Что делать, если лечение почечно-клеточного рака не работает

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Метастатический почечно-клеточный рак (РКС) - это форма рака почки, которая распространилась за пределы почек в другие части вашего тела. Если вы проходите курс лечения от метастатического ПКР и не чувствуете, что он работает, возможно, пришло время поговорить с врачом о других методах лечения.

Есть несколько различных типов лечения, доступных для людей, живущих с метастатическим RCC. Это включает в себя участие в клинических испытаниях или попытки дополнительной терапии. Узнайте больше о ваших возможностях, а также советы, чтобы начать этот разговор с вашим доктором.

Варианты лечения

Подходящие для вас методы лечения зависят от стадии вашего рака, типов лечения, которые вы пробовали в прошлом, и вашей истории болезни, среди других факторов.

Поговорите со своим врачом о любом из следующих вариантов, которые вы еще не пробовали.

Операция

Люди с метастатическим ПКР могут извлечь выгоду из циторедуктивной хирургии. Это процедура, которая включает в себя удаление первичного рака почек. Он также удаляет часть или весь рак, который распространился на другие части тела.

Операция может удалить рак и ослабить некоторые из ваших симптомов. Это также может улучшить выживаемость, особенно если вы подвергаетесь хирургическому вмешательству перед началом целевой терапии. Тем не менее, есть факторы риска, которые вы должны учитывать, прежде чем выбрать этот метод лечения. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Таргетная терапия

Целевая терапия обычно рекомендуется людям, у которых ПКР быстро распространяется или вызывает тяжелые симптомы. Таргетные лекарственные препараты действуют, воздействуя на определенные молекулы в ваших клетках и замедляя рост опухолей.

Есть много различных целевых лекарственных препаратов, доступных. Вот несколько примеров:

• сорафениб (нексавар)
• сунитиниб (сутент)
• эверолимус (афинитор)
• пазопаниб (Вотриент)

Целевые лекарственные препараты обычно используются по одному. Тем не менее, исследователи экспериментируют с новыми таргетными методами лечения, а также с комбинированной терапией. Таким образом, если препарат, который вы в настоящее время принимаете, не работает, вы можете попробовать другое лекарство или комбинировать его с другим препаратом в рамках этого семейства химиотерапии.

иммунотерапия

Иммунотерапия способствует либо укреплению иммунной системы организма, либо помогает вашей иммунной системе напрямую атаковать рак. Это достигается за счет использования природных и искусственных веществ для атаки и уменьшения роста раковых клеток.

Существует два основных типа иммунотерапии для лечения РКС: цитокины и ингибиторы контрольных точек.

Было показано, что цитокины эффективны у небольшого процента пациентов, но также несут риск серьезных побочных эффектов. В результате, ингибиторы контрольных точек используются сегодня чаще, как препараты ниволумаб (Opdivo) и ипилимумаб (Yervoy).

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи для разрушения раковых клеток, сокращения опухолей и контроля прогрессирующих симптомов ПКР. Рак почки обычно не чувствителен к радиации. Так, лучевая терапия часто используется как паллиативная мера, чтобы облегчить симптомы, такие как боль и кровотечение.

Клинические испытания

Если вы попробовали один или несколько из описанных выше вариантов лечения с ограниченным успехом, вы можете рассмотреть возможность участия в клиническом испытании. Клинические испытания предлагают вам доступ к экспериментальным методам лечения. Это означает, что они еще не были одобрены FDA.

Такие организации, как Национальный институт рака и Американское онкологическое общество, часто размещают списки клинических испытаний на своих веб-сайтах. База данных clintrials.gov также является надежным источником списка всех клинических исследований, проводимых в частном и государственном финансировании по всему миру. Ваш врач также может порекомендовать любые соответствующие клинические испытания, которые могут проходить в вашем районе.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения - это дополнительные формы лечения, которые вы можете использовать вместе с вашим текущим лечением рака. Это часто продукты и практики, которые не считаются частью основной медицины. Но они могут быть полезны для облегчения ваших симптомов и улучшения качества вашей жизни.

Некоторые формы дополнительного лечения, которые могут оказаться полезными, включают:

• массажная терапия
• иглоукалывание
• травяные добавки
• йога

Важно проконсультироваться с врачом перед началом любых новых дополнительных методов лечения. Вполне возможно, что они могут вызвать нежелательные побочные эффекты или негативно взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Поговори с врачом

Ваш врач хочет предоставить вам наилучшее лечение. Итак, если вы не думаете, что ваше текущее лечение RCC работает, как можно скорее сообщите об этом. Не бойтесь задавать много вопросов, и убедитесь, что ваш доктор объяснил все, что вы смущены или не уверены.

Вопросы, которые могут начать разговор, включают:

• Почему мое текущее лечение не работает?
• Какие у меня есть другие варианты лечения?
• Какие риски связаны с другими вариантами лечения?
• Какие дополнительные методы лечения вы рекомендуете?
• Есть ли в моем районе клинические испытания?

навынос

Помните, что если ваше текущее лечение метастатического RCC перестает работать, это не обязательно означает, что у вас нет выбора. Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, как лучше двигаться вперед, и не теряйте надежду.