должным образом. Вот почему младенцы и маленькие дети с билиарной атрезией могут истощаться.
Основным признаком билиарной атрезии является желтуха. Это состояние вызывает пожелтение глаз и кожи. Это происходит от слишком большого количества желчи в организме. Большинство детей с билиарной атрезией получают желтуху к тому времени, когда им всего три-шесть недель.
Другие симптомы включают в себя:
- опухший живот
- твердый или твердый желудок
- испражнения выглядят бледными или серыми
- моча имеет темный цвет
Лечение билиарной атрезии включает в себя специальную диету, прием пищевых добавок и хирургическое вмешательство. Некоторым детям также понадобится пересадка печени. До 90 процентов детей с билиарной атрезией выздоравливают после лечения.
Фолликулярная атрезия
Атрезия в яичниках также называется атретическим фолликулом. Это другой вид атрезии, которая может случиться у взрослых. Люди с этим условием заблокировали фолликулы в одном или обоих яичниках.
Атретические фолликулы могут повредить или уничтожить яйца в яичниках. Медицинское исследование на животных показало, что токсины из окружающей среды, включая BPA из некоторых пластиков, могут ухудшить это состояние.
Люди с атретическими фолликулами могут иметь проблемы с беременностью или могут быть бесплодными. Для людей, пытающихся забеременеть, лечение этого состояния может включать лечение ЭКО.
Еда на вынос
Атрезия возникает, когда отверстие или проход заблокированы или не образовались. Большинство видов атрезии возникает при рождении детей. Некоторые виды могут быть не очевидны до позднего детства или взрослой жизни.
Лечение зависит от вида атрезии и симптомов. Некоторые виды атрезии не нуждаются в лечении.
Серьезные атрезии потребуют лекарств и хирургического вмешательства. Операция обычно включает в себя открытие заблокированного прохода или соединение слепых концов.
