Ревматоидный артрит (РА) - это воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может поражать не только ваши суставы, но и другие части тела. По мере прогрессирования заболевания оно может поражать и ваши органы, в том числе легкие.
Мы рассмотрим возможные способы воздействия RA на ваши легкие, чтобы вы могли поговорить с врачом о плане лечения.
Рубцевание легких
По данным Фонда артрита, интерстициальное заболевание легких (рубцевание легких) встречается примерно у 1 из 10 человек с РА.
Рубцевание относится к поврежденным тканям легких, которые могут возникать со временем из-за воспаления, вызванного RA. По мере воспаления организм начинает атаковать клетки легких, что приводит к такому типу повсеместного повреждения.
Рубцевание легких может привести к затруднению дыхания и связанным с этим симптомам. Это включает:
- одышка
- хронический сухой кашель
- чрезмерная усталость
- слабость
- снижение аппетита
- непреднамеренная потеря веса
Вполне вероятно, что как только вы начинаете испытывать симптомы, ваши легкие уже имеют значительное количество хронического воспаления.
Однако чем раньше у вас будет диагностирован диагноз, тем раньше вы сможете начать лечение, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и предотвратить образование рубцов. Чтобы поставить диагноз, ваш врач, скорее всего, закажет проверку функции легких, а также рентген или компьютерную томографию легких.
Лучший подход к лечению рубцевания легких при РА - убедиться, что лечение РА соответствует норме. Эффективное лечение основного воспаления повышает вероятность того, что ваши здоровые клетки легких не будут затронуты.
В некоторых случаях кислородная терапия может помочь, если вы имеете дело с большим количеством слабости и снижением качества жизни. Трансплантация легкого может быть рекомендована в более тяжелых случаях в качестве крайней меры.
Без лечения рубцы легких могут быть опасными для жизни.
Узелки в легких
Узелки - это сплошные нераковые массы, которые иногда развиваются в органах и других частях тела. Наличие легочных (легочных) узелков не означает, что у вас рак легких.
Узелки в легких небольшие, поэтому они не очень заметны. На самом деле, по оценкам клиники Кливленда, узелки в среднем имеют диаметр 1,2 дюйма. Они также чрезвычайно распространены, независимо от того, присутствует ли RA.
Узелки в легких не имеют заметных симптомов. Они часто обнаруживаются при проведении тестов изображений для других проблем. Большая масса или масса с нерегулярными краями может быть признаком рака легких.
Узелки в легких не требуют удаления, если нет подозрений на рак.
Как и в случае рубцевания легких, наиболее эффективный способ предотвращения легочных узелков, вызванных РА, - это лечение основного воспаления, вызывающего эти связанные проблемы.
Плевральная болезнь
Плевральное заболевание (выпот) возникает, когда воспалена плевра или мягкие ткани (мембрана), окружающие ваши легкие. Часто этот тип воспаления легких происходит вместе с скоплением жидкости между слизистой оболочкой вокруг ткани легкого и стенкой грудной клетки (так называемое плевральное пространство).
В небольших случаях заболевание плевры не является достаточно серьезным, чтобы вызвать какие-либо симптомы. Фактически, небольшое накопление жидкости может исчезнуть само по себе. Но если накапливается достаточно большое количество жидкости, вы можете начать испытывать одышку или боль при дыхании и нуждаетесь в лечении.
Иногда заболевание плевры также может вызывать жар.
Большое накопление жидкости от плевральной болезни требует лечения для удаления чрезмерного количества жидкости. Это делается с помощью грудной трубки или иглы, которая извлекает жидкости из плеврального пространства.
Лечение может быть повторено по мере необходимости, если плевральная болезнь вызывает дальнейшее накопление жидкости в будущем.
Обструкция дыхательных путей
RA также может привести к воспалению в легких дыхательных путей. Со временем хроническое воспаление в этой области может вызвать утолщение в этих дыхательных путях и привести к закупорке слизи в легких. Это называется малой обструкцией дыхательных путей.
Другие признаки небольшой обструкции дыхательных путей могут включать сухой кашель, одышку и усталость.
Хотя лечение RA может предотвратить обструкцию дыхательных путей, оно не дает немедленного облегчения от этого заболевания легких. Поговорите со своим врачом о спасательных ингаляторах или бронходилататорах, которые могут помочь открыть дыхательные пути и обеспечить более ровное дыхание.
Факторы риска
Хотя РА является основным источником, другие факторы риска могут увеличить ваши шансы на заболевания легких, связанные с РА. Это включает:
- курение
- быть мужчиной
- в возрасте от 50 до 60 лет
- имея более активный или недостаточно леченный RA
Влияет ли это на продолжительность жизни?
Сама РА может сократить продолжительность вашей жизни из-за осложнений, вызванных распространенным воспалением.
Согласно журналу Proceedings Американского торакального общества, средняя ожидаемая продолжительность жизни снижается на 10-11 лет по сравнению с теми, у кого нет РА, если болезнь эффективно не лечится.
Осложнения от РА, такие как заболевание легких, являются лишь одним из способов, с помощью которых РА может снизить общую продолжительность жизни.
Одни только заболевания легких могут сократить продолжительность вашей жизни, потому что они могут предотвратить снабжение жизненно необходимого кислорода остальным органам и тканям организма. По данным Национального общества ревматоидного артрита, заболевание легких занимает второе место после сердечных заболеваний среди всех причин смерти, связанных с РА.
Управление РА - это всего лишь один из способов снизить риск заболеваний легких. Вы также можете помочь сохранить здоровье легких, бросив курить, избегая токсичных химикатов и паров, и регулярно занимаясь физическими упражнениями.
Когда обратиться к врачу
Важно регулярно посещать врача. Однако вы не хотите ждать регулярного посещения, если у вас появились новые или необычные симптомы. Обратитесь к врачу по поводу потенциального заболевания легких от РА, если у вас есть такие симптомы, как:
- болезненное дыхание
- одышка
- затрудненное дыхание, особенно после физической нагрузки
- хронический кашель
- повышенная слабость и усталость
- изменения аппетита
- внезапная потеря веса
- хронические лихорадки
Чем раньше ваш врач узнает о симптомах, с которыми вы имеете дело, тем быстрее он сможет диагностировать и лечить вас от потенциального заболевания легких.
Суть
RA в первую очередь влияет на суставы, но может вызвать другие воспалительные проблемы во всем теле, включая легкие.
Наличие заболеваний легких снижает качество вашей жизни и может даже сократить продолжительность жизни. Любые проблемы с дыханием следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить осложнения, связанные с легкими.
