Что это?
Защемление нерва - это травма, которая возникает, когда нерв растянут слишком далеко или сдавлен окружающей костью или тканью. В верхней части спины спинной мозг уязвим для травм из различных источников.
В некоторых случаях защемление нерва в верхней части спины может быть вызвано плохой осанкой или спортивной травмой или тяжелой атлетикой. Защемление нерва в верхней части спины может вызвать боль, покалывание или онемение в месте травмы и в других местах верхней части тела.
симптомы
Защемление нерва в верхней части спины может вызвать острую боль, которая может причинить боль больше при повороте на одну сторону или при изменении позы. Вы можете чувствовать боль больше на правой или левой стороне, в зависимости от того, где нерв растягивается или сжимается.
Иногда боль может распространяться вниз по позвоночнику или через туловище, чтобы вы чувствовали ее в плечах и груди. Вы также можете почувствовать покалывание или ощущение «булавки и иголки» в тех же областях.
Другие симптомы сдавленного нерва в верхней части спины включают мышечную слабость в спине и плечах или любую мышцу, которая оживляется пораженным нервом.
Ваши мышцы спины могут не взаимодействовать, когда вы пытаетесь наклониться или откинуться назад. Вы можете чувствовать скованность при попытке двигаться. Даже длительное сидение может быть затруднено с защемлением нерва в верхней части спины.
Анатомия позвоночника
Чтобы узнать, как спинальные нервы могут стать сжатыми, это помогает понять больше об анатомии позвоночника.
У вас 24 позвонка, которые представляют собой кости, разделенные дисками. Диски помогают скрепить кости и служат подушками между ними. Вместе кости и диски образуют позвоночный столб, жесткий, гибкий стержень, который позволяет стоять, сидеть, ходить и двигаться из стороны в сторону и спереди назад.
По середине всех позвонков бежит спинной мозг, трубка, состоящая из нервной ткани. От дисков через спинной мозг проходят спинномозговые нервные корешки, которые соединяются с массивной сетью нервов по всему телу.
причины
Распространенной причиной защемления нервов в спине является грыжа межпозвоночного диска. Это происходит, когда мягкий центр диска, известный как ядро, проталкивается через более жесткий наружный слой диска, называемый кольцом.
Если ядро давит на нерв в позвоночнике, у вас может быть зажатый нерв и некоторые или все сопутствующие симптомы. Это называется радикулопатией.
Радикулопатия может развиться в любой части позвоночника. Ваша спина определяется как состоящая из трех частей:
- поясничный или поясничный
- шейный или шейный
- грудной, который является верхней частью спины между поясничным и шейным отделами
Основной причиной грыжи диска является возрастной износ. Диски теряют часть жидкости в течение многих лет и становятся менее гибкими и более уязвимыми для растрескивания и грыжи.
Эта дегенерация диска может происходить в верхней части спины медленно с течением времени. Это также можно ускорить, подняв над головой что-нибудь тяжелое.
Давление на спинномозговые нервы может также исходить от костных шпор, которые представляют собой аномальный рост кости, вызванный остеоартрозом или травмой кости. Костные шпоры, которые образуются на ваших позвонках, могут защемить близлежащие нервы.
Ревматоидный артрит, воспалительное заболевание, которое поражает суставы, иногда может развиваться в позвоночнике. Воспаление позвоночника может оказать давление на спинной нерв.
диагностика
Ваш врач может диагностировать сдавленный нерв в верхней части спины, узнав о ваших симптомах, истории болезни и осмотре спины. Если защемление нерва не очевидно, ваш врач может порекомендовать визуальный тест, например:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот безболезненный, неинвазивный тест использует мощный магнит и радиоволны для создания изображений внутри вашего тела. В отличие от рентгеновских снимков, которые в основном показывают кости и крупные органы, МРТ может выявить более детальные изображения мягких тканей, таких как диски в позвоночнике. МРТ иногда может обнаружить признаки сдавливания нерва.
- Компьютерная томография. Этот безболезненный и неинвазивный тест создает детальные картины ваших нервных корешков. Ультразвук, который использует звуковые волны для создания изображений, также может обнаружить сдавливание нерва в верхней части спины.
- Исследование нервной проводимости. Это проверяет нервные импульсы и то, как ваши нервы и мышцы реагируют на них через небольшой электрический заряд, который подается через специальные электроды, помещенные на вашу кожу.
- Электромиография (ЭМГ). При проведении ЭМГ ваш врач вводит иглу в мышцы, задействованные нервами, которые, по их мнению, повреждены. То, как мышцы реагируют на электрический заряд, передаваемый иглой, может указывать на повреждение нервов в этой области.
Лечение
Остальное
Отдых является наиболее распространенным методом лечения сдавленного нерва в верхней части спины. Вы должны воздерживаться от действий, которые могут напрягать верхнюю часть спины, таких как подъем тяжелых предметов над головой или любые тяжелые толчки или толчки.
Медикамент
Наряду с отдыхом, вы можете найти обезболивающее, принимая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve). Инъекции кортикостероидов также могут уменьшить воспаление и боль в пострадавших районах.
Физиотерапия
Ваш врач может порекомендовать вам физиотерапию для укрепления мышц верхней части спины. Тонизирование этих мышц может помочь снять давление на нерв.
Физиотерапевт может также помочь вам научиться изменять способ выполнения определенных задач, таких как работа во дворе или подъем тяжелых предметов, чтобы облегчить нагрузку на мышцы спины. Регулировка вашего положения стоя и сидя может также быть частью вашей физической терапии.
Операция
Если отдых и физическая терапия не помогают, операция может помочь в лечении болезненного сдавленного нерва в верхней части спины. Это может включать удаление части грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры.
Хотя операция может быть довольно эффективной, обычно это последнее средство. Другие более консервативные подходы должны быть опробованы в первую очередь.
Растяжки и упражнения
Несмотря на то, что после постановки диагноза сдавленного нерва важно отдыхать мышцам верхней части спины, есть несколько упражнений, которые помогут вам улучшить гибкость и облегчить боль.
Не забудьте поговорить с врачом, прежде чем заниматься растяжкой или упражнениями, которые могут повлиять на сдавленный нерв.
Лёгкий подъем головы
Это растяжение может помочь вашей верхней части спины и мышц шеи.
- Ложись на живот. Поднимите верхнюю часть тела, опираясь на локти.
- Подними подбородок к груди.
- Медленно поднимите голову, чтобы ваши глаза смотрели как можно выше, не напрягая шею или спину.
- Задержитесь на 5 секунд, затем медленно опустите голову в исходное положение.
- Задержитесь в исходном положении в течение 5 секунд, прежде чем повторять подъем головы.
- Повторяйте до 10 раз в день.
Лопаточная ретракция
Это хорошее упражнение, чтобы помочь с осанкой.
- Встаньте, положив руки на бок и положив голову в нейтральное положение.
- Медленно потяните плечи назад и вниз, как будто пытаясь сжать лопатки вместе.
- Задержитесь на 10 секунд, затем вернитесь в исходное положение.
- Повторите 5 раз. Делайте 2 подхода по 5 повторений каждый день.
Добавьте сопротивление, растягивая полотенце или полосу сопротивления перед собой, пока вы двигаетесь и сжимаете плечи.
Когда обратиться к врачу
Легкая боль в верхней части спины или покалывание, которое проходит через несколько дней, может быть просто следствием временного воспаления, которое оказывает давление на нерв. Эти симптомы не требуют посещения врача.
Однако, если боль в верхней части спины является постоянной проблемой, объясните свои симптомы своему врачу.
Если у вас болит спина или онемение, которое длится несколько дней без облегчения, вам следует немедленно обратиться к врачу. Кроме того, если боль пронзает позвоночник или туловище, немедленно назначьте встречу. Покалывание или онемение в руках или ногах также должны вызывать быстрый визит к врачу.
Суть
В большинстве случаев полное выздоровление от защемления нерва происходит с небольшим перерывом. При первых признаках защемления нерва в верхней части спины найдите удобное положение и отдохните. Если вы можете принять НПВП, сделайте это, но всегда следуйте инструкциям на этикетке или руководству вашего врача.
Если боль или онемение продолжаются после отдыха, обратитесь к врачу и постарайтесь подробно объяснить свои симптомы, в том числе, когда они начались и что, если что-нибудь, приносит облегчение.
Некоторые сильно поврежденные нервы могут не восстанавливаться или восстанавливаться до прежней полной силы. Если это так, то физиотерапия и другие виды лечения могут помочь вам справиться с любыми затяжными последствиями сдавленного нерва в верхней части спины.
