Ангина - это боль, которую вы чувствуете в груди. Это происходит, когда ваше сердце не получает достаточно крови.
Есть несколько различных типов стенокардии. Они классифицируются на основании их причины, характера симптомов и серьезности.
Сама стенокардия может быть симптомом основного заболевания сердца, такого как закупорка кровеносных сосудов вокруг сердца («коронарный атеросклероз») или сердечной недостаточности.
Вы можете умереть от ангины? Нет, потому что стенокардия является симптомом, а не заболеванием или состоянием.
Тем не менее, этот симптом является признаком ишемической болезни сердца, что означает, что вы можете подвергаться повышенному риску сердечного приступа - и сердечные приступы могут быть опасными для жизни.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о стенокардии, как ее лечить, и когда вы должны обратиться к врачу.
Что такое приступ стенокардии?
Общие симптомы стенокардии могут включать в себя:
- боль в груди или дискомфорт, которые обычно начинаются за грудиной или в груди и могут ощущаться как сдавливание, стеснение, тяжесть, давление или жжение
-
боль или дискомфорт, которые также могут возникнуть у вас:
- руки
- назад
- шея
- челюсть
- плечо
- чувство слабости или усталости
- потливость
- одышка
- тошнота или тошнота в желудке
- быть легкомысленным или потерявшим сознание
Есть ли разные типы?
Есть несколько различных типов стенокардии. Каждый тип имеет свои определяющие характеристики.
- Стабильная стенокардия. Этот тип следует последовательному образцу, часто возникающему после нагрузки или стресса. Симптомы обычно не длятся долго и могут быть устранены с помощью лекарств или отдыха.
- Нестабильная стенокардия. Нестабильная стенокардия не следует шаблону и может быть более тяжелой. Это может произойти в покое, длится дольше и не может быть облегчено с помощью лекарств. Поскольку он может прогрессировать до сердечного приступа, это считается неотложной медицинской помощью.
- Микрососудистая стенокардия. Микрососудистая стенокардия поражает очень маленькие артерии сердца. Это может произойти, когда вы выполняете свои обычные повседневные дела, длится дольше и вызывает сильную боль. Лекарства не могут облегчить симптомы. Этот тип стенокардии может быть более распространенным у женщин.
- Вариантная (Принцметаль) ангина. Этот тип стенокардии встречается редко и может возникнуть во время отдыха или сна. Это вызвано внезапным спазмом артерий в вашем сердце и может вызвать сильную боль. Признаки часто могут быть уменьшены с помощью лечения, но в некоторых случаях спазм артерий может привести к потенциально опасным для жизни аритмиям или повреждению сердечной мышцы.
У женщин по-другому?
У женщин стенокардия может быть иной, чем у мужчин, поскольку женщины могут по-разному ощущать симптомы классической стенокардии. Для некоторых женщин они могут не чувствовать классические симптомы давления или стеснения в груди, но иногда они могут просто чувствовать усталость как симптом стенокардии.
Женщины могут также чаще иметь ишемическую микрососудистую болезнь. Ишемическая микрососудистая болезнь связана с закупоркой крошечных артерий сердца, что может повлиять на кровоток.
Это отличается от ишемической болезни сердца, где накопление бляшки ограничивает кровоток. На самом деле, по данным Американской ассоциации кардиологов, до 50 процентов женщин с симптомами стенокардии не имеют заблокированной эпикардиальной (основной) коронарной артерии.
Женщины, страдающие ишемической микрососудистой болезнью, часто испытывают микрососудистую стенокардию, которая может возникать как при обычной деятельности, так и при физическом или психическом стрессе.
Что вызывает это?
Биологически говоря, стенокардия может быть вызвана различными причинами:
- Ишемическая болезнь сердца. Когда вещество, называемое зубным налетом, накапливается на стенках артерий сердца, вызывая их сужение.
- Ишемическая болезнь сердца. Когда мелкие артерии сердца становятся поврежденными, снижается кровоток.
- Судороги. Внезапный спазм артерий вокруг сердца может вызвать их сужение, ограничивающее кровоток.
- Сгустки крови. В случаях нестабильной стенокардии / инфаркта миокарда в артериях вокруг сердца может образовываться сгусток крови, который частично или полностью блокирует кровоток в артерии, вызывая симптомы стенокардии и, возможно, сердечный приступ (если имеется повреждение сердца).
Есть также несколько факторов риска, которые могут вызвать симптомы стенокардии из-за несоответствия между подачей кислорода в сердце и потребностью в кислороде сердца.
Часто это ситуации, когда сердце требует дополнительной подачи кислорода. Они могут включать в себя:
- физическая нагрузка
- психическое или эмоциональное напряжение
- ест тяжелую еду
- очень холодные или жаркие температуры
- курение
Как это диагностируется?
Для диагностики стенокардии ваш врач сделает следующее:
Возьми свою историю болезни
Ваш врач спросит о ваших симптомах, в том числе о том, что они чувствуют, как долго они у вас были и когда они появляются. Они также спросят, есть ли у вас семейная история сердечных заболеваний или какие-либо факторы риска сердечных заболеваний.
Делать физическое обследование
Это может включать в себя такие вещи, как слушание вашего сердца, измерение вашего пульса и измерение артериального давления.
Выполнение диагностических тестов
Есть много возможных тестов, которые ваш врач может использовать для диагностики стенокардии. Они могут включать в себя:
- Анализы крови Анализы крови могут измерить определенные белки, которые выделяются во время сердечного приступа. Уровни холестерина и липидов также могут быть измерены.
- Рентгенограмма грудной клетки. Рентген грудной клетки может помочь исключить заболевание легких или кости, которое может вызывать ваши симптомы.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ измеряют электрические импульсы, генерируемые при биении вашего сердца. Определенные образцы ЭКГ могут указывать на нарушение кровотока.
- Стресс тест. Стресс-тест оценивает работу вашего сердца во время упражнений. Другие тесты, такие как ЭКГ и эхокардиограмма или ядерная визуализация, также могут использоваться во время стресс-теста.
- ЭхоКГ. Этот тест генерирует изображения вашего сердца, используя звуковые волны. Это может помочь вашему врачу определить, есть ли проблема с сжимающей или расслабляющей функцией сердца или с сердечными клапанами.
- Коронарная ангиография. В этом тесте используются рентгеновские лучи и специальный краситель, чтобы помочь врачу определить, являются ли заблокированные или частично заблокированные артерии причиной ваших симптомов. Он также может быть использован для лечения закупорки, если это необходимо.
- Коронарная КТ ангиография. Эта процедура использует компьютерную томографию, чтобы определить, сузились ли ваши артерии.
- Стресс МРТ. Этот тест использует МРТ для получения детальных изображений вашего сердца и его кровеносных сосудов, когда они находятся в состоянии стресса.
Какие процедуры?
Есть много вариантов лечения стенокардии. Ваш врач будет работать с вами, чтобы разработать план лечения, соответствующий вашему состоянию.
лекарственные препараты
Несколько различных лекарств могут быть даны от ангины. То, что вам прописывают, может зависеть от типа вашей стенокардии.
Лекарства от стенокардии могут помочь облегчить симптомы обострения или предотвратить возникновение обострения. Возможные лекарства от ангины включают в себя:
- нитраты, такие как нитроглицерин, которые могут помочь кровеносным сосудам расслабиться и расширить
- бета-блокаторы, которые заставляют сердце биться медленнее и менее сильно, снижая потребность в кислороде.
- блокаторы кальциевых каналов, которые помогают расслабить кровеносные сосуды
- Ингибиторы АПФ, которые могут помочь снизить артериальное давление
- Препараты для предотвращения образования тромбов, такие как аспирин, для предотвращения образования тромбов
- статины, чтобы помочь снизить уровень холестерина
- Ранолазин, который может помочь вам реже испытывать симптомы
Изменения образа жизни
Принятие изменений в образе жизни также может помочь уменьшить симптомы стенокардии. Примеры включают в себя:
- соблюдайте здоровую для сердца диету и избегайте большой или тяжелой пищи
- Регулярно занимайтесь спортом, но не забывайте про себя и при необходимости делайте перерывы
- поддержание здорового веса
- поиск эффективных способов снять стресс
- отказ от курения, вейпинга или употребления марихуаны
- ограничение потребления алкоголя
- избегать воздействия очень горячих или холодных температур
- убедиться, что другие состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление или диабет, правильно лечатся
Операция
В тех случаях, когда лекарства и изменения образа жизни не могут справиться с вашей стенокардией, вам может потребоваться операция. Кроме того, неотложные состояния, такие как нестабильная стенокардия, также могут потребовать хирургического лечения.
Тип используемой процедуры будет зависеть от вашего индивидуального состояния. Варианты включают в себя:
- Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). PCI использует маленький баллон, чтобы помочь открыть или расширить артерию. Затем устанавливается стент, чтобы помочь держать артерию открытой. Это делается во время коронарной ангиограммы.
- Коронарное шунтирование. Эта процедура использует кровеносный сосуд из какого-либо другого места в теле (обычно вены на ноге или артерии в груди), чтобы помочь обойти артерию в сердце, которая была заблокирована.
Как долго ты можешь жить?
Ангина может быть индикатором других основных заболеваний сердца. Это может означать, что вы подвержены повышенному риску возникновения потенциально опасного для жизни события, такого как сердечный приступ или проблемы с другими кровеносными сосудами, например, идущие в мозг (инсульт) или идущие в ноги (заболевание периферических артерий).).
Если у вас ангина, очень важно пройти курс лечения. Если ваша стенокардия должным образом управляется с помощью лекарств и изменений в образе жизни, вы можете вести очень нормальную жизнь.
После того, как вам поставили диагноз стенокардия, вам, возможно, придется посещать врача несколько раз в год. Это очень важно, чтобы убедиться, что лечение, которое вы получаете, эффективно управляет вашим состоянием.
Прогноз может варьироваться в зависимости от человека. Это может зависеть от нескольких факторов, в том числе вашего общего состояния здоровья, образа жизни и наличия других заболеваний.
Когда обратиться к врачу
Всегда важно обратиться к врачу, если вы испытываете боль в груди. Они могут помочь вам выяснить, что может быть причиной, и определить подходящее лечение.
Если боль в груди возникает внезапно, носит сильный характер или длится дольше, чем несколько минут, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Это могут быть признаки сердечного приступа.
Если у вас стенокардия и вы заметили, что ваши симптомы изменились, возникают в покое или не реагируют на лекарства, вам также следует обратиться за неотложной помощью. Нестабильная стенокардия может прогрессировать до сердечного приступа.
Суть
Ангина - это боль в груди, которая возникает, когда в вашем сердце не хватает крови. Это часто вызывается такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца или микрососудистые заболевания.
Такие вещи, как физическая нагрузка и стресс, могут вызвать симптомы, а факторы риска включают курение, семейную историю, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет.
Испытание стенокардии является предупреждающим признаком того, что у вас может быть повышенный риск сердечного приступа или инсульта. Кроме того, нестабильная стенокардия может перерасти в сердечный приступ, если вы не получите своевременного лечения.
Если вы испытываете новые боли в груди, не забудьте немедленно обратиться к врачу, чтобы обсудить это. Любая сильная, внезапная или продолжающаяся более нескольких минут боль в груди должна рассматриваться как неотложная медицинская помощь.
