Биологические препараты являются одним из видов лекарств, которые ваш врач может назначить для лечения ревматоидного артрита (РА). Они могут помочь облегчить ваши симптомы и снизить риск повреждения суставов. Но биопрепараты также могут вызывать побочные эффекты.
Узнайте, чего ожидать, когда вы принимаете биологический препарат.
Как будет применяться препарат?
Несколько различных типов биологических препаратов доступны для лечения РА. Некоторые вводятся в форме таблеток, а многие другие вводятся внутривенно.
В некоторых случаях вам может потребоваться посещение кабинета врача, клиники или больницы для получения внутривенных вливаний. Эти вливания могут занять несколько часов. Во время этого процесса медицинский работник будет контролировать вас на наличие признаков побочных реакций. Иногда ваш врач может посоветовать вам заранее принять антигистаминные или другие лекарства, чтобы снизить риск реакции.
В других случаях ваш врач может назначить биологический препарат, который вы можете вводить самостоятельно. Несколько видов биологических препаратов доступны в виде простых в использовании автоинъекторов. Если ваш страховой план не покрывает автоинъекторы, ваш врач может предоставить предварительно заполненные шприцы. Кроме того, вы можете получить незаполненные шприцы и флаконы с лекарствами. Попросите у своего врача советы о том, как использовать эти устройства для введения лекарств.
Ваш врач также может предоставить больше информации о рекомендуемой дозировке.
Как долго длится эффект?
Если назначенный вами биологический препарат работает как положено, он должен помочь:
- уменьшить воспаление
- ограничить симптомы, такие как боль в суставах
- остановить ваше состояние от ухудшения
В зависимости от конкретного типа биологического препарата, который вам прописан, может потребоваться несколько приемов, прежде чем вы заметите улучшение своих симптомов. В некоторых случаях может потребоваться несколько месяцев лечения, прежде чем вы ощутите максимальный эффект. Спросите у своего врача, сколько времени обычно требуется для того, чтобы назначенный вами препарат оказывал помощь.
Если вы не испытываете улучшения симптомов, сообщите об этом своему врачу. Различные типы биологических препаратов нацелены на разные части вашей иммунной системы. К сожалению, заранее невозможно узнать, подойдет ли вам конкретный биологический препарат. Если одно лекарство не работает, ваш врач может назначить другое.
Каковы возможные побочные эффекты?
Биологические препараты для РА подавляют вашу иммунную систему. Это увеличивает ваши шансы на инфекцию. В зависимости от типа, который вы принимаете, назначенный биологический препарат может также:
- увеличить ваши шансы на развитие определенных заболеваний, таких как определенные виды рака
- взаимодействовать с другими лекарствами, добавками или растительными продуктами
- вызвать место инъекции или реакцию, связанную с инфузией
- усугубить симптомы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
- повысить уровень холестерина, триглицеридов или печеночных ферментов
- вызвать ложные результаты в измерениях глюкозы в крови
- вызвать другие неблагоприятные побочные эффекты
Если в течение 24 часов после приема биологического препарата у вас развивается какой-либо из следующих симптомов, обратитесь в службу неотложной медицинской помощи (911):
- боль в груди
- быстрое сердцебиение
- отек губ, языка или горла
- одышка или затрудненное дыхание
- головокружение или обморок
- быстрый или слабый пульс
- сильная рвота
Если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов после приема биологического препарата, немедленно сообщите об этом врачу:
- зуд, сыпь, крапивница, чешуйчатые пятна или язвы на коже
- пожелтение ваших глаз или кожи
- легкое кровотечение или кровоподтеки
- изменения в вашем видении
- изменения внешнего вида или объема вашей мочи
- дискомфорт или давление при мочеиспускании
- боль в животе, тошнота, рвота или диарея
- онемение, покалывание или слабость в ногах или руках
- внезапные изменения в вашем весе или аппетите
- признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, мышечные боли, усталость, постоянный кашель или боль в горле
Легкие реакции в месте инъекции являются общими. Например, у вас может появиться покраснение, отек, зуд или боль вокруг места инъекции. Чтобы облегчить эти симптомы, может помочь использование холодного компресса, местных кортикостероидов, пероральных антигистаминных препаратов или ацетаминофена. Если ваши симптомы длятся дольше пяти дней, позвоните своему врачу.
Многие биологические препараты не рекомендуются для беременных и кормящих. Если вы забеременели во время приема биологического препарата, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Вам также следует поговорить с врачом перед операцией, прививками или новыми лекарствами, добавками или травяными препаратами во время приема биологического препарата.
Какие тесты мне нужно будет пройти?
Ваш врач может попросить вас пройти медицинские анализы до, во время или после лечения биологическим препаратом. Это может помочь им оценить и контролировать риск побочных эффектов. Например, это может помочь им проверить наличие признаков инфекции, повреждения печени, высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления, застойной сердечной недостаточности или рака.
Например, ваш врач может заказать один или несколько из следующих тестов:
- туберкулез кожи или крови
- скрининг на вирус гепатита В
- печеночный фермент или тест функции печени
- полный анализ крови
- липидная панель
- анализ глюкозы в крови
- тест кровяного давления
- мониторинг сердца
- обследование кожи
Попросите своего врача для получения дополнительной информации о любых тестах, которые вы должны пройти до, во время или после лечения биологическим препаратом.
Как изменится мой план лечения?
В некоторых случаях ваш врач может назначить биологический препарат, чтобы заменить другой препарат, который вы принимали. В других случаях ваш врач может просто добавить биологический препарат в ваш план лечения.
Прием нескольких биологических препаратов одновременно может увеличить риск побочных эффектов. Однако ваш врач может порекомендовать вам использовать биологический препарат вместе с другими небиологическими методами лечения. Например, ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих:
- небиологические модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), такие как метотрексат
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
- кортикостероиды, такие как преднизон
- профессиональная или физическая терапия
- использование вспомогательных устройств или брекетов
- массаж или другие дополнительные методы лечения
- изменения в ваших тренировках, диете, режимах сна или привычках управления стрессом
- стратегии для снижения риска заражения инфекциями
Спросите своего врача, есть ли какие-либо лекарства, добавки, растительные продукты или прививки, которых следует избегать при приеме прописанного вами биологического препарата.
Еда на вынос
Прием правильного биологического препарата может помочь уменьшить симптомы РА и защитить ваши суставы от повреждений. Но важно принимать меры для предотвращения, распознавания и реагирования на возможные побочные эффекты. Попросите у своего врача дополнительную информацию о вашем назначенном препарате, в том числе о том, как его вводят, когда вы можете ожидать его применения и как вы можете ограничить и справиться с потенциальными побочными эффектами.
